人性化護(hù)理在緩解心臟介入手術(shù)患者恐懼心理中的效果觀察

張 倩

（1.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬宿遷醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800；2.南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

心臟介入手術(shù)主要是針對臨床心血管疾病患者進(jìn)行的治療方案，近些年來隨著該疾病的患者數(shù)量逐年遞增，心臟介入手術(shù)也在普遍應(yīng)用，但手術(shù)之后會留下一定的創(chuàng)傷，然而患者內(nèi)心的恐懼程度不同，這些因素都不利于預(yù)后[1]。根據(jù)大量的數(shù)據(jù)調(diào)查得知，針對這類的患者給予人性化護(hù)理模式，患者可以得到很好的恢復(fù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2018年12月我院收治的接受心臟介入手術(shù)的患者120例作為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組和觀察組，各60例。其中，對照組男40例，女20例，年齡30～70歲，平均年齡（50.29±2.64）歲；觀察組男41例，女19例，年齡29～71歲，平均年齡（50.24±2.53）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）均符合心臟介入治療的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）入院前未接受任何的治療；（3）患者隨機(jī)分組。

排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：（1）患有心肺、肝腎等重要器官功能障礙者；（2）合并全身感染者；（3）非自愿參與，或數(shù)據(jù)丟失者。（3）患有凝血功能障礙，全身紅腫免疫性疾病。

1.2 方法

對照組：待患者住院之后，護(hù)理人員要為患者仔細(xì)講解手術(shù)治療的過程和重要性，對患者提出的問題要有耐心的解答。

觀察組：（1）術(shù)前心理護(hù)理：很多患者在接受手術(shù)之前都存在焦慮或是恐懼的心理，若是一直持續(xù)這種情緒會嚴(yán)重影響到治療效果，甚至在術(shù)后也會導(dǎo)致一些并發(fā)生的出現(xiàn)。此外，在術(shù)前護(hù)理人員要對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，讓患者在心理以及行為上更加相信治療效果。護(hù)理人員可以為患者提供手術(shù)治療的相關(guān)細(xì)節(jié)，讓患者知道臨床醫(yī)生的技術(shù)水準(zhǔn)。指導(dǎo)患者可以聽一些輕松的音樂來舒緩內(nèi)心的恐懼，護(hù)理人員也可以調(diào)動家屬一起給予患者精神上的支持，從而提高患者對手術(shù)治療的信心[4]。（2）環(huán)境護(hù)理：為患者安頓好手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境，確保手術(shù)環(huán)境的整潔性，保證患者可以進(jìn)入到手術(shù)室后可以放輕松，此外，在手術(shù)過程當(dāng)中，由于患者是實(shí)施局部麻醉，頭腦清楚的情況下很容易出現(xiàn)緊張恐懼的情況，此外，臨床的主治醫(yī)生在和患者溝通時(shí)，可以應(yīng)用簡單的語言對患者講述手術(shù)的順利。（3）術(shù)中護(hù)理：在運(yùn)送患者的同時(shí)不可以太快，要確?；颊卟荒艹霈F(xiàn)碰撞，并且對患者講解相關(guān)的注意事項(xiàng)，讓患者可以配合自己，在手術(shù)治療的期間，可以讓患者調(diào)整自己舒服的體位，盡可能的過少暴露患者的身體，護(hù)理人員要全程保持微笑和溫柔的語氣，以此可以讓患者找到安全感。（4）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)完成之后，要告知患者適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動，鼓勵患者每天清晨進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者良好的飲食習(xí)慣，告訴患者多喝水，這樣可以促進(jìn)體內(nèi)的造影劑快速排放，避免患者出現(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

仔細(xì)分析兩組患者之間的恐懼評分、疼痛評分、睡眠評分、焦慮評分和臨床術(shù)后并發(fā)癥情況，利用臨床的調(diào)查問卷來分析兩組患者之間的護(hù)理滿意度[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度對比

對照組患者的護(hù)理滿意度明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的總滿意度情況 [n（%）]

2.2 分析兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者的臨床術(shù)后總并發(fā)癥要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.3 分析兩組患者的各項(xiàng)評分情況

觀察組患者的臨床恐懼評分、疼痛評分、睡眠評分、焦慮評分要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表2 對比兩組臨床術(shù)后的總并發(fā)癥 [n（%）]

表3 兩組臨床患者的恐懼評分、疼痛評分、睡眠評分、焦慮評分情況（±s，分）

表3 兩組臨床患者的恐懼評分、疼痛評分、睡眠評分、焦慮評分情況（±s，分）

組別 恐懼評分 疼痛評分 睡眠評分 焦慮評分觀察組（n=60） 13.53±2.31 12.52±2.53 2.42±2.56 8.92±2.04對照組（n=60） 22.42±2.51 17.35±2.31 5.42±2.62 12.03±2.35 t 4.565 3.276 7.546 5.649 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

心臟介入治療是目前我國臨床中常用的手術(shù)方案，該手術(shù)具備創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等特點(diǎn)，但患者還是會出現(xiàn)不同程度的恐懼心理。心臟介入治療主要是可以借用醫(yī)學(xué)影像機(jī)器將導(dǎo)管導(dǎo)絲引入到體內(nèi)治療的形式，雖然整體的治療技術(shù)還不夠完全成熟，但在治療期間還是要時(shí)刻觀察患者的心理，避免過度的緊張情緒，會直接影響到治療效果[6]。