靜療小組對(duì)臨床護(hù)理工作的影響效果觀察

魚紅 張會(huì)仙 曹維娜 陳曉婷

【摘 要】目的：探討靜療小組對(duì)臨床護(hù)理工作的影響效果。方法：本文觀察對(duì)象選自我院2016年1月～2018年12月期間接收的120例患者。采用國(guó)際隨機(jī)字母表法將120例患者分成實(shí)驗(yàn)組（n=60）和対照組（n=60），在靜脈輸注過程中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予靜療小組管理，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，觀察比較患者護(hù)理滿意度和靜脈治療不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高達(dá)96.67%，較對(duì)照組患者滿意度73.33%相比，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組藥液回流、藥液外滲、針頭滑脫及靜脈炎等不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：靜療小組對(duì)臨床護(hù)理工作效果顯著，可有效減少靜脈輸注中的不良事件，提高患者護(hù)理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：靜療小組;臨床護(hù)理;不良事件;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

靜脈輸注是臨床一種有效治療手段，尤其是對(duì)于住院患者更為重要，促進(jìn)了患者的康復(fù)?，F(xiàn)階段我國(guó)存在靜脈輸注方式多樣、輸注速度快、裝置滯留時(shí)間長(zhǎng)等問題[1]，造成患者靜脈治療風(fēng)險(xiǎn)大，出現(xiàn)諸多不良事件，增加了患者機(jī)體治療中的痛苦。靜療小組作為一種新型護(hù)理方式，規(guī)范了靜脈輸注的流程，靜脈治療安全性明顯提高。為進(jìn)一步準(zhǔn)確評(píng)價(jià)靜療小組對(duì)臨床護(hù)理工作的影響效果，本次研究選取近年來我院收治的120例患者，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文觀察對(duì)象選自我院2016年1月～2018年12月期間接收的120例患者。采用國(guó)際隨機(jī)字母表法將120例患者分成實(shí)驗(yàn)組（n=60）和対照組（n=60），實(shí)驗(yàn)組患者年齡18～75歲，平均（42.72±2.63）歲，其中男患者33例，女患者27例;對(duì)照組患者年齡19～76歲，平均（42.28±2.71）歲，其中男患者32例，女患者28例。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神系統(tǒng)疾病者及曾接受抗精神病藥物治療者;（2）臨床資料不全者;（3）未簽署知情同意書者。本次試驗(yàn)兩組患者臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比性。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)討論批準(zhǔn)，獲得研究權(quán)限。

1.2 方法

在靜脈輸注過程中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予靜療小組管理，具體操作方法如下：①成立靜療小組：由護(hù)士長(zhǎng)成立考核組，通過理論及技能考核，擇優(yōu)選拔小組成員，組成靜療小組。采用競(jìng)聘上崗，制定規(guī)范的靜療制度，由靜療小組成員分時(shí)分段管理病房的靜療任務(wù)，靜療小組成員對(duì)所管病人的靜療質(zhì)量嚴(yán)格把控并負(fù)責(zé)。②對(duì)小組成員進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，掌握靜脈治療理論知識(shí)，熟悉靜脈治療指南，具備熟練的操作技術(shù)，掌握各項(xiàng)靜脈穿刺技能，強(qiáng)化崗位責(zé)任責(zé)任心，根據(jù)患者的實(shí)際狀況，準(zhǔn)確評(píng)估靜脈穿刺的風(fēng)險(xiǎn)，選擇合適的靜脈治療工具，最大化減輕患者疼痛，預(yù)防不良事件的發(fā)生。③制定完善的靜療制度：靜療小組要精心挑選臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的成員，具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、廣泛的知識(shí)面，較高的綜合素養(yǎng)。針對(duì)靜脈治療需要制定完善的靜療制度，例如規(guī)范靜療流程，要求小組成員掌握藥物藥理、用法用量、注意事項(xiàng)、靜脈禁忌癥等多項(xiàng)內(nèi)容[2]，能夠輕松應(yīng)對(duì)輸液過程中的意外事件。小組成員要具備良好的護(hù)患溝通能力，有效評(píng)價(jià)患者心理狀態(tài)。④小組分工：小組內(nèi)成員相互分工合作，高質(zhì)量完成靜療護(hù)理工作。根據(jù)患者具體情況，制定靜療質(zhì)量監(jiān)控表，對(duì)靜療護(hù)理對(duì)象進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容涉及靜脈輸液流速控制、藥物安全使用、輸液流程合理及預(yù)防靜脈導(dǎo)管彎折、扭曲等。同時(shí)規(guī)定護(hù)理人員記錄書寫規(guī)范。

1.3 臨床判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，觀察比較患者護(hù)理滿意度和不良事件發(fā)生情況。滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn);不良事件主要包括藥液回流、藥液外滲、靜脈炎和針頭滑脫等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)兩組患者數(shù)據(jù)處理分析，使用%代表計(jì)數(shù)資料，以x2驗(yàn)證，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高達(dá)96.67%，較對(duì)照組患者滿意度73.33%相比，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

靜脈輸者是現(xiàn)階段常用的治療方式，不僅在炎癥、感冒等小病上應(yīng)用，同時(shí)還用于重大疾病上，對(duì)患者機(jī)體狀況要求較低。靜脈輸注通過將電解質(zhì)、血液、液體經(jīng)靜脈通道有效注入，具有見效快、易使用等優(yōu)點(diǎn)。但該治療方法屬于侵入性操作，因此對(duì)患者損傷較大，一旦出現(xiàn)不良事件，例如藥液外滲、留置針頭滑脫等不良現(xiàn)象，增加了輸液風(fēng)險(xiǎn)[4]，甚至?xí)a(chǎn)生護(hù)患糾紛。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者對(duì)靜脈護(hù)理提出了更高的要求，靜療小組因此成立，其成員都是專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、操作技能熟練、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員，制定了規(guī)范化的靜脈輸液標(biāo)準(zhǔn)和制度，并結(jié)合患者的具體狀況，持續(xù)化改進(jìn)靜療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，靜療小組對(duì)臨床護(hù)理工作效果顯著，可有效減少靜脈輸注中的不良事件，提高患者護(hù)理滿意度，改善患者生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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