心臟介入圍手術(shù)期的護理干預(yù)及患者焦慮情緒的管理

江學玲

（江蘇省寶應(yīng)縣人民醫(yī)院介入導(dǎo)管室，江蘇 揚州 225800）

心臟介入術(shù)所面對的患者通常年齡較大，對治療不了解，因此負性情緒更為嚴重[1]。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，嚴重的焦慮、恐懼等情緒會進一步加重患者病情，對手術(shù)治療造成阻礙，并影響患者的術(shù)后康復(fù)[2]。在本次研究中，給予心臟介入術(shù)患者護理干預(yù)：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年度，我院接受心臟介入術(shù)患者共86例，通過區(qū)組隨機化分為對照組（43例）和觀察組（43例），其中，對照組男女比例為23：20；年齡在47歲-80歲之間，平均年齡為（64.0±8.3）歲。觀察組男女比例為22：21；年齡在48歲-80歲之間，平均年齡為（64.1±8.2）歲。兩組基線資料均無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，觀察組行護理干預(yù)：

1.2.1 術(shù)前

加強病房巡視，積極與患者溝通，消除其不良情緒，樹立起治療信心，使其能夠?qū)χ委熀妥o理更加配合。在交流過程中應(yīng)注意方式，做到有耐心、態(tài)度和藹、語速平緩，注意傾聽患者感受，滿足其正常的護理需求。介入導(dǎo)管室護理人員做好術(shù)前器材的消毒工作，確保儀器性能的正常和完好，為手術(shù)順利進行提供保障。通過心電監(jiān)護對患者的心率、血壓進行密切監(jiān)測，囑咐患者避免勞累、情緒激動，應(yīng)多休息，確保睡眠時間的充足。

1.2.2 術(shù)后

對患者患肢的皮膚顏色、運動情況、血液循環(huán)情況進行嚴密觀察，并詳細記錄患者感受，協(xié)助其進行運動，避免患肢受到長期壓迫或損傷，防止壓瘡的出現(xiàn)。指導(dǎo)患者家屬提供心理社會支持，使患者能夠克制自己的情緒，確保心情平穩(wěn)。通過談心、音樂療法等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，并根據(jù)其心理變化提點，給予安慰和鼓勵，緩解其心理壓力。

1.3 評價指標

將焦慮情緒評分作為評價指標。評分越高，患者的焦慮情緒越嚴重[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，計量資料由t檢驗，P＜0.05提示數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

相較于對照組，觀察組的焦慮情緒評分更優(yōu)，P均＜0.05。見表1。

表1 兩組焦慮情緒評分對比（ ±s，分）

表1 兩組焦慮情緒評分對比（ ±s，分）

組別 例數(shù) 入院時 介入術(shù)前 介入術(shù)后對照組 43 62.91±6.77 61.26±4.34 47.51±5.98觀察組 43 63.02±6.89 58.45±7.47 38.35±6.51 t值 0.075 2.133 7.985 P 0.941 0.036 0.001

3 討 論

相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，冠心病患者若出現(xiàn)惡性心血管事件，焦慮癥是獨立的負面因素，因此對患者焦慮情緒的干預(yù)應(yīng)貫穿治療和康復(fù)的始終。目前針對冠心病患者，介入治療的應(yīng)用十分廣泛，因為該治療方式具有療效顯著、診斷明確、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢[4]。但由于多數(shù)患者對介入手術(shù)的不了解，因此普遍存在恐懼、焦慮情緒，對手術(shù)的順利進行造成阻礙。

在本次研究中，給予觀察組護理干預(yù)，經(jīng)對比，觀察組的焦慮情緒評分更優(yōu)，P均＜0.05。在護理干預(yù)中，針對患者的情況進行了細致分析，從而確保了干預(yù)方案的針對性和個性化，尤其是針對焦慮高危患者，其心理護理的干預(yù)更強。若患者的焦慮程度十分嚴重，可適當給予藥物治療。有研究報道稱，護理干預(yù)的全面實施能夠使介入治療患者的焦慮狀態(tài)得到明顯改善，進而減輕其術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率[5]。由此可知，介入治療對于患者而言，既是治療手段，也是應(yīng)激源，因此無論患者是否存在明顯的焦慮癥狀，都應(yīng)重視其心理護理和干預(yù)。

綜上所述，在接受心臟介入術(shù)患者的護理過程中，護理干預(yù)能夠顯著緩解患者的焦慮情緒，值得推廣應(yīng)用。