彩色多普勒超聲用于乳腺癌早期診斷的意義與超聲表現(xiàn)分析

安芳梅

【摘 要】 目的：對彩色多普勒超聲用于乳腺癌早期診斷的意義與超聲表現(xiàn)進行分析和探討。方法：選取我院在2013年9月到2018年9月經(jīng)過病例檢查確診的早期乳腺癌患者作為研究對象，其都采用彩色多普勒超聲進行檢查，觀察檢查診斷的符合率以及超聲特征。結(jié)果：所選取的60例患者，在采用彩色多普勒超聲檢查出有早期乳腺癌患者患者56例，診斷率為93.3%，診斷符合率為93.33%，56例經(jīng)彩色多普勒超聲檢出的患者中，浸潤型導(dǎo)管癌患者26例，占比為46.43%;髓樣癌患者14例，占比為25.00%;導(dǎo)管原位癌患者10例，占比為17.86%，小管癌伴隨浸潤性導(dǎo)管癌患者6例，占比為10.71%。結(jié)論：在乳腺癌疾病當(dāng)中應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查有著非常重要的作用，并且超聲特征也非常明顯，可以很好的對乳腺癌類型進行判斷，在臨床中值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 彩色多普勒超聲;乳腺癌早期診斷;意義;超聲表現(xiàn)

【中圖分類號】R737.9

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）12-026-01

乳腺癌作為女性常見的一種惡性腫瘤，在臨床中有著較高的發(fā)病率，對女性的身心健康均有著嚴(yán)重影響;因而加強其臨床早期診斷對治療工作的開展有著積極作用。超聲診斷在臨床應(yīng)用廣泛，能對病變的良性與惡性進行有效診斷。以下就我院2013年9月～2018年9月期間收治的60例乳腺癌患者的臨床治療展開了回顧性分析，就彩色多普勒超聲檢查與病理診斷的結(jié)果進行對比分析，現(xiàn)將本次研究相關(guān)內(nèi)容做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2013年9月到2018年9月經(jīng)過病例檢查確診的早期乳腺癌患者作為研究對象，年齡23～54歲，平均年齡（41.6±4.5）歲。通過相關(guān)病例檢查，都是乳腺原發(fā)性癌變，手術(shù)的耐受性非常好，因此可以采用穿刺技術(shù)和微創(chuàng)切除技術(shù)，相關(guān)的病例組織和影響資料學(xué)進行完善，所有的患者都需要進行知情同意書的簽署。

1.2 方法 所有患者均行超聲診斷，檢查前幫助患者呈仰臥位狀，并使其乳房充分暴露;若患者病變部位在乳房外象限，則需呈側(cè)臥位狀。然后用超聲診斷儀在其乳房上進行連續(xù)平行縱向與橫向掃描，并沿乳暈行放射狀或旋轉(zhuǎn)狀掃描;同時在掃描中要對雙側(cè)乳房進行對比掃描，再對患者的腋窩部掃描，對其有無淋巴結(jié)腫大、病變形態(tài)、大小、部位、內(nèi)部回聲及其腫塊周邊與內(nèi)部的血流分布情況進行觀察，還需進行頻譜檢測、測定血流參數(shù)，從而對腫塊的性質(zhì)進行判斷。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對于采用乳腺癌彩色多普勒超聲檢查的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)為，可以對患者的腫塊清晰的觀察到，邊界若是模糊同時不規(guī)則，并且腫塊當(dāng)中的血流比較豐富，腫塊回聲也不均勻，比較常見的就是低回聲癥狀。

2 結(jié)果

對于所選取的60例病理檢查可以確診早期乳腺癌患者，通過檢查發(fā)現(xiàn)有56例乳腺癌患者，檢出率為93.3%，診斷符合率為93.33%，56例經(jīng)彩色多普勒超聲檢出的患者中，浸潤型導(dǎo)管癌患者26例，占比為46.43%;髓樣癌患者14例，占比為25.00%;導(dǎo)管原位癌患者10例，占比為17.86%，小管癌伴隨浸潤性導(dǎo)管癌患者6例，占比為10.71%。見表1。

3 討論

乳腺病變主要體現(xiàn)在女性方面，很多患者都會產(chǎn)生乳房疼痛以及乳房內(nèi)有相應(yīng)的腫塊和乳頭溢液等情況。乳腺癌作為乳腺病變當(dāng)中非常常見的一種情況，并且在我國也在呈現(xiàn)出逐漸升高的趨勢。因此，對于乳腺癌疾病需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，這對于女性身體健康有著非常重要的作用。

彩色多普勒超聲可以將組織血流體現(xiàn)出的聲音和圖像方式?；颊卟捎眠@種方式在檢查當(dāng)中對機體不會產(chǎn)生損傷，并且不需要進行造影劑的注射。隨著當(dāng)前彩色多普勒超聲的發(fā)展，其作為臨床當(dāng)中對乳腺癌進行針對的主要方式。在通過多個實踐臨床可以發(fā)現(xiàn)，近些年乳腺腫瘤的發(fā)病率在提升，并且呈現(xiàn)出相應(yīng)的年輕化。通過早期診斷，以及及時治療，是現(xiàn)階段臨床當(dāng)中對乳腺癌進行治療的主要方式。對乳腺癌的病例特征進行觀察，有著很明顯的改變，并且良性和惡性病例的改變有著非常明顯的區(qū)別，超聲圖像顯示也有很大的差異。

通過相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析，在上個實際九十年代開始，全球化的乳腺癌死亡率也在不斷下降，這主要就是由于在對乳腺癌的篩查以及有效治療中加強了重視。所以，在此基礎(chǔ)上，就需要在臨床中強化對乳腺癌的早期篩查和診斷，這對于患者的生存質(zhì)量改善非常有意義，其沒有創(chuàng)傷，也沒有輻射，同時在操作中安全性很高，特別是對于X 線很難清楚呈現(xiàn)的一些致密乳腺組織的相關(guān)分辨率，這對于乳腺病變的腫塊形態(tài)以及大小和部位等實施觀察非常有利，從而能夠為臨床早期的治療提供相應(yīng)的依據(jù)。

然而，一般在對于乳腺癌患者實際的診斷過程中，因為患者自身的相關(guān)因素，會造成漏診情況出現(xiàn)。比如，一些肥胖患者，其自身的乳房比較大，質(zhì)地也非常的緊密，在早期診斷過程中，乳腺腫塊非常小，和皮膚也就離的越元，所以在診斷中難度很大。并且，對于我國女性乳房來講，大部分都是呈現(xiàn)致密性的腺體，并且呈扁平狀，在顯影當(dāng)中非常的差，腫塊基本上都是靠后以及沒有非常明顯的鈣化情況，這樣都會造成漏診情況的出現(xiàn)。但是對于超聲診斷來講，其主要就是采用高頻率以及彩色多普勒血流情況進行結(jié)合的技術(shù)，采用其自身的高分辨率，可以對乳房當(dāng)中的病灶形態(tài)表現(xiàn)出來，實施相應(yīng)的檢測，同時加強對其縱橫比實施科學(xué)合理的測量，以此來對其血流的分布以及病變狀況有效檢查。

綜上，在乳腺癌疾病的檢查和診斷中彩色多普勒超聲檢查有著很重要的作用，并且早期乳腺癌自身的超聲特點非常明顯，可以對乳腺癌的類型體現(xiàn)出來，這對于乳腺癌疾病的檢查非常有利，并且對于早期對疾病的判斷和治療方案的制定非常有利，在臨床中可以大力推廣。

參考文獻

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