中西醫(yī)結(jié)合治療犬細(xì)小病毒感染思路總結(jié)

吳少威 譚瑞軒

摘 要 犬細(xì)小病毒感染作為一種傳染疾病，在臨床上具有很高的傳染性、發(fā)病急且死亡率高，癥狀以出血性心肌炎與腸炎為主，特征集中表現(xiàn)為血便、嘔吐和劇烈腹瀉等，在一定程度上已經(jīng)對養(yǎng)犬業(yè)造成嚴(yán)重危害?，F(xiàn)采取中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，取得一定的療效，現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。

關(guān)鍵詞 中西醫(yī)結(jié)合；犬細(xì)小病毒感染；思路分析

犬細(xì)小病毒感染是一種嚴(yán)重危害養(yǎng)犬業(yè)的疫病，具有急性、熱性與傳染性，與犬細(xì)小病毒有關(guān)，可出現(xiàn)在性別、年齡與品種均不同的犬身上，臨床死亡率較高。

1 發(fā)病情況與臨床癥狀

該病發(fā)生在一年四季，集中出現(xiàn)在冬春兩季。發(fā)病因素與氣溫驟變、天氣寒冷、粗放式的飼養(yǎng)管理、飼喂不定時(shí)不定量、暴飲暴食生肉*動(dòng)物腸、內(nèi)臟或肺）、飼養(yǎng)密度過高等，優(yōu)良品種具有較高的發(fā)生率，如沙皮、京巴和牧羊犬等。

初期病犬精神萎靡、食欲降低，距離嘔吐的過后會誘發(fā)腹瀉，嘔吐物味道強(qiáng)烈且存有較多黏液；糞便腥臭，個(gè)別還會出現(xiàn)血便。

2 剖檢變化

病死犬，擁有蒼白的可視黏膜，尸體脫水比較嚴(yán)重，皮下及其干燥；積液充滿腹腔，纖維素性覆蓋物出現(xiàn)在漿膜面；胃內(nèi)極度空虛，胃腸道出血具有廣泛性與彌漫性，局部出現(xiàn)潰瘍；大腸內(nèi)容物呈番茄汁樣血便，逐漸脫落的腸黏膜和暗紅是腸道內(nèi)容物，腫大的腸系膜淋巴結(jié)，切面出血呈彌漫性；其他臟器變化不明顯。經(jīng)組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，嗜酸性核內(nèi)包涵體出現(xiàn)在上皮細(xì)胞內(nèi)、逐漸壞死與脫落的小腸黏膜上皮。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1 血液學(xué)檢查

白細(xì)胞總數(shù)減少明顯，不足3.0×109/ L，血清總蛋白量也明顯降低至4.2-6.6%，紅細(xì)胞壓積為45-71，轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)獲得顯著增加。

3.2 試紙快速診斷法

在經(jīng)消毒的試管中放入1g病犬糞便，加入一定劑量的生理鹽水后進(jìn)行充分振動(dòng)，并進(jìn)行5分鐘的離心處理或靜置。取一試紙，在糞便澄清液中插入帶有max線頭的一端，15秒后取出并在桌面上進(jìn)行5分鐘的平放，然后對結(jié)果進(jìn)行觀察，若出現(xiàn)兩條紅線則判定為陽性。

4 治療

4.1 中藥治療

開展郁金散加減治療，中藥組方包括郁金、黃岑、黃連、梔子、白芍、黃柏、大黃等，上述藥物煎湯，經(jīng)胃管灌服和直腸注入的方式，每天一劑，連續(xù)進(jìn)行4天的治療。根據(jù)犬只不同程度的發(fā)病病癥進(jìn)行加減治療，在腸黃初期病犬積滯了大量的熱毒，需要增加大黃的劑量，并添加厚樸、芒硝與枳殼，白芍等藥物盡量少用或不用，避免機(jī)體內(nèi)殘留邪氣；針對熱毒盛的病犬，需要加用連翹和銀花；針對腹痛劇烈的，添加沒藥與乳香；針對黃疸比較嚴(yán)重的增加梔子的劑量，并加入茵陳；針對解除熱毒后腹瀉不止的，使用白芍，并加入石榴皮與烏梅，大黃盡量少用或不用。與此同時(shí)，可以配合白頭翁湯治療。

4.2 西藥治療

（1）致力于機(jī)體免疫功能的增強(qiáng)。針對早期感染的犬只，對于生物制品需要增加使用劑量，如高免血清或干擾素、單克隆抗體、免疫球蛋白等，與此同時(shí)將緊急被動(dòng)免疫工作做好。采用2ml/kg抗小病毒高免血清，經(jīng)肌肉注射，一日兩次 ，進(jìn)行為期4天的連續(xù)治療。

（2）做好抗菌消炎工作，避免犬群出現(xiàn)繼發(fā)感染，對于抗病毒、抗休克與抗感染藥物配合使用。嚴(yán)格按照藥物說明書，根據(jù)犬只體重來采用肌肉或靜脈注射的方式，給予病犬利巴韋林、慶大霉素、雙黃連、頭孢曲松與卡那霉素治療。

（3）做好對癥和支持治療：發(fā)病初期：致力于劇烈嘔吐的有效的抑制，給予2-4ml愛茂爾，即溴米那普卡魯，經(jīng)肌肉注射的方式，一日兩次，連續(xù)治療兩天，待嘔吐癥狀逐漸消失后停藥。補(bǔ)液：嚴(yán)格根據(jù)犬只的身體狀況與脫水程度進(jìn)行補(bǔ)液治療，每天給予250ml的5%葡萄糖、500ml的0.9%氯化鈉注射液和50ml碳酸氫鈉注射液。每天靜脈注射用藥：即1mg的0.02%獸用地塞米松磷酸鈉注射液，對于可視黏膜發(fā)紺犬只給予250ml的碳酸氫鈉溶液，同時(shí)靜脈滴注“能量合劑”，待病情好轉(zhuǎn)以后停止用藥。退熱用藥：以對癥治療為主，即采用柴胡注射液與安通定治療。血痢用藥：針對便內(nèi)出現(xiàn)血樣物的犬只使用一定劑量的藥物進(jìn)行止血，如維生素K、安絡(luò)血與止血敏等，針對病情比較嚴(yán)重的可以給予直腸灌注云南白藥的方式，完成灌腸操作后讓犬只進(jìn)行為期半個(gè)小時(shí)的靜臥，確保能夠充分吸收藥物。

5 體會

犬細(xì)小感染病毒是一種急性傳染病，季節(jié)性不明確，傳染時(shí)可經(jīng)消化道，是一種常見的犬場疾病，自然感染潛伏期為7-14天左右。當(dāng)下，關(guān)于該病的治療尚未研制出特效方法，中藥主要是涼血止血、清熱解毒，西藥則是強(qiáng)心、止痛、消炎、殺菌、補(bǔ)液、解毒等，二者聯(lián)合能夠取得較為良好的治療效果。除以之外，還應(yīng)用做好預(yù)防工作，如做好免疫接種工作，定期到正規(guī)醫(yī)院注射疫苗；強(qiáng)化飼養(yǎng)管理工作，營造安靜整潔的犬舍環(huán)境，夏季注意避暑降溫，冬季則做好防寒保暖工作；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)進(jìn)行診治，采用綜合療法并配合對癥、支持治療。

6 結(jié)束語

綜上所述，本文從發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化、實(shí)驗(yàn)室診斷、治療等方面對犬細(xì)小病毒感染進(jìn)行了系統(tǒng)的介紹，最后進(jìn)行了簡單的總結(jié)。

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