外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護理腎病綜合征80例臨床觀察

王婷

（山東省菏澤市中醫(yī)醫(yī)院，山東菏澤 274000）

腎病綜合征是因為多種病因所導致的，大部分會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥等癥狀，又分為繼發(fā)性、原發(fā)性和遺傳性[1]。一般情況下，在水腫嚴重時患者應注意臥床休息，待水腫消除后方可下床活動，但不能根治，需要進行治療[2]。該次研究選擇該院中2017年2月—2018年2月間收治的腎病綜合征患者的臨床數(shù)據(jù)進行整理，分析外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護理腎病綜合征80例臨床效果，獲得令人滿意的成果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院中收治的腎病綜合征患者的臨床數(shù)據(jù)進行整理，根據(jù)實驗要求抽取54例進行該次實驗進行研究，根據(jù)計算機隨機分組方案來將其分為實驗組和對照組，每組中各納入27例患者。其中實驗組女性患者12例，男性患者15例，年齡26～75歲，平均年齡（43.8±5.9）歲，病程 6 個月～2 年，平均病程（1.3±0.7）年。對照組女性患者14例，男性患者13例，年齡24～74 歲，平均年齡（44.7±6.1）歲，病程 8 個月～3 年，平均病程（1.7±0.9）年。所有患者均有認知正常功能并簽署知情同意書，通過將兩組患者的年齡、性別等一般資料進行對比，發(fā)現(xiàn)無明顯差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)治療和護理，給予阿司匹林、尿素、保鉀利尿劑等藥物，并保持病房的通風，遵醫(yī)囑指導用藥。實驗組在實施常規(guī)治療和護理的同時實施外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護理，具體方式如下。

（1）外敷：若患者皮膚沒有潰爛，就采用六一散進行外敷，一次不超過9 g，每日治療2次，可以防止皮膚出現(xiàn)感染、潰爛。而針對皮膚發(fā)生潰爛的患者，應用生肌散來外敷，每次不超過5 g，每日治療3次。

(2)針刺：選擇患者的氣海、涌泉、關元、命門、足三里等穴位來刺入，均速來出針和進針，每次治療15 min，每日治療3次，可以緩解患者的眩暈癥狀。在給予常規(guī)護理的同時，實施辨證飲食指導：若患者為脾腎陽虛，就可以多給予羊肉、蓮子、牛肉食用，有健脾益胃、補腎之功效。而針對脾虛濕盛的患者，可以給予冬瓜、茯苓、西葫蘆、綠豆等食物，可以利尿去腫、滲濕健脾。若患者腎氣不足，可以給予冬蟲夏草、山藥等藥物，能夠補腎益氣。治療1周為1個療程，所有患者均治療4周。

1.3 評價標準

采用該院自制的表格根據(jù)兩組患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率進行對比。顯效：患者的臨床癥狀基本消除，均無水腫和血尿；有效：患者的臨床癥狀有所改善，尿蛋白量降低；無效：患者的臨床癥狀未發(fā)生變化甚至加劇?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均進行分析后錄入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理，而實驗結果中，所有患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率計數(shù)資料用[n(%)]的形式表達，數(shù)據(jù)采取χ2檢驗，該文中一般資料的年齡信息應用（±s）進行數(shù)據(jù)記錄，實驗結果采用t值進行檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

（1）該次研究成果顯示，實驗組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者治療有效率對比

（2）該次研究成果顯示，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

3 討論

腎病綜合征的患者會出現(xiàn)水腫嚴重、蛋白尿過量等主要癥狀，中醫(yī)認為，腎病綜合征屬于“水腫”，主要以腎和脾為主要病位，其中最關鍵的病理特征為水濕，一般病程較長，且不容易根治[3]。

傳統(tǒng)護理和治療很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，且長期服用某種藥物身體可能出現(xiàn)耐藥反應，容易出現(xiàn)不良反應，治療效果會大打折扣。外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護理，主要是通過外用給藥，可以防止其皮膚發(fā)生潰爛，或者控制潰爛[4]。針灸主要是通過刺激其穴位，來使脾、腎功能得以恢復，同時將經絡疏通，并補腎健脾，然后配合辨證飲食，可以促進患者盡快地恢復，且并發(fā)癥發(fā)生率較低[5]。

綜上所述，通過該次研究成果可以得出，外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護理的治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護理和治療，可以提高治療效果，同時減少并發(fā)癥發(fā)生率，具有較高的臨床應用價值。