基于助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)特色的藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法探索與實(shí)踐

梁燕龍，翟 韻，楊宜球

（肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，廣東 肇慶 526040）

助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)就是為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生和服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事臨床助產(chǎn)、圍生期保健以及產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理的高素質(zhì)高技能的技術(shù)型和應(yīng)用型人才。目前，我校為了適應(yīng)社會(huì)需求和職業(yè)需求，對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)更加重視。因此，不但要求助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生掌握好本專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)和技能，而且還要好好學(xué)習(xí)藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的內(nèi)容。藥物學(xué)基礎(chǔ)是臨床醫(yī)學(xué)各專(zhuān)業(yè)一門(mén)重要的公共基礎(chǔ)課程，是研究各類(lèi)藥物的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)的課程。在臨床工作中，助產(chǎn)護(hù)士不僅僅局限于打針?biāo)退?，還需要了解和熟悉母嬰藥品的使用方法、用途、不良反應(yīng)、用藥護(hù)理等知識(shí)。因此，藥物學(xué)基礎(chǔ)課程在助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教育中扮演十分重要的角色。但是在學(xué)習(xí)過(guò)程中，助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)該課程認(rèn)知不足，同時(shí)缺乏足夠重視。

我校主要采用以傳統(tǒng)講授為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Lecture-Based Learning，LBL），它是一種以教師為主體，采用傳統(tǒng)講授手段，進(jìn)行大班全程式授課的常規(guī)教學(xué)模式，存在限制學(xué)生主觀能動(dòng)性和限制應(yīng)用能力提高的缺點(diǎn)，影響教學(xué)效果[1]。因此，探索適合助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的新型藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法，不但可提高助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)藥物學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)質(zhì)量，并且有利于培養(yǎng)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生管理藥物和解決安全用藥的能力以及觀察藥物療效的能力。

目前，國(guó)內(nèi)外提倡以案例為引導(dǎo)的學(xué)習(xí)（Case-Based Study，CBS），它是一種以臨床病例為引導(dǎo)，將抽象的理論概念置于具體的案例進(jìn)行闡述，啟發(fā)學(xué)生討論相關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生掌握理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力的教學(xué)方法[2-3]。CBS教學(xué)法能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與課堂學(xué)習(xí)和提高學(xué)生綜合能力，但是可能造成傳授的知識(shí)缺乏系統(tǒng)性和連貫性，并且對(duì)學(xué)生能力要求較高、需要較多教學(xué)設(shè)備。因此，藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)對(duì)基礎(chǔ)理論采用LBL授課，與臨床實(shí)踐相結(jié)合部分則采用CBS授課，兩者不但有協(xié)同性并且有互補(bǔ)性?；谝陨纤觯覀儑L試將LBL與CBS結(jié)合，并運(yùn)用到藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過(guò)程中，采用問(wèn)卷調(diào)查方式進(jìn)行教學(xué)效果的評(píng)價(jià)和分析，探索該教學(xué)法的應(yīng)用效果，現(xiàn)分析報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

將本次參與教學(xué)實(shí)踐的2017級(jí)助產(chǎn)班學(xué)生283人作為研究對(duì)象，分為兩個(gè)大班，第一大班共有141名學(xué)生，第二大班共有142名學(xué)生，均為女性。選取第一個(gè)大班的學(xué)生接受傳統(tǒng)理論教學(xué)，即對(duì)照組；第二大班的學(xué)生接受LBL結(jié)合CBS教學(xué)，即實(shí)驗(yàn)組。兩個(gè)大班均為我校高考統(tǒng)招大專(zhuān)生。兩組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)等方面比較，均無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。兩組均于第3學(xué)期開(kāi)設(shè)藥物學(xué)基礎(chǔ)課程，采用相同教材和課程設(shè)置，并由同一位教師進(jìn)行授課。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組 采用LBL教學(xué)法講授理論知識(shí)，以教材為中心，按教材順序，用大班傳統(tǒng)授課的方法講授相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和概念，讓學(xué)生對(duì)《藥物學(xué)基礎(chǔ)》教材中基本概念、藥物分類(lèi)和各類(lèi)代表藥的基礎(chǔ)知識(shí)有系統(tǒng)了解和掌握。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 采用LBL結(jié)合CBS的教學(xué)方法，基本過(guò)程為引入案例→教師精講→課堂討論→教師總結(jié)。

