Summer窈窕身姿 甩掉臃腫，輕松過(guò)夏

年輕上班族久坐，熟齡女性產(chǎn)后發(fā)胖，中年男性脂肪疲態(tài)，小肚腩、麒麟臂、雙下巴……無(wú)一不在影響著身姿形態(tài)的完美。

古人有云：“亭亭玉立 楊柳細(xì)腰?！庇脕?lái)形容女性身形的窈窕優(yōu)美，而現(xiàn)在由于生活水平的不斷提高，加上缺乏鍛煉，使得肥胖的人越來(lái)越多。

當(dāng)傳統(tǒng)的減肥方法已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代人的需求時(shí)，吸脂瘦身就成了許多人的首選塑型方式。

吸脂減肥手術(shù)是屬于整形美容外科體形雕塑手術(shù)的一種，通過(guò)將局部多余的脂肪吸出來(lái)，以達(dá)到迅速瘦身的目的，得到了許多求美者的認(rèn)可。然而，關(guān)于吸脂減肥手術(shù)的原理、適應(yīng)范圍，以及吸脂條件是什么，很多人都一知半解。這不僅給求美者選擇吸脂減肥造成了很大困擾，甚至有很多人因?yàn)殄e(cuò)誤選擇造成了身心創(chuàng)傷。那么，本期專題將為您解答關(guān)于吸脂減肥的種種疑問(wèn)。

編者說(shuō)

體形是魅力的象征，構(gòu)成體形的三大基礎(chǔ)為骨骼的發(fā)育、肌肉的形態(tài)和脂肪積累的程度。而皮下脂肪是人體的脂肪庫(kù)，是在正常的代謝過(guò)程中所剩余的部分。要知道，少量的脂肪有緩沖、保暖和蓄積能量的作用。對(duì)女性而言，更是維持身體柔軟、圓潤(rùn)曲線美的必要物質(zhì)。但是，當(dāng)皮下脂肪過(guò)多地蓄積時(shí)，優(yōu)美的曲線就會(huì)消失，進(jìn)而產(chǎn)生肥胖，人也隨之變得臃腫、蒼老。隨著社會(huì)的發(fā)展，生活水平在不斷的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，高熱量高蛋白飲食的大量攝入，加之勞動(dòng)、活動(dòng)逐漸由機(jī)器操作替代，致使能量攝入和消耗失衡。因此，超重和肥胖者越來(lái)越多。

體形塑形的基本基礎(chǔ)是身體脂肪分布的變化，若某些區(qū)域過(guò)多而其他區(qū)域則缺乏，其分布也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)不斷變化，因此體形塑形應(yīng)該是重新調(diào)整脂肪分布的過(guò)程。隨著醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的發(fā)展，用以維護(hù)、修復(fù)和再塑人形體美的醫(yī)學(xué)手段日趨成熟。數(shù)據(jù)顯示，女性進(jìn)行的醫(yī)美手術(shù)治療項(xiàng)目排在前三位的分別是隆乳、吸脂、腹壁塑形;而男性比較青睞的前三位手術(shù)項(xiàng)目則為吸脂、鼻成形術(shù)、瞼成形術(shù)。有專家預(yù)測(cè)，不久的將來(lái)，吸脂塑形將會(huì)在中國(guó)的整形美容項(xiàng)目中攀升到第一位。

目前形體雕塑最主要的方法是經(jīng)典的皮下脂肪切除術(shù)與脂肪抽吸術(shù)，近三十余年來(lái)，吸脂技術(shù)在吸脂器械上不斷改良，手術(shù)方法也更新迭代。早在1890年，法國(guó)的Demars和Marx在修復(fù)一例巨大臍疝時(shí)，成功的切除了腹壁的皮膚和脂肪，此手術(shù)被人稱為皮下脂肪切除術(shù)。在而后的整個(gè)20世紀(jì)，腹壁皮下脂肪切除術(shù)得到了延續(xù)和發(fā)展，并出現(xiàn)了眾多改良型切口。到了微創(chuàng)技術(shù)較為成熟的當(dāng)代，內(nèi)鏡技術(shù)已是小范圍的腹壁整形手術(shù)的重要手段。20世紀(jì)20年代，法國(guó)醫(yī)師Dujarrier用刮匙從膝部刮除膝部脂肪組織，最終因感染血管損傷造成受術(shù)者被截肢。雖然手術(shù)是失敗的，但其對(duì)脂肪抽吸術(shù)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。

1976年，美國(guó)人Arpad和Giorgio Fischer 使用連接負(fù)壓吸引器的中空鈍頭套管進(jìn)行皮下脂肪抽吸。1977年，法國(guó)整形外科醫(yī)師 Illouz用低滲鹽水和透明質(zhì)酸進(jìn)行局部脂肪組織注射后用鈍頭套管吸出脂肪以減少損傷和出血。1978年，Kesselring將刮除技術(shù)與負(fù)壓吸引結(jié)合起來(lái)，產(chǎn)生了一種新的去脂減肥方法——負(fù)壓吸脂（Suction- Assisted ?Lipoplasty，SAL）。1987年，Klein報(bào)道了應(yīng)用利多卡因施行局部腫脹麻醉進(jìn)行吸脂手術(shù)，首次提出了具有里程碑意義的局部腫脹麻醉吸脂法，局部腫脹麻醉技術(shù)的發(fā)明被認(rèn)為是脂肪抽吸技術(shù)最重要的進(jìn)步之一，并且在全世界得到了廣泛應(yīng)用，同年，脂肪抽吸技術(shù)在我國(guó)開(kāi)始運(yùn)用。從此，脂肪抽吸進(jìn)入了一個(gè)更加安全、有效的時(shí)代。

Part1 解讀吸脂術(shù)

脂肪的來(lái)源

脂肪的來(lái)源主要是油脂類食物及脂肪比例高的食物，脂肪經(jīng)過(guò)胃和小腸中的脂肪酶及膽汁的作用后會(huì)被分解成脂肪酸和甘油。脂肪酸是人體能量來(lái)源的第二個(gè)途徑。當(dāng)細(xì)胞需要能量的時(shí)候，脂肪酸會(huì)提供熱量，而多余的脂肪酸就會(huì)被合成甘油三酯，在肝臟細(xì)胞和脂肪細(xì)胞里儲(chǔ)存起來(lái)，身上的脂肪就容易從外觀及血液中被發(fā)現(xiàn)了。

什么是吸脂術(shù)？

人體的皮下脂肪組織分為兩層：蜂窩層和板狀層。蜂窩層脂肪組織位于皮膚淺層，由小的脂肪球組成，廣泛分布于全身。而板狀層脂肪組織位于皮下深層，由大的脂肪球松散地嵌在皮下疏松組織內(nèi)，板狀層脂肪組織僅出現(xiàn)在人體的某些部位，如腹部、腰部、大腿、臀部等。

吸脂術(shù)

吸脂術(shù)是脂肪抽吸術(shù)的簡(jiǎn)稱，是最常應(yīng)用的美容外科手術(shù)之一。主要指通過(guò)外科技術(shù)以微小的皮膚創(chuàng)口將多余的皮下脂肪去除，以達(dá)到體形雕塑的手術(shù)方法。因?yàn)橹颈认噜彽难芎蜕窠?jīng)密度低、結(jié)構(gòu)脆弱，因此更容易被吸出，而神經(jīng)、血管和筋膜組織則保持完整，不受損害。隨著皮下脂肪的減少，皮下容積相應(yīng)減少，皮下組織和皮膚收縮，從而達(dá)到體形重塑的目的，滿足了人們對(duì)美麗、年輕、健美和活力的渴望。

