補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯治療多囊卵巢綜合征不孕療效觀(guān)察

淡立群

（土默特右旗薩拉齊鎮(zhèn)立群普通專(zhuān)科門(mén)診部，內(nèi)蒙古 包頭 014100）

多囊卵巢綜合征在臨床上是一種發(fā)病率較高的內(nèi)分泌代謝性疾病，尤其是育齡婦女，其主要特征為持續(xù)性不排卵，患者常見(jiàn)的并發(fā)癥為育齡期不孕。目前，西藥被廣泛用于治療多囊卵巢綜合征，雖然能夠歐有效促進(jìn)患者排卵，但是妊娠率較低[1]。補(bǔ)腎活血能夠有效改善多囊卵巢綜合征患者的臨床癥狀，因此本文探究了補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯治療多囊卵巢綜合征不孕的臨床效果，并將結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2013年8月～2019年2月我院采用常規(guī)治療的多囊卵巢綜合征不孕患者75例作為對(duì)照組，另選取在此基礎(chǔ)之上采用補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯的多囊卵巢綜合征不孕患者75例作為觀(guān)察組。其中，對(duì)照組年齡22～36歲，平均年齡（29.3±5.7）歲，病程2～7年，平均病程（5.2±0.5）年；觀(guān)察組年齡23～33歲，平均年齡（26.5±4.8）歲，病程2.7～9年，平均病程（5.8±1.8）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)患者施予常規(guī)的治療，在月經(jīng)來(lái)臨后的第5d中，對(duì)患者施予枸櫞酸氯米芬片（批準(zhǔn)文號(hào)即為國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20040352。塞浦路斯高特制藥有限公司），進(jìn)行口服，服用劑量為1日50mg，患者需要持續(xù)治療5d。觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯治療，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯的主要成分為：15 g香附，10g熟地黃，10 g山萸肉，10 g肉蓯蓉，10 g益母草，10 g川芎，15 g淫羊藿，10 g白芍，20 g丹參，10 g當(dāng)歸?；颊咝杳咳占宸?劑，分早晚兩次將300 mL湯劑溫服，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯需要在患者月經(jīng)干凈后的第15日開(kāi)始服用[2]。全部患者均需要實(shí)施共三個(gè)月的治療。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

估計(jì)對(duì)比兩組患者在治療后其妊娠情況、排卵情況。估計(jì)對(duì)比兩組患者在治療后其治療療效：（1）患者的臨床癥狀完全消失，月經(jīng)周期恢復(fù)到正常狀態(tài)，且卵泡發(fā)育正常，患者有受孕或者排卵情況，則表示患者痊愈；患者經(jīng)過(guò)治療后癥狀顯著減輕，月經(jīng)周期也基本恢復(fù)正常，卵泡發(fā)育顯著改善，則說(shuō)明治療有效；無(wú)效：患者治療后病情沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組治療療效

觀(guān)察組在治療后其總有效率即為89.33%，高于對(duì)照組即為77.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者排卵率及妊娠率

觀(guān)察組排卵率及妊娠率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 比較兩組治療療效（n，%）

表2 比較兩組患者排卵率及妊娠率（n，%）

3 討 論

多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的婦科疾病，目前，該病的致病因素尚不明確，如果患者沒(méi)有得到有效的治療，極易病發(fā)不孕癥、血脂異常、功能性子宮炎等疾病，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，影響患者的正常生活。西醫(yī)被廣泛用于治療多囊卵巢綜合征，其主要的治療方法為周期性使用孕激素和抗雄性激素、促進(jìn)患者排卵、調(diào)整患者的生活方式等，治療效果并不十分理想。

在中醫(yī)領(lǐng)域多囊卵巢綜合征被劃分為“閉經(jīng)”、“不孕”、“月經(jīng)后期”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖”，人體五臟六腑的精氣均藏于腎，同時(shí)精氣能夠化為血，如果腎氣不足不利于患者的天葵泌至以及沖任的通盛，從而引起月經(jīng)不調(diào)，不孕等癥狀。學(xué)者普遍將排卵異常引起的不孕癥歸為腎虛，腎虛痰濕如果長(zhǎng)期沒(méi)有得到有效的治療，極易影響人體臟腑的氣機(jī)，致使氣血不暢，長(zhǎng)期下去極易生瘀[4]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)卵巢血流會(huì)影響人體的卵巢功能，如果婦女卵巢血流呈周期性改變，則與患者的卵巢激素分泌有關(guān)。從而也說(shuō)明多囊卵巢綜合征存在血液運(yùn)輸不暢的問(wèn)題，腎虛血瘀是致使多囊卵巢綜合征的主要病機(jī)，而治療該病的關(guān)鍵在于補(bǔ)腎活血。本文應(yīng)用的補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯中含有肉蓯蓉具有補(bǔ)腎和益精血的功效，淫羊藿能夠滋補(bǔ)腎精，川芎具有活血和行氣的作用，當(dāng)歸能夠補(bǔ)血和調(diào)經(jīng)，山萸肉能夠滋補(bǔ)肝腎、以及收斂的功效，丹參安神補(bǔ)血，益母草能夠活血和調(diào)經(jīng)，香附能夠理氣和解郁、以及調(diào)經(jīng)止痛，而白芍能夠養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、到達(dá)斂陰合營(yíng)的功效[5]。眾藥物合用能夠有效發(fā)揮協(xié)同作用，達(dá)到補(bǔ)腎和活血的功效，從而幫助患者有效調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)環(huán)境，去除淤血和濕氣，恢復(fù)卵巢正常排卵功能，促進(jìn)卵巢激素恢復(fù)正常水平。本研究的結(jié)果提示了以下的結(jié)論，觀(guān)察組在治療后其總有效率即為89.33%，高于對(duì)照組即為77.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組在治療后其妊娠率、排卵率都優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，對(duì)于多囊卵巢綜合征不孕患者而言，在運(yùn)用補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯后，其治療最后的效果與質(zhì)量都十分良好，值得推廣。