醫(yī)學檢驗教學模式改革與創(chuàng)新

王佳 宋黃戎 錢進軍

摘 要：為適應21世紀我國醫(yī)學檢驗和臨床醫(yī)學發(fā)展的需要，促使學生從知識型向能力型，從模仿型向創(chuàng)新型，從單一型向復合型轉變，醫(yī)學檢驗教學模式改革與創(chuàng)新迫在眉睫。我院以檢驗專業(yè)的幾門重要主干課程為依托，通過醫(yī)學檢驗教學系統(tǒng)的改革與創(chuàng)新，強調對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，整體提高了學生的綜合素質，為我校醫(yī)學檢驗專業(yè)特色發(fā)展奠定了基礎。

關鍵詞：醫(yī)學檢驗;教學;改革;創(chuàng)新

醫(yī)學檢驗是運用現(xiàn)代化物理、化學方法進行醫(yī)學診斷的一門學科，主要研究如何通過實驗室技術、醫(yī)療儀器設備為臨床診斷、治療提供依據(jù)。是一門發(fā)展迅速，多技術、多學科交叉實踐性很強的學科。然醫(yī)學檢驗教學模式，教學內容尚需更系統(tǒng)的改革與創(chuàng)新，進而形成一套先進適用的教學體系。

一、 傳統(tǒng)教學模式存在的問題

（一） 方法陳舊

縱使多媒體課件已經(jīng)被引入課堂，但課件內容也只是書本內容的縮寫，“灌輸式”講解難以調動學生的聽課積極性和學習興趣，勢必會影響教學效果。

（二） 內容落后

隨著醫(yī)學檢驗學科的迅速發(fā)展，新的檢驗技術和分析方法不斷出現(xiàn)，部分多媒體課件及書本內容與臨床方法脫節(jié)，實驗內容方法陳舊、臨床踐習時間不足等易造成學生學習的熱情和主動性降低。

（三） 授課時長減少

因醫(yī)學檢驗學制時長由五年改為四年，授課內容刪減嚴重，課程時間安排緊密，授課老師在講解時既要注重內容的系統(tǒng)性，還要考慮內容的深度和寬度，易造成老師教學質量下降、學生理解困難等一系列矛盾。

基于以上醫(yī)學檢驗在教學中的種種問題，須全面深化醫(yī)學檢驗教學模式的改革與創(chuàng)新。

二、 教學模式改革與創(chuàng)新的內容

（一） 教學方法多元化

1. 立體化教學

在多元化教學思想指導下，教師利用現(xiàn)代教育技術手段如互聯(lián)網(wǎng)技術、圖片、動畫等向學生傳授知識，幫助學生充分理解教學的重點和難點，信息量大，縮短教學時間，既能發(fā)揮教師的主導作用，又能充分體現(xiàn)學生的認知主體作用。教師可以分析、提取、重組、綜合有關因素，把重要的信息多方位、多層次、多角度地展示給學生。教師啟發(fā)式地傳授知識，學生積極、主動地學習和掌握知識。

2. 問題式教學

即在教學中采用“以學生為主體，以問題為主線”，多種教學途徑相結合的教學策略。可以有效避免教師一味灌輸式教學，促進學生積極思考，主動提問，共同提高學習能力與熱情。

3. 科研興趣分組

采用“導師制”指導科研興趣小組，幫助學生角色轉換，進行多種選題的創(chuàng)新性實驗研究，每組設計一個科研課題，在帶教老師的指導下，完成選題、檢索、實驗、總結、撰文和答辯過程，并將答辯成績作為學生實驗成績的一部分。

4. 開放式和半開放式實驗教學

學生親自參與大部分實驗準備，自己主動完成實驗內容，避免了以前實驗課教師準備實驗，學生被動應付，不注意調動思維進行積極思考的弊端。另外利用課余時間開放實驗室，可增加學生的操作時間及選擇部分小課題對學生進行科研基本訓練。

（二） 教學內容豐富化

1. 優(yōu)化重組教學內容

因醫(yī)學檢驗專業(yè)學制時長縮短一年，專業(yè)前沿知識更新迅速，所以必須要進行教學內容優(yōu)化重組，打破原有的課程界限，按照功能相近，學科相關的原則，及時淘汰舊的內容，刪除重復的內容。實現(xiàn)多學科間相互滲透，教師教學更加系統(tǒng)化，學生知識面更加廣泛。