吸脂部位

脂肪抽吸術(shù)最常見(jiàn)的部位是腹部、臀部、髖部及大腿，以及上肢（上臂及前臂），下頜部、小腿和踝部等下肢部位，還有顏面和頸部等。此外，如乳房肥大和由于脂肪瘤引起的局部肥胖也可用吸脂術(shù)。對(duì)于身體少數(shù)區(qū)域，由于有神經(jīng)血管的分布而禁止或慎重進(jìn)行吸脂。一名專業(yè)優(yōu)秀的吸脂塑形醫(yī)生會(huì)根據(jù)身體脂肪分布而建議吸脂部位，而不是想吸哪里就吸哪里，以免影響整體的美學(xué)平衡。而且吸脂的部位越多，注入體內(nèi)的麻藥量越大，創(chuàng)傷也就越大。此外，眼瞼周?chē)⑿⊥惹皞?cè)、骶尾部等部位不宜做吸脂手術(shù)。

術(shù)前注意事項(xiàng)

1.脂肪抽吸術(shù)并不是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的手術(shù)，它需要手術(shù)醫(yī)生有嫻熟的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，否則很容易導(dǎo)致手術(shù)效果不佳。因此，求美者術(shù)前一定要全面了解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，選擇正規(guī)的醫(yī)院和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，以保證手術(shù)效果和自身安全。

2.吸脂前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，患有高血壓、糖尿病等身體疾病一定要告訴醫(yī)生，并按要求做好必要的術(shù)前檢查，如血常規(guī)化驗(yàn)、心電圖等，排除身體器質(zhì)性病變;同時(shí)，要安排好生活工作，保證約1周的充分休養(yǎng)時(shí)間;提前停用與手術(shù)無(wú)關(guān)的藥物，準(zhǔn)備清潔寬松衣服和術(shù)后需加壓的腹帶、彈力褲等;女性要避開(kāi)經(jīng)期。

醫(yī)美提示

吸脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注，一點(diǎn)點(diǎn)失誤都有可能給病人帶來(lái)傷害。所以，一般將手術(shù)時(shí)間控制在2～3個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，可能引起的問(wèn)題也比較多，潛在很大的危險(xiǎn)性。

吸脂術(shù)的麻醉方法

脂肪抽吸之前，首先要進(jìn)行麻醉。在局部腫脹麻醉技術(shù)出現(xiàn)之前，傳統(tǒng)的脂肪抽吸手術(shù)所采用的主要是全身麻醉，全身麻醉不能為脂肪層血管帶來(lái)收縮作用，吸脂術(shù)后容易發(fā)生出血、血腫、創(chuàng)面延期愈合、皮膚表面凹凸不平、創(chuàng)面滲出和體液丟失等并發(fā)癥。許多全麻吸脂的患者在術(shù)中或術(shù)后常常需要大量的補(bǔ)液甚至輸血。目前，隨著局部腫脹麻醉技術(shù)的推廣應(yīng)用，早期常見(jiàn)的并發(fā)癥減少，吸脂安全性大大增加。

解讀：局部腫脹麻醉技術(shù)

局部腫脹麻醉是指在吸脂手術(shù)部位浸潤(rùn)大量稀釋性的局部麻醉藥（含一定比例的麻醉藥利多卡因、血管收縮劑腎上腺素、碳酸氫鈉等），使局部組織腫脹，實(shí)現(xiàn)吸脂部位無(wú)痛、血管收縮和出血減少的麻醉方法。

優(yōu)點(diǎn)

1.腫脹麻醉應(yīng)用了血管收縮劑（腎上腺素），手術(shù)吸出物一般只有5%左右為血液，而全麻下吸脂吸出物含血量高達(dá)40%。腫脹麻醉液所帶來(lái)的止血作用，不但能減少術(shù)中出血，還可以減少術(shù)后血腫和瘀斑的發(fā)生。

2.局部腫脹麻醉所產(chǎn)生的血管收縮作用，可引起局麻藥的蓄留，延長(zhǎng)術(shù)后的鎮(zhèn)痛時(shí)間。使手術(shù)區(qū)脂肪組織容積擴(kuò)增，脂肪抽吸量更為精確，吸脂術(shù)后皮膚凹凸不平的現(xiàn)象減少。

3.有利于患者的術(shù)中配合。局部腫脹麻醉技術(shù)的發(fā)明和推廣，極大提高了吸脂手術(shù)的安全性和精確性，手術(shù)操作更加方便，也使更多的求美者愿意接受手術(shù)。

吸脂術(shù)不適宜人群

1.經(jīng)期、妊娠期或哺乳期婦女，病態(tài)肥胖和神經(jīng)性貪食癥患者;有心理障礙、對(duì)吸脂期望值過(guò)高或?qū)ψ陨硇误w要求過(guò)于苛刻者不適合做吸脂。此外，利多卡因過(guò)敏或麻醉藥物代謝障礙，下肢靜脈曲張、靜脈炎者，不適合下肢脂肪抽吸。

2.由于原有肌膚彈性和韌度的強(qiáng)弱會(huì)影響吸脂術(shù)后復(fù)原的時(shí)間與效果，因此過(guò)度肥胖、皮膚嚴(yán)重松弛、皮下脂肪組織過(guò)少，局部皮膚有感染病灶或較多瘢痕，以及年齡在55歲以上的老人不適宜吸脂。

3.少年兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，通過(guò)手術(shù)的方法干擾其體內(nèi)的正常脂肪發(fā)育，將影響其體內(nèi)激素代謝水平，從而干擾其正常的生長(zhǎng)發(fā)育，因此吸脂術(shù)最好在18周歲以后（乳房發(fā)育和重度肥胖的男子除外）考慮施行。

4.有內(nèi)臟器官疾病者，如心血管疾病，高血壓、冠心病、高血脂、高血糖;肺部呼吸功能不全，有吸煙嗜好，停止吸煙不到兩星期者;長(zhǎng)期服用抗凝血藥物，降壓藥物及激素類藥物，停藥不到半月者;因其它疾病而發(fā)生的繼發(fā)性肥胖，須針對(duì)其原發(fā)病變進(jìn)行治療，不屬于吸脂術(shù)治療范圍。

醫(yī)美提示

吸脂手術(shù)對(duì)相關(guān)的醫(yī)療環(huán)境和配套設(shè)施設(shè)備有嚴(yán)格要求，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)于生理解剖的基礎(chǔ)非常了解，能夠熟記人體血管的分布，手術(shù)時(shí)會(huì)盡量避開(kāi)重要血管和神經(jīng)，減少和避免手術(shù)失敗，以及不良現(xiàn)象的發(fā)生。而很多沒(méi)有正式資格的診所和醫(yī)院，甚至美容院都涉足這一項(xiàng)目，手術(shù)環(huán)境及衛(wèi)生無(wú)法達(dá)標(biāo)，一些施術(shù)的整形醫(yī)生并不了解吸脂的手術(shù)操作，對(duì)手術(shù)要點(diǎn)也不清楚，吸脂層次把握不精確，會(huì)導(dǎo)致各類并發(fā)癥的發(fā)生。

Part2 常見(jiàn)的吸脂方式

電動(dòng)負(fù)壓吸脂

電動(dòng)負(fù)壓吸脂是利用電動(dòng)吸引器或?qū)Ｓ玫呢?fù)壓吸脂機(jī)，連接吸脂導(dǎo)管和不同型號(hào)的金屬吸管，使密閉的瓶?jī)?nèi)形成真空負(fù)壓，相當(dāng)于一個(gè)大氣壓（100kPa），將吸脂管通過(guò)切口置入皮下脂肪層即可將過(guò)多的脂肪吸出，達(dá)到瘦身塑形的目的。

特點(diǎn)：電動(dòng)負(fù)壓吸脂手術(shù)操作相對(duì)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，對(duì)受術(shù)者脂肪抽吸部位損傷較大，疼痛相對(duì)較明顯，術(shù)后常有凹凸不平現(xiàn)象和皮膚麻木感較長(zhǎng)的情況，但吸出的脂肪經(jīng)過(guò)純化后可做脂肪填充利用。

