醫(yī)學(xué)多棱鏡

入睡早，精子更腱康

近日，美國《醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)》雜志刊登了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的一篇研究報(bào)告。該研究顯示，睡覺早晚與睡眠時(shí)長直接影響男性精子數(shù)量和質(zhì)量。男性在20：00～22：00入睡，精子質(zhì)量更高，生育能力更強(qiáng)。

研究人員對(duì)981名健康男性的睡眠模式及其對(duì)健康的影響進(jìn)行了跟蹤檢測(cè)。研究人員將參試者隨機(jī)分為3組，要求他們分別在晚上8點(diǎn)至10點(diǎn)、10點(diǎn)至12點(diǎn)或12點(diǎn)之后上床睡覺，并要求參試者設(shè)置鬧鐘，分別保持至多6小時(shí)的睡眠、7～8小時(shí)的睡眠或至少9個(gè)小時(shí)的睡眠。在定期采集參試者精液樣本并檢測(cè)其精子數(shù)量、形狀和活力后，他們發(fā)現(xiàn)，與睡覺更早的男性相比，凌晨入睡的男性不但精子數(shù)量更少，精子死亡也更早：睡眠時(shí)長不足6小時(shí)或超過9個(gè)小時(shí)，精子數(shù)量、質(zhì)量都會(huì)更糟糕。相比之下，晚上8點(diǎn)至10點(diǎn)之間上床睡覺的男性精子活力最強(qiáng)，這意味著成功受孕的概率更大。

科學(xué)家分析指出，就生殖影響而言，就寢時(shí)間過遲會(huì)使自體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的“抗精子抗體”水平升高，破壞健康精子的蛋白質(zhì)，導(dǎo)致精子質(zhì)量驟降。無獨(dú)有偶，2013年，丹麥的一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)，與每晚睡足8個(gè)小時(shí)的男性相比，每晚只睡6個(gè)小時(shí)的男性精子數(shù)量降低25%。

（衛(wèi)文/供稿）

媽媽胖影響寶寶健康

南京醫(yī)科大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室王強(qiáng)課題組，與解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院舒文杰課題組合作，在《自然·遺傳學(xué)》雜志上發(fā)表論文，指出小鼠卵母細(xì)胞中Stella蛋白的不充足，是母體肥胖與胚胎及后代表型效應(yīng)的關(guān)鍵分子機(jī)理，為母親肥胖如何影響后代健康找到關(guān)鍵所在，讓“媽媽胖寶寶健康也受損”的推斷有了更科學(xué)的依據(jù)。

目前已有大量研究數(shù)據(jù)表明，孕母肥胖與胚胎和胎兒的不良發(fā)育密切相關(guān)，諸如早期妊娠失敗及胎兒出生缺陷等。此外，肥胖母親的后代在后期也有發(fā)生高血壓、高血脂、糖尿病、心血管病等代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但是，母親肥胖如何影響胚胎發(fā)育和子代健康尚不清楚。

研究人員利用高脂飼養(yǎng)的雌性肥胖小鼠模型，進(jìn)一步證實(shí)了母源肥胖導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩與阻滯：通過組織學(xué)比較，分析了正常和肥胖小鼠卵母細(xì)胞中蛋白表達(dá)差異，發(fā)現(xiàn)高脂飼養(yǎng)的小鼠卵子中Stella蛋白含量顯著減少及表觀修飾發(fā)生變化，后續(xù)導(dǎo)致胚胎發(fā)育出現(xiàn)遲緩現(xiàn)象。課題組成員還通過顯微注射的方法，外源性補(bǔ)充卵母細(xì)胞中Stella蛋白，此后母源肥胖導(dǎo)致的胚胎發(fā)育缺陷得到部分改善，再次證明Stella蛋白是母源肥胖影響胚胎發(fā)育的關(guān)鍵分子之一。

研究人員表示，Stella蛋白在人和小鼠中都存在，這給動(dòng)物實(shí)驗(yàn)外推到人群研究提供了可能。該課題組對(duì)卵母細(xì)胞中Stella蛋白關(guān)鍵分子機(jī)制的發(fā)現(xiàn)，對(duì)于揭示母源營養(yǎng)影響早期胚胎及后代發(fā)育的分子機(jī)制提供了新的基礎(chǔ)理論，一定程度上為人類輔助生殖治療提供了理論依據(jù)和應(yīng)用可能。研究專家表示，盡管人卵子中外源性補(bǔ)充相關(guān)蛋白技術(shù)行得通，但要運(yùn)用于臨床仍有很長的路要走。（衛(wèi)文/供稿）

快步走可以預(yù)防老年婦女心衰

美國紐約布法羅大學(xué)科研人員在最近出版的《美國心臟學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告稱，中老年婦女每周堅(jiān)持150分鐘的中等強(qiáng)度快步走，可以降低30%的心衰發(fā)生。

從上個(gè)世紀(jì)90年代起，研究人員就對(duì)137000名50～70歲的絕經(jīng)后女性進(jìn)行跟蹤研究。所有受試者每天都要報(bào)告她們的運(yùn)動(dòng)類型、持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，研究一直持續(xù)了14年，期間有2500人發(fā)生了心衰。同時(shí)，研究者還對(duì)一組已經(jīng)患有心衰的受試者進(jìn)行研究，這些患者之前曾患有兩種類型的心衰，即射血分?jǐn)?shù)降低心衰和射血分?jǐn)?shù)保留心衰。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的受試者更少發(fā)生心衰。

