重癥醫(yī)學科多重耐藥感染患者的護理體會

楊斐斐

（臺州市立醫(yī)院，浙江 臺州 318000）

至今，基礎(chǔ)研究人員不斷的對抗菌藥物進行研究和提升，以尋求藥效更強，目標靶位更精準，副作用更加小的，人體無或極低耐藥性的藥物。選取某三乙醫(yī)院200例患者，平均分為實驗組和對照組，實驗組采用針對性護理而對照組則采用常規(guī)護理方式。通過觀察對比患者病情好轉(zhuǎn)情況，進而進一步探討出更好護理患者的方法，針對重癥醫(yī)學科多重耐藥感染患者的臨床特點進行護理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年12月～2018年12月某三乙醫(yī)院重癥醫(yī)學科多重耐藥感染患者200例作為研究對象，將其均分為實驗組和對照組，其中，男111例，女89例，年齡22～68歲，平均年齡（43.14±14.18）歲；實驗組男52例，女48例，年齡23～69歲，平均年齡（42.14±13.58）歲；對照組男48例，女52例，年齡22～68歲，平均年齡（44.10±14.59）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

分別采取常規(guī)護理方式和針對性護理兩種模式。普通患者就按照一般護理方式，但是實驗組患者在此基礎(chǔ)上，還需要加強飲食方面的護理，并且對于他們的用藥需要格外注意。不僅僅是需要注意他們的過敏情況，在藥效方面格外需要注意耐藥情況，不然其用藥結(jié)果會很差[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者交叉感染發(fā)生率和對護理的滿意度。通過在實驗過程中，采取調(diào)查問卷的方式采納患者們的意見和建議，對護理人員的護理方式滿意度來進行評價，分為非常滿意，滿意，基本滿意，和不滿意4個檔，采取打分的方式。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者滿意度比較

實驗組患者對護理工作的滿意度達到97.9%，遠遠高于對照組的64.8%。實驗組患者中對于和護理例員非常滿意的例數(shù)為39例，而對照組中覺得護理例員非常滿意的例數(shù)有24例，少于實驗組例數(shù)；實驗組患者中對于護理例員感到滿意的例數(shù)為44例，而對照組中覺得護理例員護理方式滿意的例數(shù)有29例，仍然少于實驗組例數(shù)；實驗組患者中覺得護理例員護理方式是滿意的例數(shù)為15例，而對照組中覺得護理例員護理基本滿意的例有12例，少于實驗組例數(shù)。最大的差異在于總滿意率上，對照組患者中有將近35例對于護理不滿意，而實驗組中僅僅有2例。對于患者而言，針對性的護理能減輕他們焦慮感，利于他們病情的痊愈。見表1。

表1 兩組患者對護理人員工作的滿意度的對比 [n（%）]

2.2 兩組多重耐藥感染患者交叉感染發(fā)生情況

實驗組患者交叉感染發(fā)生率為97%，而對照組交叉感染率為72%。實驗組患者護理情況更好，恢復情況更好?？闯鰧嶒灲M和對照組護理質(zhì)量的差異化，還是實驗組更好，護理更用心和專業(yè)。見表2。

表2 兩組患者交叉感染發(fā)生情況比較（n）

3 討 論

抗菌藥物管理的目的是，減少抗菌藥物使用率，降低使用強度，進行分級管理制度，更加具有針對性的用藥，做到有的放矢，科學用藥減少經(jīng)驗用藥的頻率和次數(shù)?？咕幬锝o藥途徑及聯(lián)合用藥需要逐步合理化。強化醫(yī)院相關(guān)制度及人員管理。對于患者而言增強療效，減輕身體疼痛外，還能緩解患者經(jīng)濟壓力，對社會的安定和團結(jié)產(chǎn)生積極影響。