注射器法吸脂

注射器吸脂主要是利用注射器腔內(nèi)部的負(fù)壓，將抽吸部位的脂肪組織吸出體外。結(jié)合腫脹技術(shù)注射器法脂肪抽吸術(shù)使面頸部脂肪抽吸術(shù)操作簡(jiǎn)單易行，創(chuàng)傷小，出血少，并發(fā)癥少，已經(jīng)成為改善面部輪廓和面部年輕化的整形方法之一。

特點(diǎn)：注射器吸脂后的脂肪可被利用進(jìn)行自體脂肪移植，因此常被聯(lián)合應(yīng)用于其他面部美容手術(shù)。但因吸脂速度慢、吸脂不徹底等原因可能會(huì)影響效果，僅適用于頜頸上臂等暴露部位小范圍吸脂。

超聲吸脂

超聲吸脂是利用高能低頻超聲波的物理、化學(xué)效應(yīng)選擇性地破壞皮下脂肪組織，破壞后的脂肪生成乳化液后，再用負(fù)壓吸引將其吸出體外達(dá)到瘦身塑形的一種吸脂方法。超聲波可以刺激皮膚回縮，使皮膚松弛的患者獲得更為滿意的效果。

特點(diǎn)：超聲吸脂技術(shù)損傷較小、操作強(qiáng)度低，但是手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)、吸脂量小、不能抽吸淺層脂肪，需要多次抽吸才可達(dá)到效果。另外，進(jìn)行吸脂時(shí)可能會(huì)發(fā)生熱損傷，吸出的脂肪被破壞后不可再利用。

激光輔助吸脂

主要是通過(guò)激光的選擇性光熱作用或 Q 開(kāi)關(guān)激光產(chǎn)生的強(qiáng)大沖擊波，作用于局部脂肪細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)和微血管，造成可逆的或不可逆的細(xì)胞損傷從而達(dá)到治療目的。激光在氣化溶解組織及凝固血管的同時(shí)還可以刺激局部膠原的形成與重塑，增加皮膚的彈性并使作用部位的皮膚收緊。可以在多血管部位和較大套管不能進(jìn)行吸脂的部位進(jìn)行操作;具有出血少、損傷小、腫脹不明顯、恢復(fù)時(shí)間短、患者的耐受性好等優(yōu)點(diǎn)。

特點(diǎn)：因機(jī)器價(jià)格較貴，噪聲大，手術(shù)操作不便等缺點(diǎn)，只適用于小容積的脂肪團(tuán)或者其他吸脂術(shù)后的微小調(diào)整。

電子吸脂

電子吸脂是利用電子的正負(fù)電極所產(chǎn)生的高頻電場(chǎng)將體內(nèi)皮下脂肪破壞、裂解、液化呈乳糜狀，同時(shí)采用負(fù)壓將破碎的脂肪混合液吸出體外，從而達(dá)到瘦身塑形的效果。電子吸脂的疼痛程度較低，可以根據(jù)需要設(shè)置多種強(qiáng)度，對(duì)不同韌度的脂肪及纖維組織選用不同程序進(jìn)行處理，適用于全身各部分去脂。由于高頻電場(chǎng)的局部熱凝效應(yīng)，電子吸脂出血較少，術(shù)后僅有血清腫、皮下瘀血等并發(fā)癥。

特點(diǎn)：在治療過(guò)程中可由計(jì)算機(jī)控制，方便臨床操作及術(shù)后記錄，術(shù)后手術(shù)滿意率較高。但去脂速度較負(fù)壓吸脂減肥法慢，同時(shí)吸出脂肪已破壞，不能用做脂肪移植。

共振吸脂

共振吸脂的工作原理是利用高壓氣泵使吸管頭部產(chǎn)生每分鐘600次的往復(fù)運(yùn)動(dòng)，往復(fù)幅度為高頻振動(dòng)，可將麻醉后已腫脹的脂肪組織震碎，不會(huì)切割損傷非脂肪組織，也可以有效保護(hù)神經(jīng)及血管，再利用負(fù)壓吸除皮下已經(jīng)液化的脂肪細(xì)胞，相對(duì)其他方式更安全、快捷。

特點(diǎn)：共振吸脂減肥脂肪吸出更徹底、均勻，術(shù)后皮膚回縮程度更大，表面更光滑。但可能出現(xiàn)皮膚凹凸不平、兩側(cè)不對(duì)稱、皮膚壞死、血腫皮下積液、切口延遲愈合、皮膚感覺(jué)遲鈍等并發(fā)癥。術(shù)中熟練的操作，術(shù)后密切觀察病情變化能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

水動(dòng)力吸脂

水動(dòng)力吸脂的核心為精確螺旋式水刀，手術(shù)通過(guò)加壓水流精確作用于目標(biāo)組織，有選擇性的分離肥胖部位的脂肪細(xì)胞。松解的脂肪可用獨(dú)立運(yùn)行的外套管負(fù)壓系統(tǒng)吸出。同時(shí)進(jìn)行脂肪的松解和吸出的吸脂方式既提高了操作的效率，又不會(huì)引起液體在體內(nèi)的過(guò)多累積，減輕了對(duì)血管和神經(jīng)造成的損傷。

特點(diǎn)：吸出的脂肪破壞性小可用于顆粒脂肪移植，對(duì)比注射器吸脂具有治療快速效果明顯的優(yōu)勢(shì)。

射頻輔助吸脂

利用射頻在高頻電場(chǎng)的作用下使機(jī)體中的分子和離子在平衡的位置劇烈振動(dòng)，相互摩擦產(chǎn)生的熱效應(yīng)使機(jī)體的表層和深層組織均勻地受熱而產(chǎn)生一系列的理化效應(yīng)。熱效應(yīng)可導(dǎo)致脂肪酸分解及脂肪細(xì)胞的凋亡，甘油三酯從脂肪細(xì)胞中釋放。甘油三酯在脂酶（LPL）的作用下容易裂解成游離脂肪酸和甘油，游離脂肪酸（脂溶性的）和血清蛋白結(jié)合后被運(yùn)送到肝臟;同時(shí)水溶性的甘油可通過(guò)組織間液運(yùn)送到肝臟，最終代謝排出體外。

特點(diǎn)：臨床應(yīng)用的研究表明，對(duì)中等吸脂量的患者進(jìn)行皮下射頻脂肪抽吸術(shù)是安全有效的，優(yōu)點(diǎn)為患者耐受好，恢復(fù)快，一般在6周左右均基本恢復(fù)。

聚能震波脂肪抽吸

聚能震波吸脂術(shù)的原理是： 手柄將壓縮空氣轉(zhuǎn)化為吸脂針的旋轉(zhuǎn)和往復(fù)運(yùn)動(dòng)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)，這種運(yùn)動(dòng)可以有效地把脂肪從其附著部位脫離下來(lái)，使吸除更加容易，而最大程度地保護(hù)了血管神經(jīng)等非脂肪成分。聚能震波脂肪抽吸技術(shù)由于減輕了操作者在手柄部的耗力，可以更加集中精力控制吸頭的運(yùn)動(dòng)范圍和層次，使得抽吸部位更加均勻和一致，減少了術(shù)后的凹凸不平。內(nèi)窺鏡下可以看到脂肪組織被徹底吸除，而結(jié)締組織呈網(wǎng)狀保持完好。

特點(diǎn)：聚能震波法脂肪抽吸具有操作省力，抽吸精確，深度控制簡(jiǎn)便，術(shù)后并發(fā)癥較少的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)一些需要精細(xì)雕塑體形的部位尤為適合。

