劉文香
【摘要】目的 探討急性心梗患者急診溶栓的臨床療效。方法 選擇我院在2017年3月到2019年3月間收治的急性心梗患者50例,平均分為對照組和研究組,各25例。對照組進行常規(guī)治療,研究組在對照組之上增加急診溶栓治療方法。并分析比較兩組治療方式的療效。結(jié)果 對急性心?;颊哌M行治療后,對照組患者治療的總有效率為72.00%,研究組患者治療的總有效率為96.00%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 采用急診溶栓治療方式對急性心?;颊呔哂懈玫寞熜?,能夠明顯提高患者治療的總有效率,且操作簡單方便,更有助于患者的身體康復,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】急診;急性心梗;溶栓;臨床療效
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..01
急性心梗在中老年患者中很常見,且起病率和死亡率均較高。其發(fā)病原因為冠狀動脈的急性和持續(xù)的血液供應(yīng)中斷或者不足而造成心肌的長期缺血,這導致了各種臨床癥狀的發(fā)生[1]。有研究表明,急性心梗患者使用急診溶栓具有較好的療效。本文旨在研究急診溶栓應(yīng)用于急性心梗患者的療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院在2017年3月~2019年3月間收治的急性心梗患者50例,平均分為對照組和研究組,各25例。對照組有男性患者15例,有女性患者10例,年齡45~72歲,平均(35.67±4.12)歲。其中有14例患者為前壁、4例患者為下后壁、3例患者為前下壁、2例患者為下壁;研究組男16例,女9例,年齡46~71歲,平均(36.92±4.62)歲。其中有10例患者為廣泛前壁、7例患者為前間壁、4例患者為下壁和后壁、4例患者為前壁、4前壁和下壁、2例患者為下壁。研究組和對照組在年齡、性別、病理等資料上可比較(P>0.05)。
1.2 方法
對照組:患者進行常規(guī)治療,應(yīng)用心電圖檢測、氧氣吸入和臥床休息;注射肝素至患者皮下,持續(xù)一周;注射硝酸甘油至患者靜脈,持續(xù)3天。持續(xù)一周后根據(jù)患者的實際病情,適當服用硝酸酯類和阿司匹林。
研究組:患者在對照組之上增加急診溶栓治療方法。選擇100 mL氯化鈉濃度0.9%的溶液混合50萬U尿激酶,半小時內(nèi)滴注至患者靜脈。同時,使用將低分子量肝素鈣皮下注射到腹膜壁中,一天2次。
1.3 觀察指標及判斷標準
分析比較兩組治療方式的療效。①顯效:病情明顯改善或者治愈。②有效:病情得到緩解。③無效:病情無改變情況或惡化。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 20.0軟件,治療效果以n(%)表示,給予x2檢驗,P<0.05說明具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié) 果
如表1所示,比較對照組和研究組治療效果及治療總有效率。對照組(72.00%)總有效率顯著低于研究組(96.00%)總有效率(P<0.05)。
3 討 論
急性心梗是一種嚴重的臨床性冠心病,該癥狀由冠狀動脈僵硬造成,如果冠狀動脈出現(xiàn)血栓,這種情況可能導致血液供應(yīng)中斷或血液紊亂,由于血液凝塊的衰減,致使一些冠狀動脈斷裂,造成血液供應(yīng)減少,很可能會出現(xiàn)急性心梗。[2]早期的患者通過暢通冠脈來改變預后,并可以降低急性心梗的發(fā)生率。
如今,在臨床上運用較多的是PCI技術(shù),急診溶栓治療的應(yīng)用較少,但溶栓治療具有經(jīng)濟上和易操作的優(yōu)勢,所以被普遍應(yīng)用在急性心梗治療上。血栓治療可以逐步改善,并有助于堵塞冠狀動脈的循環(huán)。如果我們對患者進行急診溶栓治療時,應(yīng)密切關(guān)注患者的各項指標功能,充分了解和掌握急診血栓治療方法,對患者進行合理的治療。
我院研究了急性心梗急診溶栓治療的臨床效果,觀察并記錄兩組患者的治療總有效率。得出結(jié)果:對照組(72.00%)總有效率顯著低于研究組(96.00%)總有效率(P<0.05)。該研究結(jié)果與曾志祥等人研究結(jié)果一致[3]。
綜上所述,采用急診溶栓治療方式對急性心?;颊呔哂懈玫寞熜В軌蛎黠@提高患者治療的總有效率,且操作簡單方便,更有助于患者的身體康復,值得推廣。
參考文獻
[1] 師桂芳.參麥注射液聯(lián)合尿激酶溶栓治療前急性心梗臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(19):164.
[2] 陳美云,陳春.優(yōu)化急診護理流程對急性心梗患者搶救效果的影響[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2018(03):79-80.
[3] 曾志祥.急性心梗急診溶栓治療療效研究[J].大家健康(學術(shù)版),2016,10(03):110-111.
本文編輯:李 豆