試論醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析的方式和方法

李星濤

摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的分析能夠直接反應(yīng)醫(yī)院的運(yùn)營狀況。本文介紹了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析的對比分析法、因素分析法和比率分析法三種分析方式。并且從流動(dòng)比率、預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率、藥物周轉(zhuǎn)率和業(yè)務(wù)凈收入四個(gè)方面介紹了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的分析方法，幫助更全面的了解如何分析醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)報(bào)表;對比分析法

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析的方式

（1）比較分析法

比較分析法是醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析中常用的方式。比較分析法能夠幫助醫(yī)院明確自身不同財(cái)務(wù)間存在的關(guān)系，分析差別。比較分析法是為后續(xù)的醫(yī)院工作安排j拋?zhàn)踊A(chǔ)鋪墊，同時(shí)能夠?yàn)楹罄m(xù)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析方向提出指向性的引導(dǎo)。以2018年報(bào)表分析過程為例，為了分析7月份的報(bào)表，可以將其與2017年7月份和2016年7月份的報(bào)翁羞行對比，發(fā)現(xiàn)7月份相對于往年的不同，進(jìn)而分析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和未來發(fā)展方向。

（2）因素分析法

因素分析法是以分析財(cái)務(wù)報(bào)表中各大項(xiàng)影響因素為主的財(cái)務(wù)報(bào)表分析方式。這種分析方式需要制定一項(xiàng)指標(biāo)，將可能影響指標(biāo)變化的因素全面考慮過來，將因素總結(jié)融合成多項(xiàng)影響因素，然后主要分析影響因素中的變化項(xiàng)。在第一輪分析結(jié)束后，將所有可變因素輪流替換進(jìn)行新一輪的數(shù)據(jù)分析。因素分析法能夠幫助醫(yī)院找到影響財(cái)務(wù)變化的最重要因素，有助于醫(yī)院運(yùn)營方式的調(diào)整和執(zhí)行。例如，影響科室收入的主要因素為收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和治療人數(shù)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原有80，現(xiàn)90;治療人數(shù)原有80，現(xiàn)85。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的影響為（90-80）*80=800，治療人數(shù)的影響為（85-80）*80=400。分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)院科室收入的主要影響是收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的增長。

（3）比率分析法

比率分析法其實(shí)是比較分析法的一種。但是比率分析法主要針對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中各項(xiàng)指標(biāo)的比率，從而獲得個(gè)體差異。比率分析法將原始的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)比值日算，得出兩項(xiàng)數(shù)據(jù)的相對數(shù)，將相對數(shù)比較的過程中能夠得出數(shù)據(jù)差異以及差異存在的主要原因。相比于其他分析方法，比率分析法能夠使醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的橫向比較更加精準(zhǔn)靈活，避免了醫(yī)院規(guī)模和經(jīng)營范圍對數(shù)據(jù)分析結(jié)果的影響。以2018年7月藥物收人分析為例，可以將其與2017年和2016年7月份數(shù)據(jù)進(jìn)行比值計(jì)算，分析近三年藥物收入的變化，推算出未來醫(yī)院藥物收入的發(fā)展趨勢。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析的方法

（1）流動(dòng)比率的分析

流動(dòng)比率的分析能夠幫助醫(yī)院工作人員了解醫(yī)院在短期內(nèi)欠款的還款希望和能力。流動(dòng)比率是指醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比值。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)主要包括了現(xiàn)金、存款和預(yù)售醫(yī)療款等，相關(guān)的藥品庫存和醫(yī)療用品的庫存也在其中扮演重要角色。由此，醫(yī)院預(yù)收存款的周轉(zhuǎn)率和藥物庫存的周轉(zhuǎn)率能夠直接影響醫(yī)院的流動(dòng)比率，也就是影響著醫(yī)院的還債能力。但是醫(yī)院預(yù)售存款和藥品的周轉(zhuǎn)率越高不一定意味著醫(yī)院的還款能力越高，因?yàn)檫@兩方面給醫(yī)院所帶來的利益是相對薄弱的。如果存在醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中流動(dòng)比率高于200%的情況，數(shù)值越高反而反映醫(yī)院運(yùn)用上存在一定的問題。