醫(yī)美提示

脂肪抽吸技術(shù)從早期的“干抽法”，超聲波吸脂到快速負(fù)壓吸脂，吸脂的設(shè)備和技術(shù)一直在不斷完善，手術(shù)痛苦越來(lái)越小，也越來(lái)越安全，大量出血的情況已經(jīng)非常少見(jiàn)。但為了安全起見(jiàn)，求美者在手術(shù)前還是要先作安全評(píng)估，詳細(xì)與醫(yī)師溝通了解可能發(fā)生的并發(fā)癥，確認(rèn)執(zhí)行手術(shù)的醫(yī)師與麻醉醫(yī)師的專業(yè)能力是否足夠，排除心血管疾病、糖尿病患者等不適合接受吸脂手術(shù)的情況。

Part3 不同部位吸脂注意事項(xiàng)

腰腹部吸脂

腹部是女性脂肪堆積最多的部位，特別是女性在妊娠后這種變化最為明顯，由于腹部脂肪的堆積，使軀體中部突出，嚴(yán)重影響了形體的美觀。除了控制飲食，堅(jiān)持鍛煉以外，腹部吸脂也不失為一個(gè)好辦法。

腰腹吸脂范圍

人體的腰部深層脂肪約占人體皮下深層脂肪的70%。深層脂肪組織為靜止性脂肪組織，容易合成但不容易分解，故腰部脂肪利用非手術(shù)方法較難去除，吸脂術(shù)是有效的去脂方式。除病態(tài)性肥胖和皮膚嚴(yán)重松弛的患者外，腹部局限性的脂肪堆積，伴有輕度皮膚松弛者，可用吸脂術(shù)進(jìn)行整形;年輕女性體重接近正常，皮膚質(zhì)量較好，僅有一兩處局部脂肪沉積者，或是中等肥胖的中年女性，皮膚彈性較好的，都適合作腹部脂肪抽吸進(jìn)行局部減肥。

腹部吸脂要點(diǎn)

1.由于技術(shù)不斷發(fā)展，腹部脂肪抽吸創(chuàng)傷變小，失血量也較少，術(shù)后無(wú)需過(guò)量進(jìn)補(bǔ)，否則不但體重未減輕，過(guò)分的營(yíng)養(yǎng)反而使腰圍又增加幾寸。術(shù)后僅需多食水果和蔬菜，促進(jìn)抽吸部位早日愈合，減少瘢痕的形成，使抽吸部位早日軟化。

2.腰腹部吸脂術(shù)一般都需要在隱蔽部位（臍部、陰阜、髂前上嵴兩側(cè)皮膚，臀上正中）選擇0.5～1cm小切口，將吸脂針置入皮下來(lái)完成手術(shù)。手術(shù)效果關(guān)鍵點(diǎn)是平整度均勻一致，皮膚表面能夠避免出現(xiàn)并發(fā)癥（水皰、壞死灶），以及皮下脂肪存留厚度（1厘米左右）三者之間的關(guān)系。另外切口皮緣的保護(hù)也是日后傷口愈合、瘢痕明顯與否的要點(diǎn)之一。

術(shù)后護(hù)理

1.在術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中一般會(huì)出現(xiàn)輕微的皮膚淤斑，局部皮膚感覺(jué)不敏感，局部輕度發(fā)硬及短期皮膚有壓痕。一般在1～3個(gè)月內(nèi)可以恢復(fù)。術(shù)后初期患部還會(huì)有瘀血、淤傷的現(xiàn)象，這是由于很多小血管會(huì)在吸除時(shí)被摧毀引起的，大多數(shù)淤傷會(huì)慢慢地消逝。消腫約需一周的時(shí)間，這段時(shí)間最好多休息，以免術(shù)后出血。

2.皮膚皺褶處凹凸不平，可經(jīng)常推拿患部，可使吸脂后的肌肉、皮膚均勻平滑。有的病人在手術(shù)當(dāng)天包扎敷料會(huì)被滲液浸透，可在局部墊一些吸水性物品，浸濕的敷料無(wú)須更換。手術(shù)后第三天，包扎敷料即可去除，切口或針眼部位用創(chuàng)可貼遮蓋即可。

3.腰腹部吸脂術(shù)效果的好壞除了與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)水平有關(guān)外，患者能否在術(shù)后堅(jiān)持穿戴松緊適度的彈性護(hù)具，來(lái)幫助腹部軀干平整塑形;以及遵守醫(yī)囑定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)防和處理皮下積液及血清腫的發(fā)生也是至關(guān)重要的。

醫(yī)美提示

背部吸脂的重點(diǎn)往往是在兩側(cè)面，也就是與腋下交界的部分。背部的上端連接著肩頸部，下端至腰髂部，要完整地抽吸背部的脂肪，是對(duì)手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技能和體能的一種考驗(yàn)。背部的吸脂減肥術(shù)可算是面積最大、要求最平整的手術(shù)之一。要均勻地去除脂肪，使皮膚的緊張程度適當(dāng)提高，展現(xiàn)背部的流線變化。

面部吸脂

對(duì)于國(guó)字臉、菱形臉、三角臉等因骨骼肥大導(dǎo)致臉形不佳的人，需要通過(guò)截骨手術(shù)來(lái)改善。但對(duì)于那些臉部骨架不錯(cuò)，只是因脂肪較多而使臉龐胖大（俗稱“蘋(píng)果臉”、“滿月臉”）的女孩，則完全不需要削骨，通過(guò)微創(chuàng)面部吸脂術(shù)就可以獲得理想的臉形。

面部肥胖類型

面部脂肪堆積型：頰部、頰下部、鼻唇溝脂肪區(qū)和頸闊肌前區(qū)都是面部的多脂肪區(qū)，這些部位的脂肪過(guò)度堆積可選擇通過(guò)面部吸脂手術(shù)進(jìn)行改善。

頰部脂肪墊發(fā)達(dá)型：頰部脂肪發(fā)達(dá)的求美者多因脂肪墊退化不完全所造成，一般是嬰幼兒時(shí)期的頰部脂肪墊較為發(fā)達(dá)，成年后會(huì)逐漸退化，當(dāng)退化不全時(shí)就導(dǎo)致為面頰部肥胖。這種面型的求美者最好與整形醫(yī)院專家進(jìn)行溝通，制定詳細(xì)的瘦臉計(jì)劃。

咬肌發(fā)達(dá)：這種面型的求美者多見(jiàn)喜食硬食，咬牙時(shí)可以看到耳朵下方明顯的突起，當(dāng)觸咬肌硬部時(shí)皮下脂肪很少。一般瘦臉的方法多用咬肌部分切除或者注射瘦臉，但需要多次注射。

面部吸脂優(yōu)勢(shì)

1.面部吸脂可以去除多余的脂肪細(xì)胞，僅均勻地保留一薄層真皮下脂肪組織，使面部看起來(lái)顯得瘦削、輪廓更清晰。而且損傷小、幾乎看不到瘢痕。

2.面部吸脂術(shù)吸脂針管刺激皮下組織可促使成纖維細(xì)胞增生，重建血運(yùn)，皮膚及皮下血流增加，會(huì)加速新陳代謝，防止面部衰老下垂。同時(shí)皮下纖維細(xì)胞增生，面部皮膚也會(huì)變得更緊致、光滑。

3.東方人面部皮下脂肪常在頰部蓄積，除頰脂肪墊脂肪的增多，皮下淺層脂肪也有不同程度的增厚，頸部尤其下頜區(qū)容易堆積形成雙下巴呈現(xiàn)老態(tài)，因此面部吸脂術(shù)對(duì)于塑造面頸部輪廓和年輕化有明顯效果。

面部吸脂術(shù)要點(diǎn)

