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      中醫(yī)外治法治療糖尿病足潰瘍臨床研究

      2019-05-28 11:34:08華齊劉振斌
      關鍵詞:中醫(yī)外治法臨床研究

      華齊 劉振斌

      【摘要】目的 研究糖尿病足潰瘍患者采用中醫(yī)外治法治療的臨床價值。方法 選取2017年02月~2018年02月我院收治的糖尿病足潰瘍患者96例作為研究對象,根據(jù)信封法將其分為研究組和常規(guī)組,各48例,常規(guī)組采用常規(guī)西醫(yī)治療,研究組采用中醫(yī)外治法治療。分析治療效果。結果 研究組總有效率為97.92%,常規(guī)組總有效率為81.25%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率為2.08%,常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為14.58%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對糖尿病足潰瘍患者采用中醫(yī)外治法治療,治療效果優(yōu)異,值得推廣。

      【關鍵詞】中醫(yī)外治法;糖尿病足潰瘍;臨床研究

      【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

      糖尿病足是糖尿病患者常見的一種并發(fā)癥,其嚴重時會導致患者截肢,影響患者的身心健康。近幾年,我國糖尿病足潰瘍患者的發(fā)病率逐漸上升,受到了臨床的關注[1]。通常情況下,臨床多選擇外科手術作為糖尿病足潰瘍患者治療的首選方案,但是隨著中醫(yī)外治法技術的進步,給糖尿病足潰瘍患者帶來了新的治療給予。在此,我院選擇對96例糖尿病足潰瘍患者,研究中醫(yī)外治法的效果,現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2017年02月~2018年02月我院收治的糖尿病足潰瘍患者96例作為研究對象,根據(jù)信封法將其分為研究組和常規(guī)組,各48例。其中,常規(guī)組男25例,女23例,年齡42~79周歲,平均年齡(55.63±4.87);研究組男24例,女24例,年齡43~78周歲,平均年齡(56.27±4.23),兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      常規(guī)組采用常規(guī)西醫(yī)治療。采用生理鹽水對患者的患足進行清潔消毒,每日一次,后選擇胰島素稀釋液(1%)將無菌紗布浸濕,對患者患足進行外敷。

      研究組采用中醫(yī)外治發(fā)治療。(1)敷貼法:對于發(fā)病早期的糖尿病足潰瘍患者,如患肢末端發(fā)生紅腫的患者,對其采用金黃膏進行外敷治療,一日兩次[2]。(2)引流濕敷法:當糖尿病足潰瘍患者患肢末端發(fā)生潰爛情況時,需要通過外科手術,將患者的患處進行切開引流治療,后每次換藥時予丹黃消炎液濕敷,生肌橡皮膏外用,根據(jù)患者潰瘍部位情況及傷口情況,外敷在患者病灶位置,并覆蓋紗布,一日兩次。(3)拖線法:結合中醫(yī)穴位,將線穿透穴位、竇性通道,通暢阻塞的通道,結束后給予繃帶進行加壓纏縛處理。(4)灌注法:對于糖尿病足潰瘍潰爛嚴重的患者,可對其給予清熱解毒的藥液進行注射治療[3]。

      兩組患者均連續(xù)治療一個月。

      1.3 觀察指標

      分析治療效果。

      1.3.1 顯效:患者經過治療后,其足部潰瘍的面積明顯減小,且患者能夠正常走動;有效:患者經過治療后,其足部潰瘍面積改善有一定效果;無效:患者經過治療后,其足部潰瘍無變化。

      1.3.2 觀察患者是否發(fā)生潰爛、壞疽以及感染等并發(fā)癥。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      2.1 兩組患者療效比較

      研究組總有效率為97.92%,常規(guī)組總有效率為81.25%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

      研究組并發(fā)癥發(fā)生率為2.08%,常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率為14.58%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

      3 討 論

      糖尿病患者會隨著病情的發(fā)展,引起一系列的繼發(fā)癥狀,影響患者的身體健康,其中以糖尿病足最為常見,這通常是由于糖尿病患者出現(xiàn)神經病變以及肢體血管病變,使得肢體供血不足,從而引起潰瘍,嚴重時患者需求接受截肢手術治療,用以保障患者的生命安全[4]。臨床中西醫(yī)針對糖尿病足潰瘍患者治療,多選擇外科手術治療,雖然有著一定的效果,但是糖尿病足潰瘍患者創(chuàng)面愈合時間較長,而一般的外科手術,其僅僅是對糖尿病足患者潰瘍面進行清創(chuàng),然后再給予包扎處理,并不能夠隔絕創(chuàng)口與外界之間的接觸,患者發(fā)生再次感染的風險依舊極高,加之創(chuàng)面與敷料之間黏連,也會給患者帶來一定的疼痛感,阻礙新肉芽的生長[5-6]。通過應用中醫(yī)外治法治療,能夠有效提升患者的治療效果,有助于改善患者患肢疼痛感,幫助患者提升創(chuàng)口清除效果。同時中醫(yī)外治發(fā)治療方案的實施,會根據(jù)患者病情緊張,給予其更加科學的治療方案,使得治療措施實施根據(jù)針對性,有助于患者創(chuàng)面恢復,減少了患者并發(fā)癥風險,幫助患者早日康復,恢復健康生活[7]。對本次研究結果進行分析,糖尿病足潰瘍患者選擇中醫(yī)外治法治療,能夠有效改善患者足部潰瘍情況,縮小患者足部潰瘍面積,幫助患者恢復足部功能,治療效果優(yōu)異(97.92%),要優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療效果(81.25%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);同時糖尿病足潰瘍患者選擇中醫(yī)外治法治療,能夠降低患者出現(xiàn)感染、壞疽等并發(fā)癥的風險(2.08%),也要優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療后,糖尿病足潰瘍患者并發(fā)癥發(fā)生情況(14.58%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      綜上所述,對糖尿病足潰瘍患者的臨床治療過程中,積極采用中醫(yī)外治法治療,能夠有效提升患者潰瘍愈合效果,有助于緩解患者的臨床癥狀,且患者并發(fā)癥風險較低,治療效果優(yōu)異,于臨床中進行應用的意義以及推廣的價值較高。

      參考文獻

      [1] 趙炳瑞,韓大為.糖尿病足中醫(yī)外治法治療進展[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(98):139-140.

      [2] 楊萬鳳,謝 薇,田 恬,等.糖尿病足潰瘍中醫(yī)外治法研究進展[J].中西醫(yī)結合護理(中英文),2018,4(09):94-97.

      [3] 劉惠潔.中醫(yī)外治法治療糖尿病足潰瘍146例臨床觀察[J].光明中醫(yī),2018,33(01):13-14.

      [4] 邱 祥,鄭穎芳.中醫(yī)外治法治療糖尿病足的研究進展[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(87):17226.

      [5] 沈思靜,樸春麗.中醫(yī)外治法在從絡論治糖尿病足潰瘍中的應用[J].糖尿病新世界,2017,20(19):182-184.

      [6] 楊海娜,李大勇.糖尿病皮膚潰瘍中醫(yī)外治法研究[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2017,29(05):613-616.

      [7] 張 玉,胡 皓,趙國岑.中醫(yī)外治法治療糖尿病足的臨床療效觀察[J].中國民間療法,2017,25(03):22-23.

      本文編輯:劉欣悅

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