2. 創(chuàng)新實驗教學內容

隨著檢驗醫(yī)學的發(fā)展，在許多項目的檢驗程序中，逐步形成全自動化或半自動化代替人工操作的趨勢，這就與目前傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗實驗教學內容形成一定的矛盾，專業(yè)課實驗教學滯后于臨床實際運用，廣大學生失去學習實驗方法和鍛煉基本操作方法的興趣。所以要創(chuàng)新實驗教學內容，首先，加強檢驗儀器學的資金投入，隨著自動化的發(fā)展，單純的傳統(tǒng)的實驗儀器設備已經(jīng)不能滿足學生的學習需要，也無法跟上如今的自動化設備步伐，新的實驗設備可以提高學生學習的熱情，豐富學生的知識面，拓寬學生的見識和就業(yè)渠道。其次是相應的專業(yè)知識上課時間和對應的實驗課程時間間隔不能相隔太久，要實現(xiàn)專業(yè)課和實驗課穿插進行，方便學生理解記憶，達到知識的融匯和整合，可以有效地避免遺忘，理論基礎結合操作技巧，提高學習效率，縮短復習時間，增強學生的學習自信心，進一步激發(fā)學習熱情。學院可以相應地延長實驗課程時間或增加實驗課程次數(shù)，爭取每個學生都有充沛的實際操作時間。實驗分小組進行，每個人規(guī)定相應的實驗任務，可以有效避免個別學生濫竽充數(shù)，爭取每個學生學到真本領、真技術。最后，增加臨床見習的次數(shù)?！凹埳系脕斫K覺淺，絕知此事要躬行。”讓學生親臨臨床，和病人、病情、實驗標本打交道，可以幫助學生迅速熟悉臨床工作內容和流程，發(fā)現(xiàn)知識漏洞，主動解決，完善個人知識體系，為未來的學業(yè)和職業(yè)發(fā)展奠定良好的基礎。

（三） 強化師資力量和規(guī)范化教學

上課是學生獲取知識的主要途徑，所以老師的作用十分重要，教師教學的方法和內容很大程度上決定了人才培養(yǎng)質量的高低。學院要經(jīng)常組織不同學科的老師相互交流，一方面實現(xiàn)教師知識互通，另一方面共同探討，組織教師定期外出學習，學習國內外各大高校先進的教學模式和理念，取其教學精華，創(chuàng)新課程模式和內容，開創(chuàng)更多有趣的內容，促進學生的學習。

實現(xiàn)ISO15189醫(yī)學實驗室認可指導下的醫(yī)學檢驗專業(yè)實驗操作和實習生能力的培養(yǎng)。實驗教師規(guī)范化教學和實驗室標準化管理，積極引導學生規(guī)范化鍛煉實驗技能，養(yǎng)成良好的實驗習慣，為以后走上臨床，走近科研打下堅實的基礎。臨床實習時，在ISO15189質量管理體系中，人員培訓是人員要素中最為重要的內容，規(guī)范完善的培訓制度內容對實驗室人員能力的提升非常關鍵，檢驗科每年要根據(jù)員工、進修生、實習學生數(shù)量定期安排人員培訓。同樣定期舉行培訓考核，將成績算入實習生總成績中?？梢杂行岣邔W生學習動力，掌握更多的專業(yè)知識和技能。

綜上，醫(yī)學檢驗作為一門理論性和實踐性極強的學科，其發(fā)展速度非常之快，只有不斷改革創(chuàng)新檢驗教學模式，才能順應醫(yī)學發(fā)展的潮流，培養(yǎng)出高素質人才。改革醫(yī)學檢驗專業(yè)教學方法和內容是一項長期的、復雜的、不斷變換的系統(tǒng)工程，既要創(chuàng)新教學理念，改革教學方法，又需注重教師培養(yǎng)，提高教師隊伍素質，還要調動學生學習的積極性。參考借鑒其他院校的改革方案，根據(jù)我校實際情況做出了以上教學模式的改革與創(chuàng)新，希望通過系統(tǒng)的教學模式革新，培養(yǎng)出緊跟時代步伐，具有創(chuàng)新能力，適應現(xiàn)代醫(yī)學檢驗發(fā)展潮流的高素質檢驗人才。

（通訊作者：錢進軍）

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作者簡介：

王佳，宋黃戎，錢進軍，江蘇省鎮(zhèn)江市，江蘇大學醫(yī)學院。