兒科護(hù)理教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)

李娟

[摘要] 目的 分析兒科護(hù)理教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)方法及效果。方法 從2017年7月起該院實施護(hù)生人文關(guān)懷理念培養(yǎng)，選取2016年7月—2017年6月實習(xí)的38名護(hù)生為對照組，選取2017年7月—2018年6月實習(xí)的42名護(hù)生為觀察組，比較兩組護(hù)生的關(guān)懷行為質(zhì)量、就業(yè)態(tài)度及教學(xué)滿意度。結(jié)果 觀察組患兒家長對護(hù)生的關(guān)懷行為質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護(hù)生對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)氛圍、教學(xué)能力的評分均明顯高于對照組（P<0.05），喜歡護(hù)理工作、愿意從事兒科護(hù)理的人數(shù)明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在兒科護(hù)理帶教中培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷理念，可改進(jìn)護(hù)生關(guān)懷行為質(zhì)量，改善其就業(yè)態(tài)度，同時也可提高護(hù)生對教學(xué)的滿意度。

[關(guān)鍵詞] 兒科;護(hù)理教學(xué);人文關(guān)懷;關(guān)懷行為質(zhì)量;就業(yè)態(tài)度

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（a）-0135-02

兒科是醫(yī)院重要科室，護(hù)理工作任務(wù)復(fù)雜且工作量大，若護(hù)患之間不能良好溝通，極易出現(xiàn)護(hù)理糾紛[1]。臨床護(hù)理帶教可為護(hù)生創(chuàng)造將理論知識與臨床實踐統(tǒng)一結(jié)合的機會，讓護(hù)生初步接觸日后的工作崗位，對工作內(nèi)容進(jìn)一步熟悉并適應(yīng)，從而為其日后正式步入工作崗位奠定基礎(chǔ)[2]。在護(hù)理帶教中，不僅需幫助護(hù)生熟悉各項工作內(nèi)容，更重要的是要培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)態(tài)度，使之能夠運用自身知識來解決實際問題。護(hù)生因缺少經(jīng)驗，在護(hù)患溝通中易出現(xiàn)問題，對于人文關(guān)懷理念也不夠重視[3]。另外，在面對問題及困難時，很多護(hù)生會產(chǎn)生焦慮、自我懷疑等心理。作為醫(yī)院和帶教老師，應(yīng)培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷理念，同時給予護(hù)生人文關(guān)懷。該研究通過總結(jié)分析，探索培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷理念的方法及效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2016年7月—2017年6月實習(xí)的38例護(hù)生為對照組，均是女性，年齡20～23歲，平均（20.74±1.29）歲;學(xué)歷：大專17名，本科21名。選取2017年7月—2018年6月實習(xí)的42名護(hù)生為觀察組，均是女性，年齡19～23歲，平均（20.65±1.34）歲;學(xué)歷：大專19名，本科23名。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2? 方法

此前該科護(hù)理帶教中，均采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，每周組織1次集體講課，安排具有相應(yīng)資質(zhì)的老師展開帶教。

從2017年7月起實施護(hù)生人文關(guān)懷理念培養(yǎng)：選取的帶教老師不僅應(yīng)具備相關(guān)帶教資質(zhì)，同時由心理學(xué)專家對其展開統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括溝通技巧、相關(guān)人文知識講解等，經(jīng)考核通過后上崗。實施一對一導(dǎo)師帶教的制度。具體內(nèi)容為：①第1周：護(hù)士長親自迎接護(hù)生進(jìn)科，與帶教老師共同展開入科教育，重點介紹臨床特色、病區(qū)護(hù)理人力情況、團隊老師情況等。展開溝通技巧講課、人文關(guān)懷知識講課各1次，指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)人文關(guān)懷知識，認(rèn)識到人文關(guān)懷的重要性，并指導(dǎo)其掌握護(hù)患溝通、交流的技巧。引導(dǎo)學(xué)生微笑服務(wù)，注重禮儀，指導(dǎo)如何給予患者尊重與安慰，和患者交流及時掌握其心態(tài)和病情。②第2周：組織座談會1次，了解實習(xí)期間護(hù)生是否遇到困擾或問題，針對其心理狀態(tài)、職業(yè)認(rèn)同感、擔(dān)憂自身工作能力、行為與情感控制等方面的心理困惑，積極給予疏導(dǎo)，如有必要邀請心理學(xué)專家給予指導(dǎo)。③第3周：組織專題講座1次，共同分析臨床溝通不良案例，讓護(hù)生從案例中學(xué)習(xí)溝通方法。④第4周：對護(hù)生護(hù)理能力初步評價，經(jīng)3周帶教后，讓帶教老師結(jié)合護(hù)生接受能力、個性與心理狀態(tài)，適當(dāng)調(diào)整帶教計劃，因材施教，因人施教。

1.3? 觀察指標(biāo)