1.面部常見(jiàn)的抽吸范圍有頰部上頜竇區(qū)及腮腺區(qū)的脂肪，顴骨區(qū)及下頜角處也可見(jiàn)蓄積的脂肪組織，其他部位如鼻部、額部、唇部、耳部等一般不適宜于脂肪抽吸。面部脂肪抽吸常采用低負(fù)壓吸引、小直徑抽吸針管，例如注射器吸脂，以減少過(guò)度抽吸造成的凹凸不平。

2.面部位于最暴露部位，對(duì)皮膚平整度、對(duì)稱性、切口隱蔽性的要求很高。因此，微創(chuàng)面部吸脂術(shù)是吸脂術(shù)中難度最大的，必須找正規(guī)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生完成，如此才能最大程度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

3.面部有獨(dú)特的解剖特點(diǎn)，組織薄、神經(jīng)與血管多，如果處置不當(dāng)，很可能產(chǎn)生并發(fā)癥。而且由于面部三維立體的曲面形態(tài)，要求施術(shù)醫(yī)生具備敏銳的三維感知能力和精準(zhǔn)的操作技巧。

術(shù)后恢復(fù)

1.面部吸脂手術(shù)之后要適當(dāng)壓力包扎24小時(shí)，術(shù)后第一天換藥，戴彈力面罩塑形。術(shù)后6天拆除切口縫線。半個(gè)月后基本恢復(fù)。但前3個(gè)月會(huì)有局部硬化和暫時(shí)性感覺(jué)遲鈍現(xiàn)象，一般隨著皮下組織的軟化會(huì)逐漸恢復(fù)面頰部的正常彈性。

2.術(shù)后由于局部加壓包扎，嘴張不大，第一周只能吃些富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)食物。去除包扎后可正常進(jìn)食，此時(shí)可開(kāi)始進(jìn)行局部輕柔按摩和每天做2～3次熱敷，有利于促進(jìn)手術(shù)區(qū)軟化和脂肪組織的均勻再分布，以提升手術(shù)效果。

腿部吸脂

大腿前部的淺筋膜內(nèi)含有大量脂肪，是易形成脂肪異常堆積的常見(jiàn)部位之一。大腿吸脂在所有的吸脂手術(shù)中屬于難度較大的一種，因?yàn)榇笸鹊闹痉植寂c腹部相比有很大差異，大腿的深層脂肪較薄，手術(shù)時(shí)抽吸量太大，就會(huì)出現(xiàn)表面凹凸不平的狀況。

腿部吸脂要點(diǎn)

1.股外側(cè)脂肪堆積常伴有膝內(nèi)上方的脂肪增生。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查股外側(cè)脂肪的厚度，標(biāo)畫(huà)出脂肪的凸出程度。抽吸過(guò)程中注意不要抽吸臀凹陷處的脂肪，以免造成畸形。皮膚及皮下脂肪遺留的厚度應(yīng)與周?chē)鷧^(qū)域一致，不可抽吸過(guò)度，防止術(shù)后出現(xiàn)粘連和骨性標(biāo)志突出。

2.股內(nèi)側(cè)部皮膚較薄，脂肪松軟，術(shù)中易出血且術(shù)后效果不如外側(cè)部穩(wěn)定。吸脂過(guò)程中為了保證雙側(cè)吸出的脂肪量一致，一般采用“捏”、“提”、“挑”的手法，檢查皮下脂肪厚度均勻與否，并模擬求美者在各種體位的情況，觀察脂肪的分布是否均勻，是否流暢。

術(shù)后恢復(fù)

1.一般來(lái)說(shuō)，大腿環(huán)吸或小腿吸脂手術(shù)會(huì)采用靜脈麻醉，手術(shù)時(shí)間2～3個(gè)小時(shí)左右會(huì)穿上塑身褲或纏上彈力繃帶，此時(shí)麻藥還沒(méi)完全代謝完所以不會(huì)感到疼痛。當(dāng)麻藥過(guò)去之后，建議下床活動(dòng)以促進(jìn)腫脹液的排出。

2.術(shù)后3～5天是腿部腫脹的高峰期。腫脹的部位包括：膝蓋、小腿、腳踝，腫脹疼痛程度因人而異，有些人會(huì)延長(zhǎng)至2周。術(shù)后一個(gè)月水腫淤青基本消散，皮膚表面會(huì)出現(xiàn)瘙癢、色沉、脫皮，吸脂區(qū)域還可能繼續(xù)存在疼痛、麻木感，這些現(xiàn)象會(huì)在1個(gè)月以后慢慢消失，在此階段，可以加強(qiáng)吸脂皮膚的補(bǔ)水護(hù)理工作，洗浴后涂抹潤(rùn)膚霜再穿上塑身衣。如果情況允許請(qǐng)返院復(fù)診，大夫會(huì)根據(jù)恢復(fù)及皮膚回縮情況給予進(jìn)一步的指導(dǎo)。

3.術(shù)后1到2個(gè)月大腿皮下局部發(fā)緊、有硬塊，做個(gè)別動(dòng)作如蹲下時(shí)有明顯牽拉感，甚至?xí)a(chǎn)生線條不流暢的問(wèn)題。這是因?yàn)槠は掠闲律鸟：劢M織造成的，瘢痕組織有收縮僵硬的特性，其衍變需要周期，2個(gè)月左右就會(huì)慢慢變軟，恢復(fù)原來(lái)的皮膚手感。此時(shí)水腫已經(jīng)完全消退，可以做一些溫和的健身運(yùn)動(dòng)，譬如瑜伽、游泳。

4.睡覺(jué)的時(shí)候要采取平臥位，墊高小腿，加速淋巴循環(huán)。不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的站立、健身、逛街、暴走類運(yùn)動(dòng)。建議通過(guò)溫水泡腳、輕微運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)組織液回流?？梢赃M(jìn)行適當(dāng)腿部按摩，如按摩風(fēng)市穴、伏兔穴、足三里穴處等，這可以逐漸消除大腿的無(wú)力感與失衡感，加快創(chuàng)傷部位的恢復(fù)。

臀部吸脂

女性臀部容易發(fā)生脂肪過(guò)度堆積，尤其久坐少動(dòng)的女性人群，肥胖的男性臀部脂肪也常堆積過(guò)多。臀部脂肪過(guò)多堆積常形成馬褲型臀和后伸型臀，影響正常的臀部曲線。臀部吸脂的切口位置一般位于臀溝上方。

臀部吸脂要點(diǎn)

1.臂部吸脂術(shù)安全位于腹正中兩側(cè)、相當(dāng)于腹直肌前鞘的縱行區(qū)域、腹股溝韌帶內(nèi)外1/3交點(diǎn)及該韌帶斜向上方的腹壁，股內(nèi)側(cè)沿大隱靜脈走向的區(qū)域或臀上、下緣中部為相對(duì)禁區(qū)。手術(shù)后除口服消炎藥，更換敷料外，應(yīng)盡早活動(dòng)，術(shù)后兩天可用超聲器在吸脂區(qū)進(jìn)行理療以促進(jìn)愈合，加快消腫，減輕疼痛。

2.吸脂后可能會(huì)發(fā)現(xiàn)吸脂部位有腫脹和青紫，這是正常現(xiàn)象。一般腫脹在一周后開(kāi)始消褪，青紫可持續(xù)3周或更長(zhǎng)時(shí)間，某些區(qū)域可有麻木，術(shù)后4～6周內(nèi)避免陽(yáng)光暴曬，以免延遲傷口愈合或發(fā)生色素沉著。

Part4 吸脂術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥

吸脂術(shù)操作需要醫(yī)師有豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備和安全性也有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。技術(shù)不過(guò)關(guān)、不負(fù)責(zé)任、隨意施行吸脂術(shù)，容易造成吸脂手術(shù)的安全性大打折扣，造成術(shù)區(qū)凹凸不平、皮膚壞死等后遺癥，嚴(yán)重的可能引起脂肪栓塞，甚至危及生命。

