人畜共患病原體：家禽生產中的現狀(續(xù)1)

孟霞

摘? 要：人畜共患病原體是指引起動物和人類共患病的細菌、病毒、真菌或寄生蟲。感染源于食用或處理未加工或未煮熟的家禽產品。直接接觸或接近活家禽或其環(huán)境也會導致感染。

關鍵詞：人畜共患病原體;家禽;感染

中圖分類號：S815 文獻標志碼：C 文章編號：1001-0769（2019）01-0032-03

4? 新出現的病原體可能通過家禽產品傳播

新出現的病原體指的是潛在的人畜共患病原體，這些病原體通過家禽產品的傳播尚未確定，或被確定為對家禽業(yè)造成先前出現過或潛在的新出現的危害。

這些潛在的人畜共患病原體可能通過消費家禽產品進行傳播，包括布氏弓形桿菌、艱難梭菌、雞白痢螺桿菌和多重耐藥金黃色葡萄球菌（經皮膚傳播，金黃色葡萄球菌在食物準備期間通過交叉污染引起食物中毒）。

通過直接接觸家禽或處理家禽產品進行傳播的潛在人畜共患病原體有豬紅斑丹毒絲菌、鸚鵡熱衣原體、禽流感病毒和禽副黏病毒血清型1。

4.1 布氏弓形桿菌

弓形桿菌屬是一類相對較新的人畜共患病原體，包含一組以前稱為耐氧彎曲桿菌的微生物。弓形桿菌屬有25種具有不同遺傳多樣性的物種，可從雞和各種家畜中分離得到。

布氏弓形桿菌是該群中最引人注目的一個，通常與持續(xù)性水樣腹瀉有關，而非血性腹瀉。

弓形桿菌是一種新出現的食源性病原體，會引起腸胃炎、腹瀉、菌血癥、心內膜炎和腹膜炎，主要通過污染的食物和水源傳染給人類。

弓形桿菌從未被證實是一種人畜共患病原體，但從生雞肉、豬肉、牛肉和羊肉等肉類中分離到了該菌，其中在雞肉中的流行率最高。

弓形桿菌可從整個家禽加工廠中獲得，并存在于未取出內臟的家禽中。

在農場實施生物安全措施，在家禽加工廠和家庭烹飪過程中注意衛(wèi)生操作，以及對弓形桿菌傳播途徑的普遍認識，都將有助于消除弓形桿菌污染。

4.2 艱難梭菌

已經從生產動物的糞便、零售肉類、家禽、海鮮和蔬菜中分離到了艱難梭菌。

一些（但不是全部）分子研究在人類和動物上發(fā)現了相似的菌株，表明該菌是人畜共患傳播或共享環(huán)境宿主。

艱難梭菌感染已被認為是患者和與衛(wèi)生機構或衛(wèi)生工作者沒有明顯接觸的人發(fā)生腹瀉的原因。

最近的研究證明，在美國、加拿大和歐洲的食品中以及供寵物食用的肉類產品中分離到了艱難梭菌。

然而，該病原體是否通過消費污染產品向人類進行食源性傳播還沒有定論。

4.3 雞白痢螺桿菌

雞白痢螺桿菌是一種新出現的人畜共患病原體，通常會引起家禽腸胃炎。

病原體通過食用性禽肉傳播給人類，并與結腸炎和肝炎有關。

在臨床上，已經從人腹瀉樣本中分離出雞白痢螺桿菌，其流行率為6%，腸胃炎患者糞便樣本中的流行率為4.3%。

雞白痢螺桿菌在世界不同區(qū)域的流行率不同：23.5%的新鮮雞肉樣本、57.1%的自由放養(yǎng)家禽和100%的肉雞、蛋雞和有機雞感染了雞白痢螺桿菌。

盡管雞白痢螺桿菌在家禽中高度流行，但對于該菌在宿主中建立感染的機制及其毒力決定簇我們知之甚少。

4.4 多重耐藥金黃色葡萄球菌和金黃色葡萄球菌

在全世界范圍內，金黃色葡萄球菌是食源性疾病的第二大常見原因。金黃色葡萄球菌可能通過處理污染的家禽產品或通過家庭成員接觸家居用品表面（例如臺面和水槽）的交叉污染源從肉制品傳播給人類。

