高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭心臟彩超表現(xiàn)及意義

王 潤

（北京水利醫(yī)院功能科 北京 100036）

心臟彩超在心臟疾病檢測中具有較高的準(zhǔn)確性和靈敏度，在臨床上心臟疾病檢測中應(yīng)用比較廣泛[1]。高血壓左心室肥厚伴左心力衰是臨床上常見的一種心臟疾病類型，為有效分析心臟彩超在該疾病檢測中的應(yīng)用價值，筆者2017年10月—2018年10月期間，針對我院36名高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者開展實驗，探討心臟彩超在高血壓左心室肥厚伴左心力衰診斷中的表現(xiàn)和價值，具體研究內(nèi)容如下所示。

表1 A組和B組心臟彩超檢測結(jié)果對比分析結(jié)果

表2 不同心功能分級實驗者心臟彩超檢測結(jié)果對比分析結(jié)果

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年10月—2018年10月期間，針對我院36名高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者開展實驗，將其編為B組，并取同期的36名健康人員作為對照，編為A組。其中A組男女實驗者比例為19:17，B組男女實驗者比例為19:17。年齡：A組實驗者范圍為35～64歲，平均（29.6±10.9）歲；B組實驗者范圍為25～63歲，平均（29.2±11.3）歲。A組和B組實驗者性別和年齡等無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

分別用彩超對A組和B組實驗者進(jìn)行彩超檢測，對兩組實驗者左心室舒張末期內(nèi)徑（LVDd）、左心房內(nèi)徑（LAD）、左心室射血分?jǐn)?shù)值（LVEF）和E/Ea比值四個指標(biāo)進(jìn)行對比分析。然后將A組實驗者按照心功能進(jìn)行分級，其中Ⅰ級實驗者9名，Ⅱ級實驗者16名，Ⅲ級實驗者11名。將不同心功能分級下患者的LVDd、LAD、LVEF和E/Ea比值四個指標(biāo)進(jìn)行對比。其中彩超檢測方法如下所示。

設(shè)置彩超探頭頻率在2.5～4.0MHZ之間，讓實驗者保持左側(cè)臥位。首先對患者心尖部位進(jìn)行探查，對LVDd、LAD、LVEF等指標(biāo)數(shù)值進(jìn)行測定。然后將探頭移動至心尖四腔切面及兩腔切面位置處，觀察受檢者心臟二尖瓣舒張期正向雙峰層的血流頻譜，明確其二尖瓣區(qū)舒張早期最大血流速度（E峰）、二尖瓣區(qū)舒張早期最大運(yùn)動速度（Ea峰），并計算E/Ea比值[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)（±s）采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1 A組和B組心臟彩超檢測結(jié)果對比分析

結(jié)果如表1所示。

表1結(jié)果顯示：B組LAD、LVDd和E/Ea比值等彩超檢測指標(biāo)數(shù)值均顯著高于A組（P＜0.05），LVEF指標(biāo)數(shù)值顯著低于A組（P＜0.05）。

2.2 不同心功能分級實驗者心臟彩超檢測結(jié)果對比分析

結(jié)果如表2所示。

表2結(jié)果顯示：心功能Ⅱ級實驗者LAD、LVDd和E/Ea比值等彩超檢測指標(biāo)數(shù)值均顯著高于心功能Ⅰ級實驗者（P＜0.05），LVEF指標(biāo)數(shù)值顯著低于心功能Ⅰ級實驗者（P＜0.05）。心功能Ⅲ級實驗者LAD、LVDd和E/Ea比值等彩超檢測指標(biāo)數(shù)值均顯著高于心功能Ⅱ級實驗者（P＜0.05），LVEF指標(biāo)數(shù)值顯著低于心功能Ⅱ級實驗者（P＜0.05）。

3 討論

上述研究結(jié)果顯示：應(yīng)用心臟彩超對高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者的檢查，患者LVDd、LAD、LVEF和E/Ea等指標(biāo)數(shù)值與正常人存在顯著差異（P＜0.05），說明心臟彩超能夠有效應(yīng)用于高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭檢測。并且不同心功能等級患者之間LVDd、LAD、LVEF和E/Ea等指標(biāo)數(shù)值存在顯著差異（P＜0.05），說明心臟彩超能夠?qū)崿F(xiàn)對不同病情程度高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者的檢測。因此心臟彩超在高血壓左心室肥厚伴左心力衰診斷中的價值較高，值得推廣應(yīng)用。