循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

王 麗

（濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院急診科，山東 濟(jì)寧 272000）

腦梗死伴隨高血壓患者病情危重，有效的護(hù)理管理對(duì)患者康復(fù)十分重要。有研究證實(shí)循證護(hù)理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用價(jià)值更高[1]。為此，本次研究隨機(jī)抽取68例腦梗死伴發(fā)高血壓患者，對(duì)循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腦梗死伴發(fā)高血壓患者護(hù)理中的效果進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年12月～2018年12月入院治療人員68例腦梗死伴發(fā)高血壓患者，干預(yù)組患者平均年齡（58.9±4.1）歲，男18例，女16例，患者腦梗死病程平均（3.8±1.4）天；對(duì)照組患者平均年齡（59.1±4.2）歲，男17例，女17例，患者腦梗死平均病程（3.6±1.3）天。兩組患者一般資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，患者/家屬均知情且同意參與調(diào)查。

1.2 方法

對(duì)照組患者入院后予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括疾病管理、生命體征監(jiān)測(cè)等等，同時(shí)予以遵醫(yī)囑護(hù)理干預(yù)。

干預(yù)組：成立專(zhuān)業(yè)的循證護(hù)理小組，評(píng)估患者病情，制定循證護(hù)理問(wèn)題，包括疾病發(fā)生的因素、誘發(fā)機(jī)制、并發(fā)癥等等[2]。制定搜索關(guān)鍵詞，在知網(wǎng)、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行搜索，對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選，查找循證依據(jù)。

健康教育：護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可采用一對(duì)一的方式進(jìn)行宣教，也可采用多媒體、宣傳冊(cè)的方式進(jìn)行宣教，提升患者治療依從性。

飲食管理：根據(jù)患者病情、身體狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況為患者制定飲食計(jì)劃，患者飲食以新鮮水果、蔬菜為主，少食多餐，嚴(yán)禁煙酒，同時(shí)要指導(dǎo)患者按時(shí)運(yùn)動(dòng)，控制體重，提升自身免疫力[3]。

心理疏導(dǎo)：為患者提供相應(yīng)的心理支持和護(hù)理，根據(jù)患者情緒表現(xiàn)為患者提供不同的疏導(dǎo)，幫助患者緩解不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

比較患者住院時(shí)間，同時(shí)比較患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分。采用NIHSS評(píng)分評(píng)估患者神經(jīng)功能缺損情況，分?jǐn)?shù)越高患者神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P＜0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

干預(yù)組患者住院時(shí)間為（7.8±1.4）天，NIHSS評(píng)分為（11.2±2.5）分，均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 住院時(shí)間、神經(jīng)功能評(píng)估（±s）

表1 住院時(shí)間、神經(jīng)功能評(píng)估（±s）

組別 住院時(shí)間（d） N I H S S干預(yù)組 7.8±1.4 1 1.2±2.5對(duì)照組 9.7±1.2 1 5.8±2.3 P＜0.0 5 ＜0.0 5 t 6.6 7 5.9 4

3 討 論

循證護(hù)理能夠以科學(xué)的方式為患者提供護(hù)理干預(yù)，提升護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者疾病的康復(fù)意義重大。干預(yù)組患者住院時(shí)間為（7.8±1.4）天，NIHSS評(píng)分為（11.2±2.5）分，患者康復(fù)速度快，神經(jīng)功能缺損評(píng)估分更低，證明患者恢復(fù)效果理想，同時(shí)證明循證護(hù)理能夠促進(jìn)患者康復(fù)。