①在兩組護(hù)生實習(xí)期間，由其照護(hù)的患兒家長通過關(guān)懷行為質(zhì)量評價表問卷，對其關(guān)懷行為質(zhì)量進(jìn)行評分，該量表共有22個項目，各項目為1～5分，總分22～110分，分值越高說明關(guān)懷行為質(zhì)量越理想。②實習(xí)結(jié)束前，展開護(hù)理教學(xué)效果評價，由學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)氛圍及教學(xué)能力進(jìn)行評價，分值越高說明評價越高。③展開不記名問卷調(diào)查，了解護(hù)生的就業(yè)態(tài)度，包括喜歡護(hù)理專業(yè)與否、愿意從事兒科護(hù)理與否。

1.4? 統(tǒng)計方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 關(guān)懷行為質(zhì)量評分

兩組護(hù)生實習(xí)期間，從患兒家長評分中各抽取50份結(jié)果，統(tǒng)計顯示，對照組（89.42±6.57）分、觀察組（96.85±6.99）分，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.885，P=0.000）。

2.2? 學(xué)生對教學(xué)情況的評價

觀察組護(hù)生對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)氛圍、教學(xué)能力的評分均明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.3? 護(hù)生對護(hù)理工作的態(tài)度

觀察組護(hù)生喜歡護(hù)理工作、愿意從事兒科護(hù)理的人數(shù)明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3? 討論

兒科患者年齡小，在心理、語言與行為方面和成人存在明顯差異，通常難以配合醫(yī)護(hù)人員的工作，且護(hù)患溝通難度較大[4]。在這一科室的護(hù)理工作中，護(hù)理人員需具備高度耐心、愛心與責(zé)任心。護(hù)生在兒科實習(xí)期間，往往因缺少經(jīng)驗，不知怎樣開展工作，怎樣和患兒及家長溝通，其內(nèi)心情緒易低落[5]。為解決這些問題，該院近年來在兒科護(hù)生帶教中，著重于護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)。

在醫(yī)院管理工作中發(fā)現(xiàn)，很多護(hù)生反映缺少溝通技巧，不能有效應(yīng)變，常會遇到挫折，或自我懷疑。該院嘗試展開護(hù)生人文關(guān)懷理念培養(yǎng)，通過集體講座、人文知識講解等，讓護(hù)生掌握更多等人文關(guān)懷知識、護(hù)患溝通知識，可有效降低護(hù)生的無力感、自卑感或失落感。護(hù)生形成人文關(guān)懷理念后，在工作中遇到家屬阻撓或拒絕后，更有可能運用自身知識來解決問題，克服困難，在這一過程中，護(hù)生的自我價值感會得到體現(xiàn)，也可更好適應(yīng)臨床護(hù)理工作[6]。同時，為護(hù)生展開人文關(guān)懷教育，重視以人為本，重視給予護(hù)生精神和人性的關(guān)懷，帶教老師也可為護(hù)生提供更有針對性、更全面的理論知識、專業(yè)技能方面的培養(yǎng)，能夠有效減輕護(hù)生心理壓力。護(hù)生在人文關(guān)懷理念指導(dǎo)下，更加注重細(xì)節(jié)，對患兒和家長能夠更加體諒，給予更多關(guān)愛，這有助于提高患兒家長的護(hù)理滿意度。另外，在臨床帶教中，教師與醫(yī)院更重視培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德，幫助其適應(yīng)工作現(xiàn)狀，完成心理上的角色轉(zhuǎn)換，并可幫助護(hù)生借助專業(yè)技能、良好溝通將實際護(hù)理問題解決，能夠增強護(hù)生的獨立思考能力與解決問題能力，長此以往護(hù)生的自信心可明顯提高，同時對于護(hù)理工作也更為熱愛，更愿意投身其中。該研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒家長對護(hù)生的關(guān)懷行為質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）;喜歡護(hù)理工作、愿意從事兒科護(hù)理的人數(shù)明顯高于對照組（P<0.05），可見人文關(guān)懷理念的形成對于護(hù)生的護(hù)理行為、就業(yè)心態(tài)均有積極影響。

同時發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)生對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)氛圍、教學(xué)能力的評分均明顯高于對照組（P<0.05）。之所以獲得這一結(jié)果，是因為醫(yī)院和帶教老師通過合理運用教學(xué)技巧、創(chuàng)建優(yōu)良教學(xué)環(huán)境、依靠教師良好綜合素質(zhì)等，能夠給予護(hù)生更多感染;同時，老師可以給予護(hù)生更多愛護(hù)與關(guān)心，在臨床護(hù)理的道路上給予護(hù)生積極的引導(dǎo)，使得護(hù)士團結(jié)協(xié)作、開拓思路，有助于構(gòu)建良好的師生關(guān)系，提升護(hù)生對教學(xué)效果的滿意度。

綜上所述，在兒科護(hù)理帶教中培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷理念，可改進(jìn)護(hù)生關(guān)懷行為質(zhì)量，改善其就業(yè)態(tài)度，同時也可提高護(hù)生對教學(xué)的滿意度，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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