SP教學模式下兒科護士人文關懷理念教育路徑

丁媛 朱小娟 邢雪平

【摘 要】現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展過程中，不但要求兒科護士具備優(yōu)秀的護理知識，以及精湛的護理手法，還要求其具有一定的人文素養(yǎng)。論文首先簡要分析了兒科護士工作中存在的問題，其次對人文關懷理念教育路徑進行簡單分析，以供相關人士參考和交流。

【Abstract】In the process of the continuous development of the modern medicine， it not only requires the pediatric nurses have excellent nursing knowledge， as well as exquisite nursing techniques， but also need them to have certain humanistic qualities. Firstly， the paper briefly analyzes the problems existing in the work of pediatric nurses， secondly， it simply analyzes the educational path of humanistic care concept， so as to provide some reference for the relevant people.

【關鍵詞】兒科護理;人文關懷;SP（標準化病人）

【Keywords】 pediatric nurses; humanistic care; SP（Standardized Patient）

【中圖分類號】G652 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標志碼】A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號】1673-1069（2019）02-0120-02

1 引言

隨著我國二胎開放政策的實施，人們的注意力更多集中到兒童健康上，對兒科護理有了更高的要求，對兒科護士的要求越來越高。兒科護士應具有較強的綜合能力，能夠提供優(yōu)質(zhì)的兒科護理。兒科具有一定的特殊性，因為兒科的患者年齡小，認知能力較弱，配合力較低，當患者生病時，父母會極為緊張焦慮，兒科護士稍有疏忽，便會引起家屬的不滿，有些患者家屬會投訴護理人員，甚至引起醫(yī)療糾紛。因此，兒科護理相對成人護理來說，具有更大的難度。這就要求兒科護理不但要關注患者，還要關注患者家屬的心理需求，通過理解兒童，與兒童溝通交流，能夠有效的解決這一問題，所以在兒科護理中，不斷深化人文關懷理念，對于提高兒科護理的質(zhì)量，尤為重要，需要人們不斷探索。

2 兒科護士工作中存在的主要問題

受以往傳統(tǒng)教育思想和觀念的嚴重影響，長期以來只要求強化護生的專業(yè)知識以及實踐操作技能，忽略了對護生人文關懷理念的培養(yǎng)，導致護生不能很好地適應當代的醫(yī)療發(fā)展環(huán)境[1]。面對這樣的問題，加強兒科護士人文關懷理念的教育，提高兒科護士的人文素質(zhì)，是當代護理教育工作者需要及時解決的問題。在目前的兒科護理中，容易出現(xiàn)以下三方面的問題。

2.1 缺少奉獻精神，專業(yè)思想不牢固

一部分護士生的專業(yè)思想較弱，并且沒有清楚的奉獻意識。就目前學生狀況來看，獨生子女居多，嬌生慣養(yǎng)中長大，由于年齡特點以及成長環(huán)境的影響，現(xiàn)在的學生大多以自我為中心，不善于換位思考。無法確切體會病人的痛苦，也就無法準確地對病人進行心理評估，導致不能與患者進行及時、有效的溝通，提供人文關懷，這往往是造成護患糾紛的原因。

2.2 新舊價值觀存在沖突

新舊價值觀產(chǎn)生的沖突也會影響護理專業(yè)。當代的年輕人缺少了人文關懷理念的教育，對于培養(yǎng)護生或醫(yī)學生，大多重視專業(yè)知識，課業(yè)繁重，忽略了對學生價值觀的培養(yǎng)。而學生對于未來職業(yè)的迷茫，又影響了學習的積極性，不但影響學業(yè)，在未來進入職場中，對于社會的責任感是極度缺乏的，為患者和家屬服務的思想也是極為淡薄的。

2.3 缺乏全面的專業(yè)技能知識

在兒科，因為護理對象相對特殊，家屬對護理人員具有很高的期望和要求。專業(yè)知識和專業(yè)技能，都會影響護理質(zhì)量。除了需要充足的護理知識，還需要心理學、教育學等多方面的知識，知識結構復雜。部分學生的學習態(tài)度消極，專業(yè)知識的不全面和專業(yè)技能的不熟練，最終導致了護理服務的質(zhì)量問題。

3 兒科護理教學中運用SP教學模式的意義

3.1 有利于實現(xiàn)有溫度的護理

在以往的護理教學過程中，多運用理論講授的教學模式，學生處于生硬的被動接受狀態(tài)，缺乏現(xiàn)實的互動，很難深切體會護理過程中的情感要素。即使是在實踐課中，護生實踐操作也是在冷冰冰的橡膠模擬人身上開展的，沒有情感的流露，也沒有隨機的表現(xiàn)，這個過程中，很難培養(yǎng)出學生的人文關懷素養(yǎng)。但人是一個有機的整體，我們的護理既要實施身體上的護理，又要考慮到心理的護理，做有情商的護士、提供有溫度的護理，良好的心理狀態(tài)有利于病人機體的恢復。