皮膚紅斑：吸脂所致的皮膚紅斑是因?yàn)檫^(guò)分抽吸淺層脂肪，抽吸針管觸及真皮深面，損傷真皮下血管網(wǎng)，手術(shù)后易形成網(wǎng)狀紅斑，而且不易改善或自愈。

行走疼痛及跛行：下肢脂肪抽吸時(shí)若抽吸過(guò)度或抽吸層次過(guò)深，可造成闊筋膜或肌膜的廣泛損傷，導(dǎo)致肌肉疝出，與皮膚粘連;行走時(shí)肌肉收縮牽拉皮膚導(dǎo)致疼痛、行走困難、跛行，可持續(xù)數(shù)月之久，嚴(yán)重者需手術(shù)分離粘連組織。

左右不對(duì)稱：吸脂后左右軀體不對(duì)稱說(shuō)明軀體兩側(cè)抽吸量不相等，操作者手術(shù)中應(yīng)將兩側(cè)的抽吸物分別放置在不同的容器內(nèi)，對(duì)比兩側(cè)的抽吸量，以避免手術(shù)后兩側(cè)不對(duì)稱;此外，若手術(shù)前已存在不對(duì)稱，抽吸時(shí)應(yīng)加以矯正。

術(shù)區(qū)皮瓣壞死：如果手術(shù)中皮下脂肪吸出過(guò)多，破壞了皮膚的血液循環(huán)，可能出現(xiàn)皮膚水皰甚至壞死，并遺留瘢痕，在這一點(diǎn)上，醫(yī)生的技術(shù)水平非常重要。

慢性疼痛：由于手術(shù)操作粗暴或切口設(shè)計(jì)不合理及皮下瘢痕增生所引起，主要表現(xiàn)為放射性疼痛，尤以晚間為甚。

皮膚凹凸不平：吸脂不是絕對(duì)均勻的，故術(shù)后術(shù)區(qū)會(huì)有不平整感，這點(diǎn)主要取決于醫(yī)生的技術(shù)，抽吸不均勻或抽吸層次過(guò)于靠近皮膚時(shí)，手術(shù)后可能出現(xiàn)抽吸部位凹凸不平現(xiàn)象，抽吸過(guò)程中，皮瓣下所保留的脂肪厚度不均勻也會(huì)導(dǎo)致這種情況。術(shù)后穿彈力束身衣，適當(dāng)按摩1～3個(gè)月可逐漸平整，重度的不平整如在術(shù)后3～6個(gè)月后仍不能恢復(fù)，則需再次吸脂修整，或是用顆粒脂肪注射法矯正。

局部皮膚壞死：吸脂手術(shù)所導(dǎo)致的皮膚壞死一般常見(jiàn)于吸脂針的切口處，因抽吸管來(lái)回摩擦或進(jìn)出時(shí)帶有負(fù)壓，有可能導(dǎo)致局部損傷壞死，但壞死面積不大。一般是因?yàn)榍竺勒咴诓徽?guī)或非法的美容機(jī)構(gòu)做吸脂減肥后出現(xiàn)，而在正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)做吸脂手術(shù)，可以避免掉皮膚壞死的危害。

皮膚色素沉著：抽吸刺激能加重色素沉著的發(fā)生，而在抽吸部位遺留斑片狀色素沉著區(qū)要經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間才能消退。因此有些求美者的皮膚容易發(fā)生色素沉著，這是因?yàn)槌槲^(guò)薄損傷較大，引起皮膚缺血所致，特別好發(fā)于小腿及腹部，一般色素在術(shù)后半年左石消退。

皮膚感覺(jué)減退：由于手術(shù)過(guò)程中損傷了局部皮膚的神經(jīng)末梢，術(shù)后手術(shù)部位可能出現(xiàn)感覺(jué)減退，出現(xiàn)麻木及異常感覺(jué)如偶有針刺感、蟻行感等，一般術(shù)后1～3個(gè)月逐漸恢復(fù)。

局部皮膚松垂：年輕健康者吸脂后術(shù)區(qū)皮膚會(huì)很快回縮繃緊，而老年患者以及皮膚質(zhì)地較差的求美者，抽吸后皮膚松弛可能加重，還有手術(shù)后固定不當(dāng)、彈力服壓力不足、穿戴時(shí)間過(guò)短、過(guò)早進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量或劇烈活動(dòng)也是導(dǎo)致皮膚松弛下垂的原因。

腫脹：術(shù)后組織液的滲出是正常生理過(guò)程，所以腫脹階段要合理對(duì)待，切不可操之過(guò)急。腫脹程度與吸脂量、注水量、個(gè)體差異以及腿部肌肉含量有關(guān)，肌肉含量越多，腫脹程度越嚴(yán)重，腫脹程度和機(jī)體代謝能力呈反比。

感染：一般吸脂減肥術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，與手術(shù)中抽吸管進(jìn)出切口時(shí)未阻斷負(fù)壓，加重了切口部的損傷有關(guān)。如果一旦發(fā)現(xiàn)感染，可拆除縫線，引流傷口膿液，然后進(jìn)行換藥。正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員有嚴(yán)格的吸脂減肥手術(shù)操作流程和規(guī)范的消毒滅菌措施，會(huì)將傷口感染的幾率降至最低。

出血：吸脂后的出血通常是由于術(shù)中吸管損傷到了淋巴和血管造成的，多在兩周內(nèi)可以由機(jī)體自行吸收，這要求手術(shù)醫(yī)師在吸脂時(shí)時(shí)刻注意觀察抽吸管內(nèi)液體的顏色，若為血性液應(yīng)立即改變抽吸方向，同時(shí)操作力度要輕柔。

脂肪栓塞：吸脂手術(shù)出現(xiàn)脂肪栓塞，一般是由于非法行醫(yī)的機(jī)構(gòu)或者醫(yī)生不專業(yè)所導(dǎo)致的。由于含有脂肪的細(xì)胞被打進(jìn)麻藥之后，抽出來(lái)的都是小的脂肪細(xì)胞。之后由于醫(yī)生操作不規(guī)范而導(dǎo)致吸脂針觸碰到大的血管壁，脂肪進(jìn)行全身的血液回流，當(dāng)回流到肺動(dòng)脈的話就會(huì)導(dǎo)致肺部栓塞，導(dǎo)致呼吸停止和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

麻醉意外：是指在手術(shù)過(guò)程中由于麻醉等引起的意外情況（罕見(jiàn)）或由于手術(shù)刺激引起的問(wèn)題，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。主要預(yù)防措施為術(shù)前嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，準(zhǔn)確了解全身情況，排除各種隱患如心臟病、高血壓、腦血管疾病等，并選擇合適的麻醉方式及麻醉藥等，術(shù)中要有良好的搶救條件。如果醫(yī)生對(duì)于麻醉劑的控制不到位（麻藥劑量超標(biāo)），就會(huì)導(dǎo)致麻藥對(duì)腎臟造成影響，引起腎臟衰竭。

術(shù)區(qū)皮瓣下積液：指術(shù)后手術(shù)區(qū)皮膚下積液，與深部組織不能愈合，需抽吸加壓包扎，可能需要反復(fù)抽吸，亦可能引起繼發(fā)感染，預(yù)防措施為術(shù)后有效的引流及適當(dāng)?shù)陌?/p>

傷口延遲愈合：吸脂傷口一般數(shù)毫米，愈合較為容易，但如損傷過(guò)重、感染、積液等因素，可能出現(xiàn)延遲愈合，愈合后遺留的小瘢痕也較明顯。

疼痛：吸脂手術(shù)都會(huì)在麻醉的情況下操作，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛不明顯，24小時(shí)之后會(huì)有一些不適，時(shí)斷時(shí)續(xù)感覺(jué)比較像跑長(zhǎng)途馬拉松后的酸痛，而非針扎刀割的疼痛，一般都可以忍受。另外消毒液的刺激也可能使手術(shù)部位出現(xiàn)紅腫熱痛，這個(gè)過(guò)程一般會(huì)持續(xù)3～5天，以后日漸減輕，如果是同時(shí)進(jìn)行臀部和腹部吸脂術(shù)的病人會(huì)坐臥不安，術(shù)后醫(yī)生會(huì)開(kāi)一些止痛藥物，但切勿私自用藥。

