血府逐瘀湯治療冠心病心絞痛的療效

高淑清

【摘要】目的 探究在冠心病心絞痛治療過(guò)程中，應(yīng)用血府逐瘀湯的效果。方法 選取2018年1月～2019年1月于我院就診的冠心病心絞痛患者60例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)方法將其分為對(duì)照組（常規(guī)治療）和觀察組（常規(guī)治療+血府逐瘀湯）；分別治療后觀察兩組效果并實(shí)施組間對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者的總有效率96.67%高于對(duì)照組80.00%，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在冠心病心絞痛治療過(guò)程中，應(yīng)用血府逐瘀湯的效果良好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛；血府逐瘀湯；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.8..01

冠心病心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致血管腔出現(xiàn)的閉塞或狹窄現(xiàn)象，在冠狀動(dòng)脈功能改變的情況下使得人體出現(xiàn)心肌缺氧、缺血現(xiàn)象，進(jìn)而引起胸悶、胸痛或胸部其他不適感；西醫(yī)對(duì)該病治療的主要方法即對(duì)癥用藥，但是其效果不甚理想，故中醫(yī)相關(guān)治療方法逐漸被應(yīng)用于冠心病心絞痛的治療中。本次研究以筆者工作經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，對(duì)血府逐瘀湯治療冠心病心絞痛的效果做出分析，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月于我院就診的冠心病心絞痛患者60例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)方法將其分為對(duì)照組和觀察組，各30例。其中，對(duì)照組女14例、男16例，年齡55～76歲，平均年齡（62.35±2.13）歲；觀察組女13例、男17例，年齡55～77歲，平均年齡（62.98±2.21）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，選擇阿司匹林腸溶片指導(dǎo)患者口服，每天用藥1次，每次用藥50 mg，同時(shí)給予硝酸異山梨醇酯片10 mg，每天用藥3次[1]；連續(xù)治療1個(gè)月。

觀察組給予常規(guī)治療+血府逐瘀湯治療，其中常規(guī)治療方法和對(duì)照組相同，血府逐瘀湯包括甘草6 g、牛膝10 g、桔梗10 g、枳殼10 g、赤芍10 g、柴胡10 g、當(dāng)歸10 g、紅花10 g、生地15 g、川芎15 g、桃仁15 g，藥物均混合煎熬至

300 ml左右分為2份，指導(dǎo)患者分別在早晚服用，連續(xù)用藥1個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療過(guò)程中的心血管不良事件情況，按照組別統(tǒng)計(jì)其比例并實(shí)施對(duì)比。同時(shí)對(duì)兩組患者的治療有效率實(shí)施評(píng)價(jià)，經(jīng)過(guò)治療患者的心絞痛基本無(wú)發(fā)作，且心電圖檢查可見(jiàn)患者情況基本恢復(fù)正常表示顯效；經(jīng)過(guò)治療患者的心絞痛發(fā)作頻次減少超過(guò)治療前的一半，同時(shí)心電圖檢查可見(jiàn)ST段有所降低，T波的倒置轉(zhuǎn)為直立表示有效；經(jīng)過(guò)治療患者恢復(fù)情況未達(dá)到有效和顯效中標(biāo)準(zhǔn)表示無(wú)效；其中前兩項(xiàng)之和表示本次治療的總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組未出現(xiàn)心血管不良事件，對(duì)照組心血管不良事件發(fā)生率為3.33%（1例心肌梗死）；且觀察組的總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病心絞痛屬于“真心痛”、“胸痹”等范疇，病情發(fā)生和氣滯血瘀、心氣不足、心脈瘀阻等因素存在密切關(guān)系，因此治療中除對(duì)患者實(shí)施緩解癥狀等對(duì)癥干預(yù)外，同時(shí)應(yīng)該注重理氣、通絡(luò)、止痛和活血化瘀等干預(yù)[3]。常規(guī)的西藥治療，大多數(shù)注重改善和緩解患者癥狀，但是其效果欠佳，本次中醫(yī)對(duì)患者開(kāi)展治療時(shí)，應(yīng)用的血府逐瘀湯中包括多種中藥材，其中紅花、川芎等均能夠起到活血化瘀的作用，枳殼能夠行氣活血、調(diào)理患者氣機(jī)，牛膝可行血逐瘀，柴胡則能夠疏肝解郁，多種藥物在聯(lián)合使用的情況下可對(duì)患者起到良好的止痛、祛瘀和活血功效，進(jìn)而顯著改善患者微循環(huán)，并擴(kuò)張其動(dòng)脈血管，最終使得患者心功能得到改善，提高患者心腦組織對(duì)于缺氧的耐受性，進(jìn)而獲得較好的療效[4]。故而本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者的治療總有效率為96.67%，對(duì)照組的總有效率80.00%，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將血府逐瘀湯應(yīng)用于冠心病心絞痛的治療中，可起到良好效果，因此具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 龐業(yè)梅.血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效觀察及其對(duì)血液流變學(xué)影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志：電子版，2016，4（31）：163-163.

[2] 馬瑩霞.血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證患者的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（18）：377-378.

[3] 蔡孝明.血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證患者的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（5）：182-183.

本文編輯：劉欣悅