（1）教師課前準(zhǔn)備：熟悉教材，查閱資料，編寫(xiě)教案，選取病例，精心設(shè)置問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容。針對(duì)藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)大綱的重點(diǎn)章節(jié)內(nèi)容，選取和論證常見(jiàn)助產(chǎn)疾病病例（如平喘藥物、抗生素、抗高血壓藥物等相關(guān)病例資料），進(jìn)行LBL結(jié)合CBS教學(xué)。在備課過(guò)程中，根據(jù)病例資料內(nèi)容，設(shè)計(jì)相關(guān)問(wèn)題。問(wèn)題設(shè)置緊扣教學(xué)大綱，主要設(shè)置各類(lèi)藥物的分類(lèi)、代表藥物、藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。通過(guò)具體案例將枯燥的藥物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)轉(zhuǎn)化為常見(jiàn)疾病的治療，讓學(xué)生深刻理解和掌握，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

（2）課前動(dòng)員、組內(nèi)分工及準(zhǔn)備：在開(kāi)始LBL結(jié)合CBS教學(xué)前，向?qū)W生介紹CBS教學(xué)方法的基本內(nèi)容、特點(diǎn)、形式、流程等，讓學(xué)生對(duì)CBS教學(xué)方法有一定認(rèn)識(shí)。同時(shí)將實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分為18個(gè)討論小組，每組7～8人，每組推選一名學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng)，將案例問(wèn)題和教學(xué)大綱提前3周發(fā)給每個(gè)小組，每個(gè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織組內(nèi)學(xué)生提前查閱資料、準(zhǔn)備發(fā)言稿以及多媒體課件。

（3）課堂討論：課前以案例導(dǎo)入新課，圍繞案例提出問(wèn)題，然后讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)和討論。以心血管系統(tǒng)藥物為例，案例如下：患者，女，28歲。因懷孕23周，發(fā)現(xiàn)高血壓3個(gè)月，頭暈、頭痛1個(gè)月，于2017年3月9日入院?；颊哂懈哐獕杭易迨?，孕17周時(shí)到婦幼醫(yī)院常規(guī)產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓為168/104 mmHg，蛋白尿陰性，肝腎功能正常。診斷：慢性妊娠高血壓。試分析：可用什么藥物進(jìn)行治療？用藥注意事項(xiàng)？首先給學(xué)生介紹抗高血壓藥物的分類(lèi)以及特點(diǎn)，然后回到導(dǎo)入的案例上，讓學(xué)生進(jìn)行分析和討論，每組對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并推選一名學(xué)生針對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行發(fā)言。匯總后由教師進(jìn)行總結(jié)精講，對(duì)討論情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，糾正學(xué)生提出的錯(cuò)誤說(shuō)法或觀點(diǎn)，對(duì)案例的每個(gè)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，歸納本章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容。

1.2.3 形成性評(píng)價(jià) LBL結(jié)合CBS教學(xué)效果的形成性評(píng)價(jià)主要由調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果和期末考試成績(jī)構(gòu)成。（1）調(diào)查問(wèn)卷主要包括學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)表、系部教師在隨堂聽(tīng)課過(guò)程中對(duì)課堂授課質(zhì)量的評(píng)價(jià)表和評(píng)判性思維能力測(cè)量表（CTDI-CV）[4]。其中系部教師對(duì)課堂授課質(zhì)量的評(píng)價(jià)表主要從課堂教學(xué)效果（30分）、教學(xué)內(nèi)容（20分）、教學(xué)方法與手段（30分）、教學(xué)態(tài)度與儀表（10分）和多媒體課件質(zhì)量（10分）5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)表總分為100分。（2）期末考試為統(tǒng)一試題和閱卷，考試題目主要分為理論型題（簡(jiǎn)稱(chēng)記憶題）和分析型題，各50分，滿(mǎn)分100分。評(píng)卷結(jié)束后，記錄對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組學(xué)生考試平均成績(jī)、分析型題平均成績(jī)、優(yōu)秀率（85分及以上）和及格率（60分及以上）。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)輸入SPSS 19.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象的一般情況（見(jiàn)表1）

由表1的結(jié)果可知，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組在性別、年齡、入學(xué)成績(jī)、聽(tīng)說(shuō)過(guò)CBS教學(xué)、參加過(guò)CBS教學(xué)、參加過(guò)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)行動(dòng)計(jì)劃、參加過(guò)各類(lèi)型的科研項(xiàng)目方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），說(shuō)明這兩組具有可比性。

2.2 兩組學(xué)生對(duì)各自教學(xué)效果的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表2）

教學(xué)結(jié)束后，采用問(wèn)卷方式調(diào)查兩組學(xué)生對(duì)各自教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。共發(fā)出問(wèn)卷283份，回收有效問(wèn)卷283份，有效問(wèn)卷回收率100%。由表2結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)本組教學(xué)效果的評(píng)價(jià)優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。同時(shí)，兩種教學(xué)方法都沒(méi)有增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