皮下硬結(jié)：皮下硬結(jié)的產(chǎn)生是由于皮下組織受損，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致，一般在3個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟，部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

1.因?yàn)槲中g(shù)時(shí)皮下組織受到損傷形成結(jié)節(jié)或者是血腫機(jī)化、脂肪細(xì)胞液化導(dǎo)致。也有些人出現(xiàn)硬塊或者整個(gè)吸脂部位都變硬的現(xiàn)象。不過(guò)這些情況一般在手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)就能慢慢吸收變軟，皮膚發(fā)硬的問(wèn)題就能改善。

2.如果過(guò)了恢復(fù)期皮膚還是發(fā)硬，可能是因?yàn)槲中g(shù)過(guò)程中，醫(yī)生吸脂層次過(guò)淺，導(dǎo)致手術(shù)部位皮膚受到創(chuàng)傷，在恢復(fù)過(guò)程中皮膚就會(huì)發(fā)硬。配合按摩、超聲波、熱敷會(huì)在3個(gè)月內(nèi)逐漸變軟。

3.吸脂手術(shù)中如果醫(yī)生沒(méi)有仔細(xì)壓出未吸出的脂肪以及液化的脂肪，或者術(shù)后沒(méi)有加壓包扎時(shí)用力過(guò)猛也會(huì)使皮膚變硬，注意穿著彈性衣褲或者繃帶，減少術(shù)后的水腫現(xiàn)象，更有利于皮膚彈性的恢復(fù)，逐漸緩解皮膚發(fā)硬的現(xiàn)象。如果情況比較嚴(yán)重，無(wú)法彌補(bǔ)，可能需要進(jìn)行第二次的修復(fù)。

Part5 吸脂術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)

想要取得良好的手術(shù)效果，除了選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，保障手術(shù)安全性，術(shù)后的飲食護(hù)理同樣不可忽視，良好的術(shù)后修復(fù)能很大程度上減少疼痛腫脹等并發(fā)癥，使手術(shù)效果得到充分展現(xiàn)。

飲食和藥物忌口：術(shù)后不要使用阿司匹林和抗炎藥物（影響傷口的正常凝血功能），不要吸煙或是飲酒，近期不要吃海鮮及辛辣食物，否則會(huì)加重腫脹，延長(zhǎng)吸脂手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間。面部吸脂術(shù)后4天內(nèi)飲食應(yīng)以流質(zhì)、口腔半流質(zhì)為主，此后可進(jìn)軟食，咀嚼時(shí)手術(shù)局部沒(méi)有疼痛和其他不適后再用普通飲食。腹部吸脂病人如果采用全麻或硬膜外麻醉，在胃腸功能恢復(fù)以前，病人應(yīng)禁飲食，具體時(shí)間一般是術(shù)后的1～2天。此后，病人可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)，通便后可用普通飲食。

避免沾水：吸脂手術(shù)后1周都要避免讓傷口碰到水，避免接觸不潔物質(zhì)，這是因?yàn)樗种泻写罅考?xì)菌，而吸脂手術(shù)會(huì)留下創(chuàng)口，接觸細(xì)菌很可能導(dǎo)致傷口感染。

慎選其它治療：脂肪抽吸手術(shù)做完后，求美者皮膚的感覺(jué)功能會(huì)有一段時(shí)間異常，不易察覺(jué)皮膚的熱損傷。所以，患者吸脂減肥術(shù)后應(yīng)謹(jǐn)慎采用產(chǎn)生熱能的物理治療，另外也需要避免使用一些發(fā)熱發(fā)冷的暖寶寶。

注意清潔：吸脂手術(shù)后由于皮下殘留部分腫脹液，吸脂減肥手術(shù)1～3天會(huì)有液體流出，并且浮腫和淤青會(huì)持續(xù)數(shù)日。如果液體滲透敷料，可在敷料外加用無(wú)菌紗布或無(wú)菌的衛(wèi)生棉片，不要自己打開(kāi)敷料，以免污染傷口。為防止組織液和血液滲出，可以在睡床上墊上護(hù)理墊。

避免激烈運(yùn)動(dòng)：吸脂完注意避免激烈運(yùn)動(dòng)，這是因?yàn)榧ち疫\(yùn)動(dòng)不僅會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的傷口開(kāi)裂，另外還有可能牽扯到吸脂完的皮膚，引起局部皮膚不平的癥狀。

保持情緒良好：很多患者在恢復(fù)期間出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、煩躁、后悔、坐立不安等不良情緒，放松的心情有助于恢復(fù)，所以盡量保持好心情，分散注意力有利于順利渡過(guò)恢復(fù)期。同時(shí)避免陽(yáng)光暴曬，因?yàn)殛?yáng)光會(huì)延遲傷口愈合和正常色素的恢復(fù)。

謹(jǐn)遵醫(yī)囑：術(shù)后抽吸脂肪部位要進(jìn)行加壓包扎，未經(jīng)醫(yī)生許可之前不能擅自松解或去除包扎，術(shù)后一周左右可完全去除包扎，但局部仍要繼續(xù)彈力加壓，腰、腹、大腿、小腿、頸部、上腹及上臂、背部穿彈力衣褲，一般要持續(xù)3個(gè)月左右時(shí)間。

醫(yī)美提示

吸脂術(shù)的操作看似簡(jiǎn)單，實(shí)際上最為精細(xì)嚴(yán)格。假如操作不當(dāng)會(huì)使吸脂平面不均勻，造成吸脂區(qū)域凹凸不平，手感僵硬;過(guò)度抽吸會(huì)使皮膚與基底深筋膜之間缺乏正常的脂肪間隔，二者粘連，運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮牽拉表面皮膚，引起皮膚凹陷;粗暴操作則會(huì)損傷表面皮膚，造成皮膚壞死，殘留疤痕，嚴(yán)重影響美觀。總之，脂肪抽吸想要取得良好的效果，操作醫(yī)生的成功施術(shù)，以及求美者的正確護(hù)理缺一不可。

Part6 塑身衣

我們知道，從皮下深淺兩層把多余的脂肪吸出來(lái)后，原來(lái)的地方必定存在空隙，這個(gè)時(shí)候穿緊身衣，可以使松弛的皮膚更快更好的粘合在一起，減少皮膚凹凸不平的現(xiàn)象。使手術(shù)后的皮膚表面更加均勻，讓腫脹恢復(fù)時(shí)間更短。

塑身衣的作用

為整體塑形：在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，如果術(shù)后包扎不均勻，在包扎較為松弛的部位往往會(huì)出現(xiàn)脂肪堆積現(xiàn)象，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)凹凸不平。因此術(shù)后穿塑身衣可以提供持續(xù)的壓力，對(duì)脂肪組織能夠起到很好的塑形效果，使殘留在抽吸部位的脂肪顆粒分布更均勻。從而幫助吸脂后肌膚快速恢復(fù)平整、緊實(shí)。

固定吸脂部位：吸脂后穿塑身衣能夠起到對(duì)抗地心引力的作用，可以將皮膚脂肪層固定于正確部位，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，皮膚脂肪層能夠在正確部位與深部的脂肪粘連，從而避免了皮瓣松脫下垂現(xiàn)象。