（2）預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率的分析

預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率影響著醫(yī)院在短期內(nèi)的還款能力，和醫(yī)院資金的流動(dòng)性有著重要關(guān)聯(lián)。預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=（醫(yī)療收入+藥物收入）/平均預(yù)收賬款，平均預(yù)收賬款是取年初預(yù)收賬款和年末預(yù)收賬款的平均值。預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率預(yù)收賬款回收速度增高，預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率隨之增高。反之，預(yù)收醫(yī)療款回收速度降低，預(yù)收存款周轉(zhuǎn)率也隨之降低。預(yù)收醫(yī)療款是醫(yī)院經(jīng)營中的第一大經(jīng)濟(jì)來源，所以預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率的控制是十分必要的。醫(yī)院可以采取相關(guān)手段來保證預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率的提高。

（3）藥物周轉(zhuǎn)率的分析

藥物周轉(zhuǎn)率=藥物營銷成本Z庫存藥物的平均成本。其中藥物營銷成本是指醫(yī)院在運(yùn)營過程中針對于藥物所付出的營銷費(fèi)用，庫存藥物平均成本則是表示年初年末藥物統(tǒng)計(jì)成本的平均值。由于藥物創(chuàng)造的收益是醫(yī)院的第二大收入來源，所以，藥物周轉(zhuǎn)率和醫(yī)院資金的流動(dòng)性成正比關(guān)系。醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)需要保證85%的藥物周轉(zhuǎn)率為10-15天。藥物周轉(zhuǎn)率的提高表明了藥物為醫(yī)院帶來的收益受到保障，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)上存在的風(fēng)險(xiǎn)，增加醫(yī)院資金的流動(dòng)性，最后保證了醫(yī)院的正常發(fā)展運(yùn)營。

（4）業(yè)務(wù)凈收入利率的分析

業(yè)務(wù)凈收入利率指標(biāo)表示醫(yī)院所有創(chuàng)收項(xiàng)目的凈收益能力，直接反應(yīng)醫(yī)院的收益情況，充分體現(xiàn)醫(yī)院是否具有長久發(fā)展的能力和前景。業(yè)務(wù)凈收入利率是由收支結(jié)余和醫(yī)療藥品收入總和的比值得到的分析數(shù)值，其中收支結(jié)余是醫(yī)院總體收入減去支出的數(shù)值，藥物和醫(yī)療收入是表示醫(yī)院兩大主要收入來源的創(chuàng)收能力。醫(yī)院若想要更高的業(yè)務(wù)凈收入利率將要注意除醫(yī)療和藥物外其他業(yè)務(wù)創(chuàng)收能力的發(fā)展。業(yè)務(wù)凈收入利率的提高表明醫(yī)院的發(fā)展更加全面，能夠有更多的收入來源。反之，業(yè)務(wù)凈收入利率的降低代表著醫(yī)院經(jīng)營體系單一，需要全方位的發(fā)展。

綜上所述，在對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析時(shí)主要可以利用比較分析法進(jìn)行數(shù)據(jù)的橫向比較，其中比率分析法更容易獲取差異和差異存在的主要原因。還可以利用因素分析法探究影響數(shù)據(jù)變化的主要影響因素，幫助醫(yī)院完成新的規(guī)劃。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的分析主要包括流動(dòng)比率、預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率、藥物周轉(zhuǎn)率和業(yè)務(wù)凈收入利率等，為分析醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表做到完善提供具體方法。

參考文獻(xiàn)

[1]陳坦.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)報(bào)表分析運(yùn)用解讀[J]經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2017（32）：148-149.