重癥醫(yī)學科患者使用約束帶存在的問題及護理對策

葉曉曉

（臺州市立醫(yī)院，浙江 臺州 318000）

至今，隨著經(jīng)濟的極速發(fā)展，在醫(yī)療方面也出現(xiàn)了變化和改革，人們除了關(guān)注術(shù)中水平的高低外，對于病患的術(shù)前指導，心理疏通及術(shù)后恢復情況也不斷提出更高的要求。針對重癥醫(yī)學科患者治療情況而言，他們會涉及到使用約束帶的情況[1]。因此，選取某三甲醫(yī)院200例患者，平均分為實驗組和對照組，實驗組采用針對性護理而對照組則采用常規(guī)護理方式。通過觀察對比患者病情好轉(zhuǎn)情況，進而進一步探討出更好護理患者的方法，針對重癥醫(yī)學科患者的臨床特點進行護理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年12月～2018年12月某三甲醫(yī)院重癥醫(yī)學科患者200例作為研究對象，將其均分為實驗組和對照組，其中，男111例，女89例，年齡22～68歲，平均年齡（42.96±14.09）歲；實驗組男51例，女49例，年齡23～69歲，平均年齡（42.14±13.58）歲；對照組男49例，女51例，年齡22～68歲，平均年齡（43.70±14.39）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

分別采取常規(guī)護理方式和針對性護理兩種模式。普通患者就按照一般護理方式，但是實驗組患者在此基礎(chǔ)上，還需要加強飲食方面的護理，并且對于他們的用藥需要格外注意。不僅僅是需要注意他們的過敏情況，還需要考慮對他們身體是否會造成較大的負擔而造成他們的身體不適。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理事件發(fā)生率和對護理的滿意度。通過在實驗過程中，采取調(diào)查問卷的方式采納患者們的意見和建議，對護理人員的護理方式滿意度來進行評價，分為非常滿意，滿意，基本滿意，和不滿意4個檔，采取打分的方式。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者滿意度比較

實驗組患者對護理工作的滿意度達到97.9%，遠遠高于對照組的64.8%。實驗組患者中對于和護理例員非常滿意的例數(shù)為39例，而對照組中覺得護理例員非常滿意的例數(shù)有24例，少于實驗組例數(shù)；實驗組患者中對于護理例員感到滿意的例數(shù)為44例，而對照組中覺得護理例員護理方式滿意的例數(shù)有29例，仍然少于實驗組例數(shù)；實驗組患者中覺得護理例員護理方式是滿意的例數(shù)為15例，而對照組中覺得護理例員護理基本滿意的例有12例，少于實驗組例數(shù)。最大的差異在于總滿意率上，對照組患者中有將近35例對于護理不滿意，而實驗組中僅僅有2例。對于患者而言，針對性的護理能減輕他們焦慮感，利于他們病情的痊愈。見表1。

表1 兩組患者對護理人員工作的滿意度的對比

2.2 兩組患者護理事件發(fā)生情況比較

實驗組患者護理風險發(fā)生率為2.0%顯著低于對照組患者的20.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），實驗組無重大事件的發(fā)生，比如墜床和無意拔罐，可知實驗組護理人員約束帶綁的質(zhì)量更好，而對照組中有6例出現(xiàn)壓瘡情況，9例造成抓傷，而其中甚至有5例不小心出現(xiàn)拔管情況，這種重大事件是不允許出現(xiàn)的。

3 討 論

由上述可知，經(jīng)過不同的護理方式之后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者狀況改善程度更加的明顯，個性化的護理能夠幫助患者緩解癥狀。實驗組患者護理質(zhì)量更高，患者恢復更快，證明針對性的護理能夠幫助患者加快恢復速度。從這之中就能使得患者及其家屬對于專業(yè)性強的護理人員產(chǎn)生信賴感和認同感，這樣也能使得護理工作更好的為醫(yī)生工作服務，提升醫(yī)療效果和患者之間的信任度。