金黃色葡萄球菌食物中毒通常會引起輕度腸胃炎，但取決于攝入的毒素量，病癥會在一兩天內消除。

相比之下，侵襲性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是一種嚴重的、新出現的公共健康威脅，有食源性傳播的可能性，但并未得到證實。侵襲性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌可引起皮膚和傷口感染或肺炎和敗血癥等疾病。

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌已在肉雞中發(fā)現，自韓國和日本的生雞肉或胴體中分離;然而，這些菌株是人源菌株，而不是家畜源的菌株。

不能排除屠宰場工人對家禽胴體造成人為污染的可能性，家畜可能成為公眾感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的主要來源。

近年來，家畜源金黃色葡萄球菌被認為是全世界范圍內新出現的金黃色葡萄球菌種類。然而，與典型菌株相比，這些菌株似乎不太可能引起感染和人與人之間的傳播。

4.5 禽流感病毒

甲型禽流感病毒通常不會感染人，但是一些甲型禽流感病毒在人上發(fā)生了散發(fā)性感染。

在荷蘭（2003年）和亞洲（1997年-2005年），以及后來在非洲和中東，大多數人類感染是由高致病性禽流感病毒引起的。

接觸活禽或死禽、其呼吸道分泌物、血液、糞便、器官或環(huán)境被認為是人類感染的主要危險因素，少數病例也與食用生禽血液制成的食物有關。

家禽發(fā)生禽流感或類似疾病要及時向監(jiān)管機構報告。第一道防線是疾病暴發(fā)的早期檢測，然后快速做出反應。

獸醫(yī)和家禽生產者的高度認識以及高質量的獸醫(yī)基礎設施對于成功控制和根除這種疾病至關重要。

生物安全、教育和員工培訓對所有人畜共患疾病至關重要。

5? 控制沙門氏菌的策略

為消除食物鏈中的沙門氏菌污染，控制策略應重點放在育種場、肉雞場、捕捉和運輸、屠宰場、零售店和消費者的廚房或餐廳。

5.1 生物安全措施

生物安全程序應該包括人員的活動控制、淋浴以及員工和訪客的更衣室設施。人員應穿著干凈的衣服，使用足浴和講究個人衛(wèi)生。不應在不同雞舍之間移動設備。風扇、冷卻墊和設備表面應正確清潔和消毒。應清除雞舍周圍的植被以防止嚙齒動物，并且在每個生產周期后對雞舍進行清潔和消毒。

5.2 無沙門氏菌的1日齡雛雞和后備母雞

至關重要的是，整體生物安全計劃應包括無沙門氏菌的繁殖群。從無沙門氏菌的雞群和孵化場獲得1日齡雛雞和后備母雞。

使用全進/全出系統飼養(yǎng)家禽以及雞群間適當的間隔時間必不可少。整體管理計劃應包括嚙齒動物和蟲媒控制措施，以及最大限度地減少野鳥和訪客進入農場。

5.3 無沙門氏菌的飲水和飼料

飼料中病原體控制的目標應該是確保飼料污染物低于閾值水平，以最大限度地降低對公眾和家禽健康的風險。這可以通過沙門氏菌監(jiān)測計劃、良好的生產活動和干預策略的應用（如用化學和物理處理來控制飼料中的病原體）來實現。使用競爭性消除產品——甘露寡糖和有機酸已證明可以減少腸道中沙門氏菌。飲水應該適當消毒。

5.4 預防接種

肉雞飼養(yǎng)場接種疫苗的目的是減少沙門氏菌向孵化后代的垂直傳播，并最終減少將病原菌攜帶進入加工廠的發(fā)生率。

為了減少沙門氏菌脫落和雞蛋污染，滅活疫苗和活疫苗都可用于家禽的整個生命周期，但屠宰前的停藥期除外。

肉雞接種疫苗對生命周期短（5周～6周）的肉雞來說是一個獨特的挑戰(zhàn)，因為它們的免疫系統尚未完全發(fā)育。目前，歐盟還沒有用于肉雞或火雞的注冊疫苗。

5.5 農場和農場環(huán)境

按照法規(guī)的規(guī)定，在整個生產周期通過環(huán)境樣本對雞群進行定期監(jiān)測。家禽墊料的管理應通過改變墊料的pH來減少氨的排放，并盡可能保持墊料干燥。研究發(fā)現，在肉雞墊料中發(fā)現沙門氏菌是雞群感染和胴體污染的可靠指標。另一項研究顯示，在加工過程中胴體上發(fā)現了與肉雞場墊料樣本中相同的沙門氏菌血清型。