研究人員稱，對(duì)老年婦女來說，預(yù)防心衰的關(guān)鍵是長期堅(jiān)持，而不是每天的運(yùn)動(dòng)量。美國健康指南建議，每周快步走150分鐘。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，保持正常體重、血壓和膽固醇值，戒煙限酒，是人們保持心臟健康和預(yù)防心衰的有效措施。

（楊光平/編譯）

攝入適量乳制品可防心臟病

加拿大麥克馬斯特大學(xué)研究人員在最近出版的《柳葉刀》醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模研究報(bào)告顯示，適量攝入乳制品可以預(yù)防心臟病和中風(fēng)。

這項(xiàng)研究涉及世界21個(gè)國家的13.5萬多人，包括加拿大、瑞典、巴西、孟加拉國和坦桑尼亞。受試者被要求說出他們食用不同乳制品的頻率。研究根據(jù)卡路里的攝入量把這些受試者分為高、中、低三個(gè)類別。研究人員對(duì)他們的健康進(jìn)行了約9年的跟蹤調(diào)查。研究結(jié)果顯示，每天吃三份牛奶、奶酪或酸奶的人，患心血管疾病的比例和死亡率都比那些攝入量不足三份的人更低。黃油不具有保護(hù)作用，但大多數(shù)人的黃油攝入量很少，因此影響不大。低脂乳制品在研究范圍內(nèi)的許多國家并不普及。

這項(xiàng)研究主要在中低收入國家進(jìn)行，那里的乳制品消費(fèi)量較低，但研究人員表示，這一發(fā)現(xiàn)對(duì)那些比較富裕國家中出于健康原因而不吃乳制品的人也有益處。

乳制品含有對(duì)人體有益的營養(yǎng)，包括特定的氨基酸、不飽和脂肪、維生素K1和K2、鈣、鎂、鉀等。但是過量食用乳制品也是不可取的。營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不足同樣是問題。含有飽和脂肪的食物卡路里含量高，這可能會(huì)導(dǎo)致肥胖和嚴(yán)重的健康問題。

研究人員表示，不鼓勵(lì)每天吃6到7份乳制品的人增加攝入量，該研究強(qiáng)調(diào)的是適量攝入。一份乳制品指的是一杯244克的牛奶或酸奶，一片15克的奶酪或一茶匙黃油。

研究人員指出，乳制品在健康均衡的飲食中起著重要作用，但過多的攝入會(huì)導(dǎo)致高水平的飽和脂肪和鹽在身體內(nèi)的堆積，因此英國食物指南建議人們盡量選擇低脂肪食物來幫助預(yù)防心臟病。

（方留民/編譯）

孕婦服用魚油可助兒童發(fā)育

丹麥哥本哈根大學(xué)科研人員在最近出版的《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（網(wǎng)絡(luò)版）上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，懷孕的母親服用魚油補(bǔ)充劑，可能有助于兒童出生6年內(nèi)的健康發(fā)育。

研究人員對(duì)736名孕婦進(jìn)行了研究。受試者從懷孕第24周開始，每天服用魚油或安慰劑（橄欖油），直到產(chǎn)后一周。研究者對(duì)受試者的孩子進(jìn)行了6年的跟蹤研究，期間對(duì)其進(jìn)行了11次測(cè)評(píng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些服用魚油補(bǔ)充劑的孕婦所生的孩子，在6歲以內(nèi)一直保持了較高的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），同時(shí)發(fā)現(xiàn)這些孩子雖然BMI值較高，但不是脂肪含量高，而是肌肉和骨骼質(zhì)量高。與服用安慰劑者相比，服用魚油補(bǔ)充劑的孕婦所生的孩子平均體重重395克，瘦體重重281克，骨骼礦物質(zhì)含量高10克。

研究人員稱，研究強(qiáng)調(diào)了一個(gè)事實(shí)，就是胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)會(huì)在出生后產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響，持續(xù)到孩子的童年。不過研究人員也承認(rèn)，研究結(jié)果只是表明兩者間存在聯(lián)系，并沒有證實(shí)其存在因果關(guān)系。

（楊光平/編譯）

不運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的危害最大

美國克利夫蘭診所研究人員在最近出版的《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，久坐不動(dòng)的生活方式對(duì)人體健康所造成的危害，要比吸煙、糖尿病和心臟病更大，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

研究人員對(duì)1991年1月1日至2014年12月31日期間，在克利夫蘭診所接受跑步機(jī)測(cè)試的122007名患者進(jìn)行了回顧性研究，以便評(píng)估與運(yùn)動(dòng)和健身益處相關(guān)的所有因素導(dǎo)致的死亡率。在這些受試者中，運(yùn)動(dòng)頻率最低的參與者占了12%。結(jié)果顯示，那些久坐不動(dòng)的人與最積極運(yùn)動(dòng)的人相比，與死亡相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)在前者身上要“高出500%”;不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人與定期運(yùn)動(dòng)的人相比，前者面臨的與死亡相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)高出390%。

研究人員稱，這項(xiàng)研究的另一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)就是，健身可以延長人的壽命，而有氧運(yùn)動(dòng)的益處是沒有限度的。此前研究人員一直擔(dān)心“過度”運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，但該項(xiàng)研究表明事實(shí)并非如此。

研究人員指出，運(yùn)動(dòng)的好處體現(xiàn)在所有人身上，沒有年齡和性別之分，但在女性身上可能更明顯一些。不論年齡是40多歲還是80多歲的人，都會(huì)以同樣的方式受益。

目前，研究人員建議普通大眾必須了解這樣的風(fēng)險(xiǎn)，即“體能不好應(yīng)該被視為與高血壓、糖尿病和吸煙同樣嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素”。

（方留民/編譯）