非典型抗精神病藥用于精神分裂癥治療的臨床效果觀察

張?chǎng)?滕亮

（新疆醫(yī)科大學(xué) 新疆 烏魯木齊 830011）

精神分裂癥屬于一種嚴(yán)重影響人類(lèi)健康的疾病，臨床表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、感情淡漠、思維貧乏、行為障礙、意志減退等等，有著較高的發(fā)病率、致殘率，對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響[1]。對(duì)于該疾病，常采取藥物進(jìn)行治療，鹽酸氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等是經(jīng)典的抗精神病藥物，有著一定的療效，但是會(huì)引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等副作用，具有一定的局限性。非典型抗精神病藥有著顯著的療效，且不良反應(yīng)少。為了進(jìn)一步研究非典型抗精神病藥用于精神分裂癥治療的臨床效果，本研究為兩組精神分裂癥患者分別實(shí)施氯丙嗪以及非典型抗精神病藥治療，并對(duì)比分析這兩種治療方法的臨床效果。對(duì)研究所取的成果滿(mǎn)意，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取時(shí)間：2017年1月—2019年1月；選取例數(shù)：80例精神分裂癥患者；分組方式：共分對(duì)照組與研究組兩組，每組40例；選取標(biāo)準(zhǔn)為：確診為精神分裂癥、年齡小于75歲、知情并同意治療、已經(jīng)簽署同意書(shū)，排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期或是哺乳期女性、內(nèi)分泌系統(tǒng)異常、對(duì)此次研究所用藥物過(guò)敏等。兩組基本資料：對(duì)照組有22例為女性患者，有18例為男性患者；年齡35～74歲，平均年齡（55.78±6.49）歲；病程2～15年，平均病程（7.46±3.17）年。研究組有23例為女性患者，有17例為男性患者；年齡34～73歲，平均年齡（54.92±6.42）歲；病程1～16年，平均病程（7.84±3.23）年。比對(duì)分析兩組研究對(duì)象的資料，其結(jié)果存在差異小，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組：實(shí)施氯丙嗪治療，具體為：以口服的方式使用氯丙嗪，初始劑量為一次25～50mg，一天用藥2～3次，每間隔三天可增加一次劑量，最高劑量為一天600mg。

研究組：非典型抗精神病藥治療，有四個(gè)方案，具體為：（1）以口服方式使用利培酮片，初始劑量為一次0.5mg，一天用藥2次，根據(jù)患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天2mg。（2）以口服方式使用帕利哌酮緩釋片，初始劑量為一次6mg，一天用藥1次，根據(jù)患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天12mg。（3）以口服方式使用富馬酸喹硫平片，初始劑量為一次25mg，一天用藥1次，根據(jù)患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天35～50mg。（4）以口服方式使用奧氮平片，初始劑量為一次10mg，一天用藥1次，根據(jù)患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天20mg[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療效果，可從四個(gè)項(xiàng)目實(shí)施評(píng)價(jià)：陰性癥狀評(píng)分、抑郁評(píng)分、簡(jiǎn)明精神病理評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分，評(píng)價(jià)方法為分?jǐn)?shù)制，分?jǐn)?shù)越低則表明患者恢復(fù)越好，治療效果越顯著。

1.4 數(shù)據(jù)處理

用SPSS17.0軟件來(lái)計(jì)算此次研究的數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料使用率（%）表示，比較用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較用t檢驗(yàn)。P＞0.05表示比較差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組患者陰性癥狀評(píng)分、抑郁評(píng)分、簡(jiǎn)明精神病理評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 兩組陰性癥狀、抑郁、簡(jiǎn)明精神病理、生活質(zhì)量等評(píng)分比對(duì)（±s，分）

表 兩組陰性癥狀、抑郁、簡(jiǎn)明精神病理、生活質(zhì)量等評(píng)分比對(duì)（±s，分）

生活質(zhì)量評(píng)分研究組 40 15.13±3.22 9.43±3.42 24.33±4.48 25.62±4.79對(duì)照組 40 19.24±4.18 13.39±4.36 28.57±5.76 29.47±5.68組別 n 陰性癥狀評(píng)分抑郁評(píng)分簡(jiǎn)明精神病理評(píng)分

3.討論

精神分裂癥具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、病程遷延、造成多系統(tǒng)智障等特點(diǎn)，為患者的身心健康帶來(lái)較大的威脅，對(duì)患者家庭以及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重危害。目前，對(duì)于精神分裂癥的治療，臨床上主要采取藥物來(lái)進(jìn)行，包括典型抗精神病藥物、非典型抗精神病藥物。典型抗精神病藥物有氯丙嗪、五氟利多等，該類(lèi)藥物對(duì)于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀有著顯著的療效，對(duì)于其他癥狀的作用不大，且該類(lèi)藥物會(huì)產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)，在臨床上的使用具有較大的局限性。非典型抗精神病藥物有帕利哌酮、阿立哌唑等，該類(lèi)藥物能有效阻斷患者多巴胺受體和5-羥色胺受體，對(duì)患者的陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、認(rèn)知功能障礙等有高效作用，而且使用該類(lèi)藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，可加快精神分裂癥患者病情的恢復(fù)，在臨床上有廣泛的應(yīng)用[3]。此次研究，結(jié)果為研究組患者陰性癥狀評(píng)分、抑郁評(píng)分、簡(jiǎn)明精神病理評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，非典型抗精神病藥用于精神分裂癥治療的臨床效果顯著，且有較高的安全性，可有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)，改善其預(yù)后，提高其生活質(zhì)量，具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上進(jìn)行推廣和實(shí)施。