發(fā)熱疾病診斷中血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用分析

劉書蘭

（保定市傳染病醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 保定 071000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年9月接收的發(fā)熱疾病者52例看作研究組，排除伴心肝腎嚴(yán)重臟器功能障礙者，伴腫瘤疾病者。其中，男31例，女21例；年齡20～65歲，平均（47.5±2.3）歲。同期另選取健康體檢者52例看作健康組，男32例，女20例；年齡21～66歲，平均（48.4±2.4）歲。被選對象均知情此次研究，并在同意書上簽字。對比所有患者的基線資料，數(shù)據(jù)間可比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

此次研究所應(yīng)用的血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)方法主要包括常規(guī)分析與血常規(guī)管染色顯微鏡觀察。HCT（紅細(xì)胞壓積）、MCV（平均細(xì)胞體積）、MCHC（平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度）和RDW-SD（紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差）等為主要檢驗(yàn)指標(biāo)。操作開展如下：此次研究所應(yīng)用的全自動五分類血液細(xì)胞分析儀為醫(yī)療專用設(shè)備，其型號為1800Ⅰ型。檢查期間需予以室內(nèi)控制，確保檢查儀器的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。行檢測前一天，檢測人員需叮囑患者禁食，并在翌日清晨狀態(tài)下抽取1毫升靜脈血組作為標(biāo)本，待采集完畢后將其置于EDTA-K2抗凝真空管內(nèi)，然后給予血常規(guī)管和血細(xì)胞常規(guī)檢查。需要注意的是，檢查工作的開展需在采血后60分鐘內(nèi)完成。經(jīng)血液分析儀采取血細(xì)胞常分析，具體分析細(xì)胞計(jì)數(shù)。隨后實(shí)施瑞士染色液染色進(jìn)行血常規(guī)管染色，染色后觀察并詳細(xì)記錄各項(xiàng)指標(biāo)情況。所有操作工作的開展均由相同操作人員完成，而檢測的實(shí)施需1小時內(nèi)進(jìn)行，各項(xiàng)操作均與臨床檢驗(yàn)要求標(biāo)準(zhǔn)相符，這樣能使人為誤差的發(fā)生最大程度降低。

1.3 觀察指標(biāo)

比較觀察研究組和健康組的HCT和MCV、MCHC和RDW-SD等血細(xì)胞形態(tài)學(xué)情況；比較觀察研究組與健康組的細(xì)胞形態(tài)異常發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)的開展可采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行，（±s）為計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)表示組間結(jié)果；百分比為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，x2檢驗(yàn)表示組間結(jié)果。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 對比血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)

檢查后，研究組的RDW-SD、MCV和HCT指標(biāo)情況均高于健康組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的MCHC指標(biāo)則低于健康組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)（±s）

表1 對比血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)（±s）

組別 HCT（%） MCV（μm2）MCHC（g/L）RDW-SD（%）研究組（n=52） 41.04±2.12 85.25±4.34 342.65±5.35 14.57±6.85健康組（n=52） 39.60±1.23 83.11±1.29 346.84±4.22 11.85±4.92 t 4.237 3.408 4.434 2.326 P 0.001 0.001 0.001 0.022

2.2 對比細(xì)胞形態(tài)異常

健康組的細(xì)胞形態(tài)異常發(fā)生率為3.85%，明顯低于研究組的19.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比細(xì)胞形態(tài)異常（n，%）

3 討 論

伴隨近幾年診斷檢查技術(shù)水平的提升，使得在臨床中血液分析的應(yīng)用愈發(fā)普遍，不僅有助于治療效果提升，診斷時間減少顯著，而且對患者預(yù)后情況的改善具有促進(jìn)作用。本研究以我院接收的發(fā)熱疾病者52例為對象，通過和另選取的健康人群相比發(fā)現(xiàn)，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)施，對患者發(fā)熱疾病的判斷具有重要作用。

總之，給予發(fā)熱疾病者開展血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，能有效提高診斷準(zhǔn)確率，且能把血細(xì)胞形態(tài)情況有效顯示出來，值得應(yīng)用推廣。