新型護理查房模式在骨科護理管理中的作用

張芙蓉

（蘭州中醫(yī)骨傷科醫(yī)院骨二科，甘肅 蘭州 730030）

護理查房工作與護理工作質(zhì)量直接掛鉤，而且人們當前對于就醫(yī)服務體驗要求更高，對護理查房工作更為在意，若是在護理查房當中一些細節(jié)上處理不當，很容易演變成為糾紛事件，大大影響到護理質(zhì)量[1]。因此我院積極總結(jié)經(jīng)驗、借鑒新的管理思路，通過新型護理查房模式的運用，深化護理工作，為患者提供更完善的治療和護理服務?，F(xiàn)就將其應用效果做以下評價。

1 研究對象及方法

1.1 一般對象

2016年1月至2018年12月篩選患者72例，按照查房模式的不同將其進行分組，參照組、實驗組患者各36例。參照組中男19例、女17例，患者年齡5～82歲，均值年齡41.6±3.3歲，住院時間1～36天，均值17.8±1.5天；實驗組中男20例、女16例，患者年齡7～86歲，均值年齡43.1±3.5歲，住院時間1～32天，均值16.1±1.4天。兩組患者臨床資料差異性不鮮明，可進行針對性臨床比對（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組沿用以往常規(guī)的模式進行護理查房，護士長組織全科護理工作者，選出典型病例，1名資深護士作為主查，對該典型病例做出分析，提出護理問題和方法。而實驗組則采用的是新型護理查房模式：

骨科護理部全體護理工作者都要接受有關于新型查房模式內(nèi)容的培訓，使其能夠明確查房目的、查房方法等，通過制定嚴謹、規(guī)范的護理查房質(zhì)量標準，進一步做到對護理查房目標的明晰。查房日晨會之后，護士長組織全科護理工作者做床邊查房工作。具體展開：①責任護士在早晨7點半到達科室后，和夜班護士在床旁交接班，對本組實驗對象夜間表現(xiàn)進行了解，特別是針對危重癥患者的病情、治療和護理情況進行掌握，繼而了解當日的護理要點；②結(jié)束晨會以后，護士長為頭，帶領全科護理工作者逐一查看入組研究對象，著重對病情存在變化、危重癥者、當日接受手術者以及術后患者進行觀察；由責任護士同時匯報患者的病史和治療、護理情況，提出工作當中存在的難點和問題，巡視后由護士長對查房結(jié)果做出評價，指導存在問題的解決辦法；③查房的過程中要進一步加強和患者的溝通、交流，除了從生理上了解患者之外，還要著眼于心理方面，從而實現(xiàn)整體護理；④定期對新型護理查房模式的落實情況進行總結(jié)、反饋，組織全科護理人員交流心得，提出其中存在的問題，并積極予以糾正，從而保證查房工作的不斷完善。

1.3 效果評價

①護理管理工作質(zhì)量評價：從病區(qū)管理、護士形象、護理態(tài)度、工作能力四個方面進行評價，采用百分制評分，得分越高代表護理管理工作質(zhì)量越高；②患者對護理服務滿意度的反饋：采用護理工作滿意度量表進行調(diào)查，內(nèi)容涉及護理人員的積極主動服務、工作能力、溝通和關心等多方面，滿分100分，評分越高代表對護理工作滿意度越好[2]。

1.4 統(tǒng)計檢驗

對本次研究中所得到的關于護理管理工作質(zhì)量評價和護理滿意度評分，使用t檢驗計量資料，相應的以（±s）的模式闡述。統(tǒng)計學軟件使用SPSS19.0，P＜0.05認定為差異存在顯著性。

2 結(jié) 果

據(jù)表1統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果來看：實驗組護理管理工作各項指標質(zhì)量評分均高于參照組，且患者對護理服務的滿意度評分也要更高于參照組（P＜0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。

表1 評價兩組護理管理工作質(zhì)量評分和患者對護理服務滿意度的評分差異（ ±s，分）

表1 評價兩組護理管理工作質(zhì)量評分和患者對護理服務滿意度的評分差異（ ±s，分）

護理管理工作質(zhì)量評分 護理服務滿意度評分病區(qū)管理 護士形象 護理態(tài)度 工作能力參照組 87.3±6.1 88.9±6.2 83.1±5.5 89.4±6.3 85.1±4.5實驗組 97.4±7.2 98.5±7.3 96.8±6.7 98.8±7.5 93.7±5.2 t 4.787 4.483 7.068 4.292 5.593 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05分組

3 討 論

傳統(tǒng)的護理查房模式缺乏管理者對護理質(zhì)量評價和缺乏患者互動交流，無法反映岀患者對護理質(zhì)量的評價[3]。而新型的護理查房模式更加關注這兩點，調(diào)動護士的工作積極性，激勵護士全方位的對患者護理，彰顯優(yōu)質(zhì)護理的理念。在查房過程當中和患者取得有效的交流，繼而能夠了解患者對護理服務提出的需求，也能有預見性的發(fā)現(xiàn)其中存在的難點與隱患。而針對于此再進行指導，使護理流程有規(guī)章的展開，既保證了查房質(zhì)量、又向患者提供了優(yōu)質(zhì)的護理服務，滿足了患者的生理、心理需求[4]。本文實驗數(shù)據(jù)結(jié)果提示：實驗組護理管理工作各項指標質(zhì)量評分均高于參照組，且患者對護理服務的滿意度評分也要更高于參照組（P＜0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。可見，由護士長帶頭，攜全科護理工作者一起到病床前查看患者，這樣有利于與患者的深入溝通交流，及時了解其身心情況，同樣患者也能感受到被重視，加強對院方的信任。總的來看：新型護理查房模式在骨科護理管理當中的應用，能保證護理管理工作質(zhì)量、提高患者護理滿意度。