探討家庭延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活能力及認(rèn)知能力的影響

余玉英

【摘 要】目的：探究家庭延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活能力及認(rèn)知能力的影響。方法：我院在2017年1月到2018年12月選取老年癡呆患者28例，基于隨機(jī)數(shù)字表法的形式劃分為對(duì)照組（n=14）和觀察組（n=14）。對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為家庭延續(xù)性護(hù)理，對(duì)比兩組患者的認(rèn)知能力和生活能力。結(jié)果：觀察組患者的生活能力和認(rèn)知能力高于對(duì)照組，兩組比對(duì)差異較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值較高（p<0.05）。結(jié)論：家庭延續(xù)性護(hù)理有助于改善老年癡呆患者日常生活能力和認(rèn)知功能，有效延緩癡呆的進(jìn)程.

【關(guān)鍵詞】家庭延續(xù)性護(hù)理;老年癡呆;生活能力;認(rèn)知能力

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)退化性疾病，表現(xiàn)為記憶障礙伴情感，性格和行為改變。專業(yè)科學(xué)的護(hù)理是延緩癡呆患者病情和提高生活質(zhì)量的重要辦法之一，所以，探討家庭延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活能力及認(rèn)知能力的影響十分必要。在文章中，基于28例老年癡呆患者作為研究對(duì)象，給出具體探究，保證為相關(guān)人員提供參考意見(jiàn)。

1 資料與方法

資料

在2017年1月到2018年12月，我院選取老年癡呆患者28例，基于隨機(jī)數(shù)字表法的形式劃分為對(duì)照組和觀察組，每組各為14例。

對(duì)照組：男性6例，女性8例。最小年齡62歲，最大年齡102歲，平均（84.21±3.25）歲。短期病程4個(gè)月，長(zhǎng)期病程5年，平均（1.34±3.21）年。

觀察組：男性7例，女性7例。最小年齡64歲，最大年齡91歲，平均（83.22±3.26）歲。短期病程5個(gè)月，長(zhǎng)期病程6年，平均（1.35±3.22）年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者通過(guò)影像學(xué)檢查，均為老年癡呆。

排除標(biāo)準(zhǔn)：預(yù)期生存在3個(gè)月以上的患者;資料不完全的患者。

基于上述資料信息的比對(duì)，未發(fā)現(xiàn)差異化的存在，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為p>0.05。

方法

對(duì)照組：在患者出院后，為患者提供飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等，并在期間進(jìn)行有效指導(dǎo)。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上，增加家庭延續(xù)性護(hù)理。其中，為患者和家屬提供心理指導(dǎo)，促使護(hù)理人員積極性的提升，避免患者不良情緒的發(fā)生。也要為患者提供更多的關(guān)愛(ài)，并在積極配合下完成護(hù)理。在護(hù)理期間，也要為患者提供健康知識(shí)的宣教和指導(dǎo)，有計(jì)劃地進(jìn)行生活自理能力訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。在安全教育工作中，引導(dǎo)患者進(jìn)行記憶、思維訓(xùn)練和體能訓(xùn)練等，訓(xùn)練的強(qiáng)度要適當(dāng)，把握好練習(xí)的時(shí)間。在室內(nèi)也要實(shí)施有效的防滑工作，避免危險(xiǎn)物品的存在。在日常護(hù)理中，需要維護(hù)好室內(nèi)的通風(fēng)性，將其濕度控制在60%左右，溫度控制在18攝氏度左右。其飲食情況最好選擇高蛋白、高維生素的食物，促使肢體功能和呼吸功能的訓(xùn)練，避免并發(fā)癥的發(fā)生[1]。

1.3 效果評(píng)定指標(biāo)

基于ADL（，MMSE）對(duì)患者的生活能力和認(rèn)知能力進(jìn)行評(píng)分，如果分?jǐn)?shù)越高，則代表患者的改善效果越好。其中，主要觀察患者的記憶力，定向力，注意力，語(yǔ)言和應(yīng)用能力，給予各個(gè)指標(biāo)的分析和觀察。在分析患者生活能力方面，主要將其分為改善、一般和未改善三個(gè)維度，其改善率為改善+一般/100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理。尤其是兩組患者的生活能力和認(rèn)知能力，均分別執(zhí)行t數(shù)值檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，以此來(lái)判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義符合為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 患者的認(rèn)知能力

如表1所示，觀察組患者的認(rèn)知能力高于對(duì)照組，兩組比對(duì)差異較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值較高（p<0.05）。

2.2 患者的生活能力

如表2所示，觀察組患者的生活能力高于對(duì)照組，兩組比對(duì)差異較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值較高（p<0.05）。

3 討論

老年癡呆患者存在明顯的認(rèn)知障礙，其行為存在明顯改變。老年癡呆疾病的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，病因尚不明確，臨床治療效果不明顯，不利于患者生活質(zhì)量的提升[2]。當(dāng)患者病情嚴(yán)重后，將降低自身的生活能力和認(rèn)知能力，隨著病情的增加，影響患者身體機(jī)能社會(huì)交往能力等，也會(huì)給家庭帶來(lái)較大負(fù)擔(dān)。家庭延續(xù)性護(hù)理工作是結(jié)合患者的家庭環(huán)境、護(hù)理情況等實(shí)施綜合干預(yù)，能保證患者生活質(zhì)量的提升，延緩病情的進(jìn)展[3]。在本次研究中，觀察組患者使用家庭延續(xù)性護(hù)理干預(yù)后，發(fā)現(xiàn)患者的自理能力得到有效改善，認(rèn)知能力得到提升。其結(jié)果表明，給予家庭護(hù)理完成后，患者的家庭環(huán)境得到改善，能促使其身體健康，其精神狀態(tài)獲得最佳，也會(huì)避免患者并發(fā)癥的發(fā)生。不僅如此，在對(duì)老年癡呆患者進(jìn)行護(hù)理完成后，家庭延續(xù)性護(hù)理方式也會(huì)改善患者的不良習(xí)慣，保證生活質(zhì)量的提升，降低感染情況和誤吸發(fā)生率[4]。所以說(shuō)，家庭延續(xù)性護(hù)理方式在臨床上的應(yīng)用意義良好，適合對(duì)其推廣和應(yīng)用。

綜上所述，家庭延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于老年癡呆患者中，能確?；颊呱钯|(zhì)量和生活能力，認(rèn)知能力的提升，促使其病情的改善，也值得有效推廣。

參考文獻(xiàn)

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沈盈盈，鐘代曲.延續(xù)性護(hù)理模式在老年癡呆患者中的應(yīng)用及效果[C].2015臨床急重癥經(jīng)驗(yàn)交流第二次高峰論壇.2015：1-1.