2.3 系部教師對(duì)兩組課堂授課質(zhì)量的評(píng)價(jià)結(jié)果比較（見(jiàn)表3）

表1 研究對(duì)象的一般情況

表2 兩組學(xué)生對(duì)各自教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較（人）

系部教師隨堂聽(tīng)課，按照學(xué)校制訂的聽(tīng)課記錄表進(jìn)行評(píng)分。由表3可知，實(shí)驗(yàn)組在課堂教學(xué)效果、教學(xué)方法與手段的得分和總分方面高于對(duì)照組（P＜0.05），兩組在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)態(tài)度與儀表和多媒體課件質(zhì)量三方面得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.4 教學(xué)前后兩組學(xué)生評(píng)判性思維能力比較（見(jiàn)表4）

教學(xué)前后，均下發(fā)問(wèn)卷283份，均收回有效問(wèn)卷283份，有效問(wèn)卷回收率均為100%。由表4結(jié)果可知，教學(xué)前兩組尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度得分和總分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、求知欲得分和總分高于教學(xué)前（P＜0.05）。對(duì)照組教學(xué)前后尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度得分和總分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、求知欲得分和總分較對(duì)照組高（P＜0.05）。

表3 系部教師對(duì)兩組授課質(zhì)量的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果（±s，分）

表3 系部教師對(duì)兩組授課質(zhì)量的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果（±s，分）

評(píng)價(jià)項(xiàng)目課堂教學(xué)效果教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方法與手段教學(xué)態(tài)度與儀表多媒體課件質(zhì)量總分P t 7．352 2．336 7．825 2．017 1．894 15．28實(shí)驗(yàn)組28．2±1．5 18．6±1．1 28．9±0．7 9．3±0．6 9．1±0．7 93．0±1．2對(duì)照組22．2±2．0 16．9±1．8 21．8±1．5 8．0±1．0 8．8±1．1 82．7±3．1＜0．05＞0．05＜0．05＞0．05＞0．05＜0．05

2.5 兩組學(xué)生的考試成績(jī)比較（見(jiàn)表5）

由表5可知，實(shí)驗(yàn)組的考試平均分、分析型題平均分、優(yōu)秀率和及格率均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表4 教學(xué)前后兩組學(xué)生評(píng)判性思維能力比較（±s，分）

表4 教學(xué)前后兩組學(xué)生評(píng)判性思維能力比較（±s，分）

注：t1、P1：教學(xué)前兩組之間得分比較；t4、P4：教學(xué)后兩組之間得分比較

項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組（n=142） 對(duì)照組（n=141）t1尋找真相開(kāi)放思想分析能力系統(tǒng)化能力評(píng)判性思維的自信心求知欲認(rèn)知成熟度總分1．082 1．049 1．104 1．055 1．089 1．042 1．093 1．387教學(xué)前38．47±4．323 41．81±2．913 42．60±2．183 38．04±3．173 39．21±4．333 40．81±3．113 39．12±4．103 280．71±16．33教學(xué)后44．12±3．192 45．76±2．092 43．71±3．542 43．99±3．862 40．68±4．912 45．27±3．822 40．84±3．892 299．65±14．82 t2 4．328 3．182 1．877 4．621 1．925 3．658 2．115 12．81 P2＜0．05＜0．05＜0．05＜0．05＞0．05＜0．05＞0．05＜0．05教學(xué)前38．91±4．090 41．02±3．210 41．98±2．770 38．81±3．750 39．79±4．010 40．08±3．870 39．88±3．970 281．82±15．80教學(xué)后39．21±4．229 41．66±4．049 42．07±3．219 39．70±3．989 40．64±3．729 40．82±3．169 40．54±3．279 283．59±14．19 t3 1．027 1．058 0．099 1．097 1．082 1．073 1．044 1．895 P3＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05 P1＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05＞0．05 t4 4．265 3．104 1．920 4．520 0．091 3．652 1．028 10．26 P4＜0．05＜0．05＜0．05＜0．05＞0．05＜0．05＞0．05＜0．05

表5 兩組學(xué)生的考試成績(jī)比較（±s，分）

表5 兩組學(xué)生的考試成績(jī)比較（±s，分）

組別實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組t/χ2 P人數(shù) 優(yōu)秀率（%） 及格率（%）142 141--考試平均分86．6±5．7 80．1±5．4 7．287＜0．05分析型題平均分42．8±3．2 26．3±4．5 29．220＜0．05 74．2 45．6 16．120＜0．05 98．5 89．3 6．216＜0．05

