舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響

劉新娜　郭秋白　張立

【摘 要】目的：研究舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響。方法：選取2017年3月至2018年3月本院救治的老年腰椎壓縮性骨折患者共120例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分組為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者均為60例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法;觀察組患者除了使用常規(guī)護(hù)理方法之外，應(yīng)用舒適護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)治療。結(jié)果：觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組;觀察組患者術(shù)后止痛藥使用量低于對(duì)照組患者用量，且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：研究舒適護(hù)理干預(yù)方法，對(duì)于老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛具有較好效果。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;腰椎壓縮性骨折;術(shù)后護(hù)理

隨著國(guó)內(nèi)科學(xué)技術(shù)水平的提升，醫(yī)療技術(shù)也得到了飛速發(fā)展?，F(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)手段也隨之發(fā)展和進(jìn)步[1]。接受腰椎壓縮性骨折手術(shù)的患者，在手術(shù)之后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的有尿路感染、肺部感染以及下肢深靜脈血栓等[2]。對(duì)此，應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)療當(dāng)中的舒適護(hù)理技術(shù)，可以幫助患者減緩術(shù)后疼痛癥狀，幫助患者早日康復(fù)，本文作者對(duì)舒適護(hù)理技術(shù)對(duì)腰椎壓縮性骨折手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行了研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了2017年3月至2018年3月本院救治的老年腰椎壓縮性骨折患者共120例作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)分組的方法，將患者平均分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者均為60例。觀察組患者中男性患者31例，女性患者29例，患者年齡為64～78歲，平均年齡為（72.5±4.2）歲;對(duì)照組患者中，男性患者為33例，女性患者為27例，患者的年齡為62～79歲，平均年齡為（73.6±3.6）歲。兩組患者一般資料的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可操作性。

1.2 方法

在研究過程中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。

觀察組患者除了使用常規(guī)護(hù)理方法之外，還應(yīng)用了舒適護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)治療。在具體的操作中，護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常狀況，護(hù)理人員會(huì)在第一時(shí)間與主治醫(yī)生取得聯(lián)系;此外，還通過定期查房、對(duì)患者進(jìn)行健康宣講等方式，為患者創(chuàng)造良好舒適的術(shù)后恢復(fù)環(huán)境，幫助患者盡快恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在手術(shù)之后12h、24h、36h和48h鎮(zhèn)痛藥使用量，此外還對(duì)患者在接受護(hù)理治療之后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，應(yīng)用χ2進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩組統(tǒng)計(jì)結(jié)果之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度對(duì)比

觀察組和對(duì)照組兩組患者的滿意度狀況。見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)狀況對(duì)比

觀察組和對(duì)照組兩組患者在術(shù)后12h、24h、36h和48h內(nèi)的恢復(fù)狀況。見表2。

3 討論

患者進(jìn)入到老年階段，鈣質(zhì)流失嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松問題，腰椎壓縮性骨折患病幾率較高。在接受手術(shù)治療之后，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥問題，增加患病疼痛[3]。經(jīng)過本文的研究和分析可以得出，在為患者進(jìn)行腰椎壓縮性骨折手術(shù)之后，患者進(jìn)入到恢復(fù)階段，使用舒適護(hù)理干預(yù)方法，可以幫助患者有效地提升恢復(fù)能力，改善恢復(fù)效果，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率，使患者縮短術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間[4]。

臨床上應(yīng)用舒適護(hù)理方法可以從以下幾個(gè)方面著手：1）構(gòu)建舒適的物理環(huán)境。為患者創(chuàng)建相對(duì)干凈、衛(wèi)生和整潔的修養(yǎng)空間，可以幫助患者改善心情，以良好的身心狀態(tài)配合治療。比如，將室內(nèi)病房的溫度和濕度分別控制在22℃～25℃和55%～65%范圍內(nèi)，減少?gòu)?qiáng)光長(zhǎng)時(shí)間直射，減少不必要的噪音，可以減輕患者的煩躁情緒，使患者在手術(shù)之后可以進(jìn)入到安定的休息狀態(tài)中;2）構(gòu)建舒適的心理環(huán)境?；颊咴谏〗邮苤委熎陂g，可能會(huì)在不同程度上，出現(xiàn)心理壓抑、焦慮、悲觀甚至是抑郁的情緒，此類情緒不僅不利于患者的正常休息，還會(huì)對(duì)患者治療的配合度產(chǎn)生影響。對(duì)此，護(hù)理工作者應(yīng)用積極的舒適護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行積極主動(dòng)地心理疏導(dǎo)。與患者進(jìn)行一對(duì)一單獨(dú)談話，站在患者的角度思考問題，可以使患者真正感受到被理解被尊重，以更加積極健康的心態(tài)，配合術(shù)后的恢復(fù)性治療工作;3）舒適的體位護(hù)理?；颊咴诮邮芰搜祲嚎s性骨折手術(shù)之后，可能會(huì)在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，保持固定的體位。固定體位可能會(huì)導(dǎo)致患者的不適感加劇，并且伴隨著嚴(yán)重的肢體僵硬或者疼痛狀況出現(xiàn)。對(duì)此，護(hù)理人員可以指導(dǎo)并幫助患者臥于硬床板，并在患處墊厚枕。指導(dǎo)患者在需要翻身時(shí)，要盡可能保持軀體上下一致，對(duì)患處加以固定，以此降低患處活動(dòng)造成的疼痛問題[5];4）放松療法。除了前文提到的幾種方法以外，還可以通過指導(dǎo)患者進(jìn)行放松治療的方式，每日進(jìn)行3～5次深呼吸冥想，每次時(shí)間為10～15min為宜。同時(shí)還可以組織患者與患者之間的病情交流，使患者可以通過病友得到支持與鼓勵(lì)，為患者播放音樂或者戲曲節(jié)目，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力。此種方式有利于在手術(shù)之后，盡可能地縮短恢復(fù)時(shí)間，使患者盡快出院，重返健康生活。

綜上所述，腰椎壓縮性骨折手術(shù)是一種常見的臨床治療老年患者腰椎壓縮性骨折問題的手術(shù)方法。舒適護(hù)理在其中發(fā)揮著重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 朱月梅.舒適護(hù)理應(yīng)用于老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者中對(duì)其疼痛的影響探析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（06）：147148.

[3] 何淑彬.舒適護(hù)理對(duì)腰椎壓縮性骨折患者術(shù)后疼痛及滿意度的影響研究[J].臨床合理用藥雜志，2016，09（24）：118119.

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[5] 李淑琴.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（25）：136137.