壓迫吸脂部位：術(shù)后穿塑身衣可以減少術(shù)后出血、組織水腫等現(xiàn)象的發(fā)生，避免滲出液局部堆積，導(dǎo)致血腫或者血清腫現(xiàn)象出現(xiàn)，促進(jìn)術(shù)后局部快速恢復(fù)。

塑身衣穿戴要點(diǎn)

時(shí)間把握：一般來(lái)說(shuō)，塑身衣要穿3個(gè)月左右，第一個(gè)月每天24小時(shí)穿著，后兩個(gè)月可以每天只穿半天。剛開(kāi)始的時(shí)候塑身衣會(huì)很緊，但是隨著吸脂部位慢慢恢復(fù)，塑身衣會(huì)慢慢變松，這時(shí)就可以不用再穿了。此外，由于多部位吸脂抽取的脂肪量比較多，手術(shù)后皮下組織恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)，因此愛(ài)美者在多部位吸脂手術(shù)后穿塑身衣，最好是保持3～6個(gè)月的時(shí)間。但也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要擅自延長(zhǎng)使用時(shí)間。

不宜太緊：由于每個(gè)人脂肪堆積位置不同，吸脂位置就有所不同，術(shù)后使用哪種塑身衣需要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)使用。塑身衣的壓力要適中，壓力太小起不到塑形固定作用，塑身衣太緊，不僅會(huì)造成脂肪不平整的現(xiàn)象，反而會(huì)對(duì)頸部肌肉，血管，神經(jīng)造成壓迫，并且連帶影響到頸椎，造成頸椎受損，繼而影響椎神經(jīng)，椎動(dòng)脈，導(dǎo)致受術(shù)者出現(xiàn)上肢麻木酸痛，頸部酸痛，頭暈，惡心，胸悶等不適癥狀。

塑身衣的選擇

1.目前市場(chǎng)上出售的塑身衣多為普通塑身衣，適合那些對(duì)自己身形不滿意，想利用貼身塑身衣的壓迫和束縛，來(lái)達(dá)到改善體態(tài)外形的人。無(wú)論是否有鋼圈、尼龍條索或是多層加強(qiáng)設(shè)計(jì)的塑身衣都只能滿足日常穿著，不能用于其他用途。

2.吸脂專用的醫(yī)用塑身衣，具有控制術(shù)后腫脹淤血，貼合皮膚，輔助軟組織恢復(fù)形態(tài)，塑造身體外形等作用。而且由于是每天24小時(shí)不間斷穿著，其面料必須是抗菌防腐的，壓力必須是能壓迫動(dòng)脈止血，又不影響靜脈及淋巴回流的，設(shè)計(jì)款式要適應(yīng)不用吸脂部位的需要，穿脫便利，吃飯睡覺(jué)都不受影響。所以，這類塑身衣更專業(yè)、品質(zhì)要求更高。

Q&A

Part7 吸脂術(shù)Q&A

Q 吸脂能讓體重大幅下降嗎？

首先，由于脂肪密度很低，且吸脂前打了相等量的膨脹試劑，再加上術(shù)后會(huì)腫脹，所以即使吸脂5000毫升以上，術(shù)后體重也不會(huì)下降。但因大部分患者在吸脂后，身材曲線變得玲瓏有致，所以較有信心及恒心來(lái)控制飲食和從事運(yùn)動(dòng)，的確較易達(dá)到減輕體重的效果;其次，吸脂的最終結(jié)果是使脂肪分布得更為均勻緊密，排列更為有序，而不是只積聚在某一個(gè)部位。而脂肪的分量很輕，人體真正重的是肌肉和骨骼，脂肪吸走后不會(huì)減輕很多重量，但會(huì)減少局部脂肪的體積。所以吸脂更重要的是塑型，并不是減重。

Q 脂肪抽吸量越大越好嗎？

抽吸量有標(biāo)準(zhǔn)：一些迫切“想瘦”的女性，吸脂時(shí)喜歡犯貪，以為吸得越多，瘦得就越快。而一些沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也會(huì)慫恿女性多吸。其實(shí)，脂肪抽吸量的多少應(yīng)根據(jù)自身情況而定，對(duì)于局麻患者來(lái)說(shuō)，2000ml以上的吸脂并不安全，而對(duì)于全麻手術(shù)來(lái)講，5000ml的量是醫(yī)生應(yīng)該注意的紅線。如果一次吸出太多的脂肪，可能會(huì)給原本健康的身體帶來(lái)術(shù)后的不良副作用和并發(fā)癥。

風(fēng)險(xiǎn)更高：因?yàn)橹窘M織對(duì)人體具有重要作用，它可以保持體溫，減少散熱，可以為肌肉運(yùn)動(dòng)提供持久的熱量。大面積脂肪抽吸的創(chuàng)傷大，體液流失大，且需要注射大量的麻醉藥品，不僅會(huì)增加麻醉意外的風(fēng)險(xiǎn)，還可能會(huì)引起血腫、感染、肺栓塞、脂肪栓塞等并發(fā)癥。

抽吸過(guò)?。褐境槲笃は轮具^(guò)薄時(shí)，會(huì)使皮膚失去彈性和柔軟的手感，甚至造成局部皮膚血運(yùn)障礙，所以在脂肪抽吸時(shí)應(yīng)保留皮下脂肪的厚度約為0.5～1cm，不能過(guò)薄。一名優(yōu)秀的吸脂醫(yī)生在術(shù)前應(yīng)該做好詳細(xì)的診斷，對(duì)求美者的體形特征、皮膚質(zhì)地、脂肪分布都有詳細(xì)了解，并依此來(lái)制定詳細(xì)的吸脂方案。

保證安全：在進(jìn)行脂肪抽吸時(shí)，為減輕麻醉藥物的吸收，一般先對(duì)一側(cè)進(jìn)行注入膨脹液，膨脹液的注射要先深后淺均勻注射至脂肪層中，并且盡快的用略粗的吸脂針將大部分深層脂肪抽吸出來(lái)，然后用細(xì)針進(jìn)行抽吸，找平并對(duì)淺部脂肪抽吸，促進(jìn)皮膚收縮。術(shù)中會(huì)保留一定的淺部脂肪層來(lái)確保手術(shù)后平整和皮膚安全，絕不能將深部和淺部脂肪全部吸出。

Q 做完吸脂手術(shù)后，是否不再反彈？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，成年人的脂肪細(xì)胞數(shù)目是恒定的，成人的體重隨脂肪細(xì)胞體積的變化而變化，非外科方法減肥只能使膨脹的脂肪細(xì)胞體積變小，而細(xì)胞數(shù)目不變。脂肪抽吸則確切可靠地減少了人體脂肪細(xì)胞的數(shù)目。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，吸脂是不會(huì)反彈的。但如果術(shù)后不注意控制飲食，大吃大喝，殘留脂肪細(xì)胞體積還是可能增大，身體再次變胖。因此，吸脂后仍然要保持規(guī)律的生活狀態(tài)，不暴飲暴食而再次積聚脂肪。

Q 吸脂區(qū)域會(huì)松弛嗎？

吸脂術(shù)后皮膚松弛一般出現(xiàn)在年齡較大或皮膚彈性較差的求美者身上。而術(shù)前皮膚彈性正常的求美者，皮下脂肪吸出后皮膚會(huì)自然回縮，皮膚彈性也可以較術(shù)前增加。因此，吸脂術(shù)前需要和醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通和面診，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)于不同的脂肪堆積情況，不同年齡段的女性，采用的脂肪抽吸方式并不相同，對(duì)于皮膚相對(duì)松弛的求美者而言，以深層脂肪抽吸為主，盡量不去抽吸淺層脂肪，或者只用細(xì)針進(jìn)行有限抽吸，以防止皮膚松弛。對(duì)于產(chǎn)后皮膚松弛比較嚴(yán)重的患者，建議結(jié)合吸脂和腹壁整形手術(shù)，更有利于腹壁的回收。