顏華 向粵好
小艾艾已經(jīng)8個多月大了。艾艾媽媽聽別人說“七坐八爬”,為什么我家寶寶8個多月了還不會坐呢?不會是有什么問題吧,最后決定帶小艾艾去看醫(yī)生。醫(yī)生診斷后發(fā)現(xiàn)小艾艾除了不會坐以外,還不能翻身后坐起來,也不會爬,不會發(fā)“爸爸媽媽”音,更不會雙手抓取玩具敲打,結(jié)合智力測試結(jié)果,考慮小艾艾為發(fā)育遲緩。醫(yī)生給艾艾爸媽解釋了什么是嬰兒正常的坐位,什么是不會坐,什么原因可導致寶寶不會坐,以及寶寶坐起來都需要哪些基本條件,并指導他們在家里怎么訓練小艾艾。
坐位是指寶寶頭可豎直,臀部穩(wěn)定,保持軀干良好控制,不需要手支撐而坐在平面(如床面、桌面)上的姿勢。坐位的正常發(fā)育規(guī)律是:新生兒呈全前傾坐,2-3個月為半前傾坐,4-5個月為托腰坐,6個月為拱背坐(是獨坐的開始階段),7個月會直腰坐,8-9個月會扭身坐。由于每個寶寶的個體差異比較大,有的可能早一點有的可能晚一點,但一般情況下寶寶會在7個月左右學會獨坐。一般在5個月的時候,一些寶寶就可以在沒有支撐的情況下獨坐一小會兒,有的寶寶可能堅持幾秒,有的可能會坐久一點。有了獨自坐的初體驗后,寶寶很快就會地學習掌握平衡,一般7個月的時候?qū)殞毦涂梢圆恍枰檬种巫约邯氉?,到?個月就坐得更加穩(wěn)定了。
正常寶寶的坐位是在不知不覺中運用腹部和臀部肌肉完成的。不會坐是指坐位的發(fā)育停留在托腰坐以前的階段,或出現(xiàn)跪坐、坐位后傾、硬直伸腿坐等異常姿勢。寶寶能坐起來的基本條件有三個:頭部控制能力發(fā)育完成,軀干部位肌肉有足夠的力量維持軀干挺直,已基本上肢平衡保護反應(yīng)的建立。頭部控制能力差,軀干部肌肉力量不夠,脊柱伸展差,髖關(guān)節(jié)屈曲不夠,上肢平衡保護反應(yīng)未建立,肌張力異常(尤其是雙下肢),等,都可以導致寶寶不會坐。那么,年輕的寶媽寶爸,如何在家里訓練自己的寶寶坐呢?
手支撐訓練 上肢力量不足的寶寶難以實現(xiàn)獨自坐。平時可讓寶寶趴著,讓其用雙手支撐著起來,必要時寶媽給以輔助。這樣可以提高寶寶的上肢力量。
拉坐位 寶寶的頸部肌肉能支撐頭部重量之后,可以練習拉坐。讓寶寶仰面躺著,用枕頭把寶寶的上半身墊起來一點兒。寶媽坐在寶寶對面,緊緊抓住寶寶的雙手手腕,慢慢地把寶寶拉成坐姿,注意讓他的頭隨著肩膀一起抬起來,然后再輕輕把寶寶放回去。
膝坐位 寶媽坐在床或墊上,讓寶寶雙腿分開跨坐在寶媽的膝上,寶媽兩手扶持孩子軀干的下部,以訓練寶寶軀干的垂直直立;進而可讓寶寶練習自己坐,呈伸腿坐姿。
靠坐位 寶媽坐在床上,雙腿分開,讓寶寶坐在寶媽腿中間玩耍,在其前后左右擺放其喜歡的玩具讓他去取著來玩,誘導寶寶手臂支撐和保護自己。
桌坐位 讓寶寶取坐位,寶媽在寶寶后面保護,在寶寶前方放置一張根據(jù)其坐高而制作的小桌子,讓寶寶雙手在桌面上玩耍玩具。這樣,邊玩耍變強化其坐位姿勢。
椅坐位 讓寶寶坐在有靠背的小椅子上,椅子高度以雙足全部著地為標準,頭部保持立直,腰部挺直,膝踝關(guān)節(jié)均屈曲90度,寶媽在前面可用玩具進行逗引,誘導寶寶雙手向前抓取玩具玩耍,訓練其坐位的保持能力。
年輕的爸爸媽媽不要輕視寶寶坐位的練習。因為寶寶的身心發(fā)育是相互連接的一個整體。寶寶坐直了別趴下,對整個身心的發(fā)育都有助力。