病毒學檢驗在乙型肝炎患者中實施效果評價

劉琳娟

【摘要】目的 探討病毒學檢驗對于乙型肝炎檢驗的效果。方法 選取我院2017年～2018年收治的80例乙型肝炎患者作為研究對象，對所有患者的五項病毒學檢驗結(jié)果進行研究，統(tǒng)計乙型肝炎大三陽及小三陽的檢出率，證實病毒學檢驗對于乙型肝炎診斷、檢測及臨床應(yīng)用的意義。結(jié)果 80例患者中，共檢出乙型肝炎大三陽44例（55%），乙型肝炎小三陽34例（42.5%）。結(jié)論 病毒學檢驗對于乙型肝炎的診斷準確率較高，能夠提供較為準確的檢驗結(jié)果，為患者后期的病情評估及治療提供有效依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】病毒學檢驗；乙型肝炎患者；實施效果

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.13..01

乙型肝炎又稱乙肝，其病毒屬于一類致癌物，是一種世界范圍內(nèi)的危險傳染類疾病。乙型肝炎可通過血液、精業(yè)、母乳傳播，臨床表現(xiàn)為乏力、疲勞、發(fā)熱、失眠以及食欲不振和肝區(qū)疼痛等，如不及時治療還會導致病情加重，甚至導致患者死亡。乙型肝炎具有6周～6個月的潛伏期[1]，在這段時間內(nèi)，患者的癥狀表現(xiàn)不明顯或沒有任何癥狀，但很有可能傳染給他人，造成社會恐慌。因此，對于乙型肝炎的盡早檢出是極為重要的。基于對病毒學檢驗在乙型肝炎檢測中的應(yīng)用效果探討，筆者對本院內(nèi)的患者檢測數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年～2018年內(nèi)收治的80例乙型肝炎患者作為研究對象。男46例，女34例。年齡19～52歲，平均（33.2±0.4）歲。所有患者均有明顯的乙型肝炎癥狀，并最終經(jīng)臨床確診。

1.2 方法

清晨時取患者在空腹情況下的靜脈血液，離心血清分離后進行病毒學檢驗。所有患者均經(jīng)過了血清學檢查，獲得了5項病毒學檢查指標，其中包括HBsAg（乙肝病毒表面抗原）、HBsAb（乙肝病毒表面抗體）、HBeAg（乙肝病毒e抗原）、HBeAb（乙肝病毒e抗體）和HBcAb（乙肝病毒核心抗體）[2]。根據(jù)患者的檢驗結(jié)果判定大三陽及小三陽，并采取相應(yīng)的治療措施。

1.3 評價指標

陽性判定指標：HBsAg<0.5 ng/mL；HBsAb≤

0 MIU/mL；HBeAg≤0.5 PEIU/mL；HBeAb≤0.2 PEIU/mL；

HBcAb≤0.9 PEIU/mL。大三陽判定標準：HBsAg、HBeAg、HBcAb檢驗結(jié)果為陽性。小三陽判定標準：HBsAg、HBeAb 、HBcAb檢驗結(jié)果為陽性。

2 結(jié) 果

2.1 患者的陽性檢出率

HBsAg檢出71例（88.75%），HBsAb檢出17例（21.25%），HBeAg檢出38例（47.5%），HBeAb檢出51例（63.75%），HBcAb檢出60例（75%）。

2.2 患者的病情評價

80例患者中，共檢出乙型肝炎大三陽44例（55%），乙型肝炎小三陽34例（42.5%）。

3 討 論

乙型肝炎是一種發(fā)病率極高，傳染性很強的危險疾病。慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源，HBV可通過母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。一些免疫力低下，有肝病史的患者患病幾率更高。如果不能在患者感染后第一時間確診并采取有效的治療，不僅會傳染給他人，還會引發(fā)肝硬化、肝源性糖尿病、脂肪肝、肝炎后高膽紅素血癥以及肝癌，導致患者死亡。因此，盡早檢出疾病，對于提高臨床治療效果，切斷傳染源都是具有重要意義的。

病毒學檢驗主要根據(jù)HBsAg（乙肝病毒表面抗原）、HBsAb（乙肝病毒表面抗體）、HBeAg（乙肝病毒e抗原）、HBeAb（乙肝病毒e抗體）和HBcAb（乙肝病毒核心抗體）五項指標來判定患者是否患有乙型肝炎。當檢驗結(jié)果顯示，HBsAg、HBeAg、HBcAb均為陽性時，表示患者體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量多，且復制力強，具有很高的傳染性，也就是我們所說的大三陽。檢測結(jié)果顯示HBsAg、HBeAb 、HBcAb均為陽性時，表明患者體內(nèi)的乙型肝炎數(shù)量少，病毒的傳染性較弱，也就是小三陽。如五項檢驗結(jié)果均為陰性，表明患者非乙型肝炎患者[3]。

本次通過對80例乙型肝炎患者病毒學檢驗結(jié)果的統(tǒng)計和分析，證明病毒學檢驗對于乙型肝炎的檢出率較高，能夠為診治工作提供準確的依據(jù)，盡早采取治療措施，控制病情。對于及時切斷乙肝傳染源，促進患者恢復都具有重要意義。因此，可以將病毒學檢驗在乙型肝炎的臨床診斷中廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李紅春，郭洪君，孫 化，et al.病毒學檢驗在乙型肝炎患者中的實施結(jié)果分析[J].航空航天醫(yī)學雜志，2015（3）：292-293.

[2] 宋維靜.乙型肝炎患者病毒學檢驗的臨床探析[J].大家健康（學術(shù)版），2014（1）：67.

[3] 朱 琳.乙型肝炎病毒學檢驗結(jié)果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014（28）：265-266.

本文編輯：趙小龍