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(濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院急診科,山東 濟(jì)寧 272000)
病毒性心肌炎(viralmyocarditis)屬于一種感染性疾病,是指由病毒引發(fā)的心肌炎癥,分為急性、慢性兩種。該疾病直接影響患者日常生活,也存在進(jìn)一步惡化的可能,目前多主張給予及時(shí)治療和高質(zhì)量護(hù)理。分析指出常規(guī)護(hù)理存在不足,延伸性有限,綜合護(hù)理干預(yù)則能提升護(hù)理質(zhì)量,我院研究結(jié)果如下。
于我院2017年6月~2018年6收治的病毒性心肌炎患者中,隨機(jī)選取112例,分為觀察組和對(duì)照組。每組56例。觀察組56例,男28例,女28例,年齡12~62歲,平均(42.2±5.8)歲,急性病毒性心肌炎11例,慢性病毒性心肌炎45例。對(duì)照組56例,男29例,女27例,年齡11~63歲,平均(42.4±5.7)歲,急性病毒性心肌炎12例,慢性病毒性心肌炎44例。兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。前瞻性研究:患者以及家屬簽署知情同意書。
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù),擬定知識(shí)宣講、心理疏導(dǎo)、遠(yuǎn)程隨訪三條措施。
①知識(shí)宣講。告知患者和家屬病毒性心肌炎的護(hù)理技巧、病因以及需要注意的問題等,提升其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平。如部分患者可能受累并發(fā)腸道、消化系統(tǒng)疾病,要求在用藥治療時(shí)避免服用損傷消化功能的藥物,食物搭配也應(yīng)強(qiáng)調(diào)易于消化。②心理疏導(dǎo)。疏導(dǎo)患者負(fù)性情緒,告知其病毒性心肌炎的可控性,避免其因疾病缺乏認(rèn)知產(chǎn)生恐懼、抑郁請(qǐng)負(fù)性情緒。③遠(yuǎn)程隨訪。部分患者住院時(shí)間較短或者未經(jīng)住院治療,要求在給予藥物和護(hù)理指導(dǎo)后,通過隨訪方式了解患者病情,解答問題,提升護(hù)理延伸性。
調(diào)查以t檢驗(yàn)計(jì)量資料,以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
對(duì)比兩組6個(gè)月疾病復(fù)發(fā)率、護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量(SF-36量表)。
結(jié)果見表1。
表1 指標(biāo)對(duì)比 [n(%),(±s)]
表1 指標(biāo)對(duì)比 [n(%),(±s)]
組別 n 復(fù)發(fā)率(n/%) 護(hù)理滿意度(n/%) 生活質(zhì)量觀察組 56 2(3.57) 54(96.23) (71.2±3.8)對(duì)照組 56 7(12.50) 43(76.79) (85.4±4.6)x2/t - x2:19.693 x2:18.387 t:7.220 P-<0.05 <0.05 <0.05
病毒性心肌炎病因復(fù)雜,僅以常規(guī)護(hù)理難以保證工作質(zhì)量,患者復(fù)發(fā)率可能達(dá)到10%-15%[1]。我院在研究中引入了綜合護(hù)理干預(yù)機(jī)制,從知識(shí)傳遞、心理疏導(dǎo)以及遠(yuǎn)程隨訪等多元化措施謀求提升護(hù)理效果。知識(shí)傳遞可提升患者和家屬的護(hù)理能力和認(rèn)知水平,心理疏導(dǎo)可以降低負(fù)性情緒對(duì)患者預(yù)后的不利影響。遠(yuǎn)程隨訪使護(hù)理工作的延續(xù)性得到提升,可滿足院外護(hù)理需求。從結(jié)果上看,觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率、滿意度和生活質(zhì)量均更理想。
綜上所述,在病毒性心肌炎的護(hù)理中,運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)措施可控制疾病復(fù)發(fā),有效改善患者病情,提升生活質(zhì)量。