蔡大強(qiáng)
(南通市通州區(qū)第六人民醫(yī)院 江蘇南通 226351)
小兒支氣管炎是兒科比較常見的呼吸道系統(tǒng)疾病,又稱為毛細(xì)支氣管炎,病毒性感染和(或)流行性感冒,普通感冒等細(xì)菌感染是造成小兒支氣管炎的重要原因,主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣短或氣喘,肺部不固定的散在的干音和粗中濕音等,癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴呼吸衰竭,充血性心力衰竭等,對(duì)患兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響,因此需采取有效的方法給予積極的治療,從而改善患兒臨床癥狀,促進(jìn)患兒康復(fù)[1-2]。本文以我院門診2015年7月至2019年5月收治的50例小兒支氣管炎患兒為研究對(duì)象,旨在探討阿莫西林與阿奇霉素對(duì)小兒支氣管炎的療效,現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。
1.1 一般資料 選擇我院門診2015年7月至2019年5月收治的50例小兒支氣管炎患兒為研究對(duì)象,其中男31例,女19例,年齡范圍為0.6~6歲,平均年齡為3.5±0.8歲,病程范圍為5~8d,平均病程為6.5±1.1d。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法,將所有患兒分為觀察組及對(duì)照組,每組均為25例。觀察組中男16例,女9例,年齡范圍為0.7~6歲,平均年齡為3.6±0.7歲,病程范圍為5~6d,平均病程為6.4±1.0d;對(duì)照組中男15例,女10例,年齡范圍為0.6~6歲,平均年齡為3.5±0.8歲,病程范圍為5~8d,平均病程為6.6±0.9d。兩組患兒的性別、年齡、病程基礎(chǔ)資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,分組具有可比性。
1.2 方法 兩組患兒均給予止咳、降溫等對(duì)癥治療,保持患兒呼吸通暢,在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患兒給予口服阿莫西林顆粒治療,一日劑量按體重20mg/kg口服,每八小時(shí)服用一次;觀察組患兒在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上給予口服阿奇霉素治療,每次10mg/(kg·d)頓服,一日最大量不超過500mg,每天一次,兩組均連續(xù)治療5d。
1.3 觀察指標(biāo)(1)對(duì)比兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間,包括體溫恢復(fù)時(shí)間、肺部音消失時(shí)間及氣短或氣喘消失時(shí)間;(2)對(duì)比兩組患兒的治療效果,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為[3]:痊愈:患兒臨床癥狀完全消失,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均已恢復(fù)正常;顯效:患兒臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查雖已恢復(fù)正常,但仍需治療;有效:患兒臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均有改善,但程度不明顯;無效:患兒臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果未有任何好轉(zhuǎn)??傆行蕿槿剩@效率與有效率之和。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0軟件,計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,用卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析,計(jì)量資料用表示,用t檢驗(yàn)對(duì)比分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)比兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間 觀察組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間、肺部音消失時(shí)間及氣短或氣喘消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異對(duì)比顯著(P<0.05),見表 1。
2.2 對(duì)比兩組患兒的治療效果 觀察組的治療總有效率為96.0%,對(duì)照組為76.0%,觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
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小兒支氣管炎作為兒科常見疾病,早期癥狀不明顯,如果不及時(shí)治療,病情惡化速度會(huì)加快,從而對(duì)患兒健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。
綜上所述,與阿莫西林相比,阿奇霉素可顯著降低支氣管炎患兒的臨床癥狀改善時(shí)間,提高治療效果,為將來相關(guān)研究提供了實(shí)踐基礎(chǔ)。