心理護(hù)理干預(yù)在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

歐衛(wèi)衛(wèi)

【摘 要】 目的：分析心理護(hù)理干預(yù)在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：研究選取2014年11月4日至2017年11月3日收治的50例甲亢患者，按隨機(jī)法分為觀察組25例（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）、對照組25例（常規(guī)護(hù)理）。比較對照組與觀察組護(hù)理前后心理狀況評分及護(hù)理后患者滿意度評分。結(jié)果：護(hù)理完成后，對照組在SDS、SAS及護(hù)理滿意度評分各項(xiàng)數(shù)據(jù)上均劣于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05。結(jié)論：在甲亢患者的診治過程中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施，可有效提升患者治療依從性，減少患者負(fù)面情緒，臨床價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】甲亢;心理護(hù)理;應(yīng)用效果

甲狀腺功能亢進(jìn)是內(nèi)分泌科常見疾病[1]，病因大多是患者自身甲狀腺分泌過多，導(dǎo)致其交感神經(jīng)興奮及代謝亢進(jìn)，進(jìn)而引發(fā)患者進(jìn)食排便增多、出汗怕熱、視力減退及突眼等情況[2]，對患者生活質(zhì)量有較大影響，其中SDS、SAS是甲亢患者常見心理問題，臨床多運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)行輔助治療，本文作者研究觀察了心理護(hù)理干預(yù)措施在甲亢患者的治療過程中的具體效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定本院2014年11月4日至2017年11月3日收治的甲亢患者，合計(jì)50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，已簽署知情同意書者;2）患者存在出汗怕熱、體質(zhì)量降低、排便次數(shù)增多等情況，臨床判定其符合甲亢病況。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）嚴(yán)重臟器功能不全或有其它隱疾者;2）意識障礙者。按隨機(jī)法分為兩組，一組為觀察組（25例），另一組為對照組（25例）。年齡：觀察組患者23～67歲，平均年齡為（40.59±5.64）歲，對照組患者21～66歲，平均年齡為（39.84±5.11）歲;性別：觀察組男16例，女9例，對照組男15例，女10例。同比兩組數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），可將兩組患者進(jìn)行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)護(hù)理。內(nèi)容如下：在患者入院后，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者自身情況及以往病史予以相應(yīng)并發(fā)癥護(hù)理、用藥及飲食指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組 常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理。心理護(hù)理內(nèi)容如下：1）健康教育指導(dǎo)，大多數(shù)患者對于自身疾病知識及治療過程并不了解，相關(guān)知識匱乏會(huì)致使其出現(xiàn)焦慮、擔(dān)心、沮喪等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員面對此種情況時(shí)需根據(jù)患者基本情況予以針對性的健康教育指導(dǎo)，擴(kuò)大患者的疾病知識面，可間接提升患者的治療依從性[3];2）護(hù)理態(tài)度，在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員需時(shí)刻保持自身的親和力，與患者的言語交談中需態(tài)度溫和[4]。若患者在治療前有緊張情緒，可詳細(xì)為其講解疾病相關(guān)知識及后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)，消除其顧慮;3）環(huán)境干預(yù)，研究表明，良好的環(huán)境氛圍有利于病人康復(fù)，基于此醫(yī)護(hù)人員可在患者病區(qū)張貼溫馨圖案或各種健康祝福語，環(huán)境氛圍的良好轉(zhuǎn)變一定程度上可消解患者負(fù)面情緒[5]，對后續(xù)治療有積極影響。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察測評對照組和觀察組兩組患者診治前后SDS、SAS數(shù)據(jù)及護(hù)理后患者滿意度評分。

其中SDS、SAS數(shù)據(jù)采用抑郁及焦慮自評量表進(jìn)行評測，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者抑郁、焦慮程度越高;而護(hù)理滿意度評分則是采用本院自制調(diào)查問卷進(jìn)行評分，評分項(xiàng)目包括醫(yī)護(hù)人員處理緊急問題的能力、處理患者并發(fā)癥的技術(shù)及護(hù)理過程中的態(tài)度，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越低，表明護(hù)理滿意程度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理使用SPSS 22.0軟件，計(jì)量資料上，兩組患者診治前后SDS、SAS數(shù)據(jù)及護(hù)理后患者滿意度評分用（±s）的方式表示（t驗(yàn)算），當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前后心理狀況評分

護(hù)理前兩組患者SDS、SAS評分基本無差異，護(hù)理后兩組患者SDS、SAS評分低于護(hù)理前評分，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，且觀察組患者SDS、SAS評分更低于對照組評分，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05。見表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度評分

護(hù)理完成后，對照組護(hù)理滿意度評分為（79.28±8.49）分，觀察組護(hù)理滿意度評分為（88.26±7.63）分，對照組評分明顯低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

甲狀腺激素分泌具有可調(diào)節(jié)患者甲狀腺功能的作用，可促進(jìn)患者機(jī)體氧化還原反應(yīng)及自身新陳代謝過程，若患者出現(xiàn)代謝亢進(jìn)情況，一般會(huì)攝取更多食物，消耗自身機(jī)體能量及增加胃部負(fù)擔(dān)，致使后續(xù)出現(xiàn)全身性反應(yīng)[6]。此外，甲亢患者治療過程較長，臨床治療過程中由于家庭原因、自身原因、環(huán)境原因或醫(yī)療費(fèi)用問題易出現(xiàn)各項(xiàng)心理負(fù)面情緒，大多數(shù)患者的后續(xù)治療療效在身心雙重壓力下較差。若要解決以上情況，需醫(yī)護(hù)人員予以針對性心理護(hù)理，幫助患者緩解不良情緒，改善預(yù)后，提升患者的依從性。

如上文結(jié)果所示，心理干預(yù)措施實(shí)施后，觀察組的SDS評分為（44.39±1.62）分、SAS評分為（43.87±3.72）分，護(hù)理滿意度評分為（88.26±7.63）分，各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05。通過對比可知，心理護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在甲亢患者的治療過程中的療效較單一常規(guī)護(hù)理效果更佳，可減少患者負(fù)面情緒，改善患者機(jī)體及心理的惡性循環(huán)情況，縮短患者康復(fù)過程。

綜上所述，在甲亢患者的治療過程中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施可有效減輕患者抑郁、焦慮情緒，提升患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉娜娜.心理干預(yù)應(yīng)用于甲亢患者臨床治療中的效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（09）：961-962.

[2] 楊曉紅，李艷玉，閆艷芳，等.護(hù)理干預(yù)對行手術(shù)治療的甲亢患者焦慮抑郁情緒的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（11）：1739-1741.

[3] 陳秋香，王方華，王翠芳，等.護(hù)理干預(yù)對甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：158-160.

[4] 白淑俠，杜吉俠，李麗，等.循證護(hù)理對甲亢患者心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（12）：118-120.

[5] 廖靈敏，彭盛梅，王秀萍，等.甲亢患者心理狀況評估及影響因素分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，32（02）：340-341.

[6] 高紅蘭，周惠娟.健康教育對甲亢患者服藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康教育，2016，32（07）：658-661.