3.2 SP教學模式有利于培養(yǎng)學生的人文關懷素養(yǎng)

標準化病人（SP）應用于護理臨床教學中已經(jīng)成為一種趨勢，越來越多的醫(yī)學院校引入這種教學模式，提高護生的臨床實踐能力，也取得了很好的效果[2-4]。SP教學模式的運用，模擬設立真實的案例情境，可以鍛煉學生的人際溝通能力、語言表達能力、隨機應變能力以及心理承受能力，從而使學生的人文關懷素養(yǎng)得到整體的提升。

4 兒科護士人文關懷理念的培養(yǎng)路徑分析

從以上問題來看，當代教育對于護生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的關注度較低，最終導致護生的人文關懷理念缺乏，要改變當前的現(xiàn)狀，需要從學校的教育方面進行調(diào)整，在學校的教育結構中加強人文關懷理念，從而提高護士生的人文素養(yǎng)。提高兒科護士人文關懷理念的教育，可以從以下方面著手。

4.1 培養(yǎng)學生的共情能力

共情能力指的是人們能夠設身處地的去為他人著想，能夠進行換位思考，從而體驗他人當下的處境，感受和理解他人當下的情感。共情能力要求的是以他人為主體，考慮他人優(yōu)先，這也是護理這一具有服務性的工作行業(yè)極為需要的?？梢酝ㄟ^較多的實踐活動，來培養(yǎng)學生的共情能力。

4.2 兒科護理教學中SP教學模式的實施

①制定兒科護理案例腳本。專任教師會同有經(jīng)驗的臨床帶教老師，根據(jù)真實臨床案例，一起編寫劇本。保證腳本的真實性、可行性、適用性。腳本內(nèi)容包括操作環(huán)境、SP的裝扮衣著、癥狀陳述以及特殊行為，如學生操作過程中，SP做出各種設置的反應。

②SP的招募及培訓。利用第二課堂或課外活動在學生及老師中招募有表演愛好并溝通良好者，進行培訓。兒科護理有它的特殊性，兒童作為無完全行為能力人，患兒家長是其監(jiān)護人及代言人，也可培訓其標準化護理動作。培訓內(nèi)容包括：SP工作的基本原則，如守時、表演源于病例及劇本、反應適當、保持中立等;SP熟悉教學內(nèi)容規(guī)定的操作方法及評價標準;熟悉、理解劇本，NSM能通過語言、表情、肢體恰當反應、傳達劇本信息[5]。

③學生分組進行練習。護生根據(jù)課上教師的理論講解和操作演示，掌握操作流程和注意事項，熟悉器械，之后進行仿真模擬練習，練習結束后組織討論和反思。

④SP進行反饋。SP描述護理操作時的感受，提出護生需要改進和提高的建議。

4.3 加強對護士奉獻精神的教育，提升專業(yè)思想

奉獻精神，是護理行業(yè)這一服務性工作所必需的，有了奉獻精神，護士才會更加敬業(yè)，以更加專業(yè)的態(tài)度來服務人們。在課堂上，教師對學生必須具有極高的包容性，從而培養(yǎng)學生耐心，護生在日后護理兒童的時候，要能夠與兒童溝通和交流，有極強的耐心。如帶領護生參與一些公益性的活動，嘗試義工的角色，能夠得到社會的認同和理解，并且在此過程中教會學生奉獻。

5 結語

人文關懷教育需要一個系統(tǒng)的方案制定，從而可以有效地實施這一教育工程。人文關懷教育，有助于充分培養(yǎng)護理生的職業(yè)道德素養(yǎng)，也有效提高了學生的個人綜合素質(zhì)，因此，應該在教學過程中有效融合人文關懷理念。加強學生的人文關懷素養(yǎng)，是目前護理專業(yè)的必然要求，高等護理教育以及臨床護理需要有一定的條件進行接軌，而SP教學模式能夠有效地推動兩者之間的良性接軌，使護生向護士的轉變，也推進了護理教育的發(fā)展。兒科護理教師應該不斷尋找方法，有效將人文關懷理念融入兒科護理實踐中，培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高、能為患者提供更好服務的高級護理人才，才能滿足當今社會不斷發(fā)展的需求，這也使兒科護理教育能夠得到更好發(fā)展。

【參考文獻】

【1】曲紅艷. 兒科護士的人文關懷理念教育初探[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（74）：183-183.

【2】李艷，程利，王娟.簡易標準化病人輔助教學在健康評估教學中的應用[J].當代護士，2015，3（3）：162-164.

【3】董凱生，譚秀萍，袁永清.簡易標準化病人在人際溝通課程中的應用研究[J].中華護理教育，2015，12（6）：441-445.

【4】Ryan C A ， Walshe N ， Gaffney R ， et al. Using standardized patients to assess communication skills in medical and nursing Students[J]. BMC Medical Education， 2010（10）：12.

【5】高潔，鄭顯蘭，崔璀，等. 建議標準化病人在兒科基礎護理教學中的應用[J].當代醫(yī)學，2016（5）：5.