3 討論

目前，我國(guó)在《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案（2011—2020年）》中明確提出要加強(qiáng)助產(chǎn)士隊(duì)伍建設(shè)和強(qiáng)調(diào)助產(chǎn)教育的重要性[5]，表明助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)需要得到重視。為培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力的應(yīng)用型和技術(shù)型助產(chǎn)人才，我校需要不斷探索和完善課程教學(xué)方法，讓助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生不但具備普通護(hù)士的基本條件，而且掌握婦產(chǎn)嬰兒的用藥護(hù)理知識(shí)。藥物學(xué)基礎(chǔ)是助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生重要的公共基礎(chǔ)課程，但是由于藥物學(xué)基礎(chǔ)課程記憶內(nèi)容較多和繁雜，所以大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中感到枯燥。因此，探索適合助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的新型藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。

LBL教學(xué)模式是傳統(tǒng)教學(xué)方式，主要進(jìn)行大班全程式授課，要求學(xué)生以記憶為主，達(dá)到學(xué)習(xí)目的。單純采用LBL教學(xué)方式難以發(fā)揮助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和提高學(xué)生獨(dú)立思考及評(píng)判性思維能力。而CBS教學(xué)方式主要以臨床病例為引導(dǎo)，在教師的指導(dǎo)下啟發(fā)學(xué)生研究和討論相關(guān)問(wèn)題，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和提高學(xué)生思考及解決問(wèn)題的能力，但單純采用CBS教學(xué)方式對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生和教師要求較高，會(huì)影響教學(xué)效果[6]，并不符合目前高校學(xué)生擴(kuò)招和醫(yī)學(xué)公共基礎(chǔ)課程大量壓縮的情況。本研究根據(jù)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)和教學(xué)要求，采用LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方式進(jìn)行藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)，通過(guò)學(xué)生和系部教師對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)、學(xué)生考試成績(jī)反饋發(fā)現(xiàn)，LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方法是一種較好的教學(xué)方法，受到學(xué)生普遍歡迎，通過(guò)課堂病例討論，助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生更加容易接受和理解藥物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，并且能夠真正掌握藥物分類(lèi)、代表藥、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)，同時(shí)能夠充分意識(shí)到助產(chǎn)士的責(zé)任重大。LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方法不僅提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力以及自學(xué)能力，并且促進(jìn)學(xué)生之間和師生之間的合作與交流。本研究結(jié)果與潘學(xué)兵等[7]報(bào)道相似，LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

開(kāi)展LBL聯(lián)合CBS教學(xué)對(duì)教師提出了更高要求，需要教師更多地參與與指導(dǎo)，所以在開(kāi)展藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，首先需要采用LBL教學(xué)方法講授每章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)框架，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)生逐步過(guò)渡到CBS教學(xué)中，引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生針對(duì)課前的案例問(wèn)題進(jìn)行分析和討論。在選擇所講內(nèi)容的相關(guān)案例時(shí)，教師需要密切聯(lián)系助產(chǎn)臨床案例，熟練課本內(nèi)容。同時(shí)，課后教師需要及時(shí)總結(jié)LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方法的實(shí)際情況。

在藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中采用LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方法，符合助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)。本研究側(cè)重考查教學(xué)前后學(xué)生的評(píng)判性思維能力，旨在培養(yǎng)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的思考能力、分析和解決問(wèn)題能力等。目前有研究發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生的評(píng)判性思維能力與教學(xué)方法密切相關(guān)[8]。本研究結(jié)果顯示，藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、求知欲得分和總分較教學(xué)前明顯提高（P＜0.05），同時(shí)也明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。此結(jié)果與李偉等[9]報(bào)道相似。表明LBL聯(lián)合CBS教學(xué)方式能充分發(fā)揮助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，學(xué)生能利用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題，該教學(xué)方式將來(lái)能夠讓助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生把學(xué)到的藥物學(xué)基礎(chǔ)課程知識(shí)運(yùn)用到臨床工作當(dāng)中。

針對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)和助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，LBL與CBS教學(xué)方式相結(jié)合，適合藥物學(xué)基礎(chǔ)這門(mén)課程的教學(xué)，不但有助于學(xué)生掌握課程知識(shí)，并且能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。但是如何使CBS與LBL教學(xué)相結(jié)合，以達(dá)到最佳的教學(xué)效果仍面臨很多問(wèn)題，比如一定程度地增加學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、教師多去醫(yī)院參加見(jiàn)習(xí)以拓寬知識(shí)面等。因此，LBL與CBS教學(xué)方式的開(kāi)展需要不斷探索和完善。