5.6 檢測到沙門氏菌時立即采取行動

確定感染源并快速采取行動至關重要。生產周期結束的雞群被送去屠宰或銷毀，應該安全地處理可能受污染的家禽廢物。

應進行適當的清潔和消毒;應該定期對樣本進行沙門氏菌檢測，并且在進雞之前要有充足的間隔時間。

5.7 加工廠

農場對要屠宰的雞群進行檢測，以確定沙門氏菌的狀況。屠宰前8 h～12 h雞群應停飼，以減少糞便和胴體污染。研究表明，沙門氏菌陽性肉雞會導致胴體污染。

去毛、去內臟、漂燙和冷卻是加工階段的關鍵控制點，可能發(fā)生交叉污染。

漂燙溫度不足（50 ℃～52 ℃）、沙門氏菌陽性雞嗉囊泄漏和腸內容物污染可能會導致胴體和設備污染，從而導致后續(xù)雞群的胴體發(fā)生交叉污染。為了防止交叉污染，沙門氏菌陰性雞群應在沙門氏菌陽性雞群之前被屠宰。

新鮮雞肉迅速冷凍以及標準儲存溫度下沙門氏菌無法生長。只有當溫度高于10 ℃時，沙門氏菌才能繁殖。

5.8 零售店和消費者的廚房

消費者運輸產品和家中的儲存溫度是食物鏈中的關鍵點。禽肉應與其他食品、食品雜貨袋、廚房和冰箱分開。

未煮熟的禽肉和廚房/餐館中的交叉污染是消費者從污染的雞肉感染沙門氏菌的兩種情況。

因此，避免人在廚房感染的預防措施應該包括適當的儲存條件和充分烹飪的產品。

基本的衛(wèi)生操作，如在處理不同食物之前和之間，接觸生肉或家禽后立即使用肥皂和熱水清洗手、廚房工作臺面、砧板和餐具以減少污染。生雞肉不應該在水槽中沖洗，因為它會傳播細菌。生雞肉中的細菌只有在烹飪到安全的內部溫度（74 ℃）時才會被殺死。

5.9 食用蛋

在農場，用于運輸帶殼蛋的板條箱應徹底清洗和消毒。一旦產蛋，雞蛋應冷藏至內部溫度低于7.2 ℃或更低的儲存室，以防止來自潛在感染雞群的腸炎沙門氏菌繁殖。

在家里，雞蛋應該一直冷藏，任何破裂和骯臟的雞蛋應丟棄。處理雞蛋后，用肥皂和水清洗手和餐具。避免吃生雞蛋（如自制冰淇淋）。

5.10 員工教育——食物的準備

廚房工作人員應戴一次性手套、圍裙和頭飾，保護食物免受外界污染。

食物應在清潔、獨立的臺面上制備，以防止交叉污染。工作人員應徹底洗手，特別是在處理生食品前后。生病的員工在再次處理食物前應該有足夠的時間康復。

5.11 法規(guī)

保持食品供應不受沙門氏菌感染是養(yǎng)殖戶、屠宰場、獸醫(yī)以及政府和消費者的共同責任。歐盟成功的因素歸因于雞肉和食用蛋中沙門氏菌的減少，從而減少了人類沙門氏菌病，這是歐盟法規(guī)（2160/2003和1168/2006號指令）的結果。

這些法規(guī)在要求監(jiān)測腸炎沙門氏菌和鼠傷寒沙門氏菌中發(fā)揮了關鍵作用，最初是對種雞群和蛋雞群，最后也對肉雞和火雞進行監(jiān)測。

（續(xù)完）