分析采用品管圈管理模式對臨床神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行管理的效果

杜建芳

（陽泉市煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 山西陽泉 045000）

在臨床中，神經(jīng)內(nèi)科患者的疾病都較為嚴(yán)重，并且很多患者由于神經(jīng)受到損傷，多會出現(xiàn)神志不清的狀況，這對護(hù)理工作無疑造成嚴(yán)重困擾[1]。當(dāng)前流行的品管圈管理模式是指以成立小組團(tuán)體的模式，發(fā)現(xiàn)并解決問題，目的是為了讓護(hù)理工作更為便捷高效，使質(zhì)量得以提高。本文通過對神經(jīng)內(nèi)科患者應(yīng)用品管圈管理模式護(hù)理進(jìn)行深入分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年10月～2019年2月，對我院138例神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行研究，隨機分為研究組和參照組。研究組男性34例，女性35例，年齡 42～77歲，平均年齡（59.1±4.25）歲；參照組男性 35例，女性34例，年齡43～78歲，平均年齡（59.9±4.12）歲。本研究經(jīng)過我院倫理會批準(zhǔn)，且患者及家屬簽署同意書。比較一般資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法 參照組采取常規(guī)護(hù)理模式，包括基本的日常護(hù)理，對患者進(jìn)行入院指導(dǎo)，監(jiān)督其飲食合理，生命體征監(jiān)測。

研究組采取品管圈管理的護(hù)理模式，具體為：（1）自發(fā)成立小組，以神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員為成員，以經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員為組長，對整個小組活動進(jìn)行統(tǒng)籌的規(guī)劃，制定相關(guān)的護(hù)理方案，在成立初期對組內(nèi)成員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，以促進(jìn)后續(xù)的服務(wù)能力。（2）由于許多神經(jīng)內(nèi)科患者多為中老年人，考慮到他們行動不便的狀況，甚至有部分患者語言障礙，影響交流，長期以來內(nèi)心較為封閉，易產(chǎn)生負(fù)面情緒。因此護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行心理干預(yù)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，深入患者內(nèi)心，與之建立信任關(guān)系。（3）針對很多患者對自身病情認(rèn)識模糊的狀況，護(hù)理人員有必要對患者進(jìn)行教育宣導(dǎo)，目的是為了提高他們對病情的認(rèn)識程度，從而緩解患者心理壓力。（4）對病房環(huán)境及時清潔，按時監(jiān)督他們按時用藥。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、良好、不滿意，滿意率=滿意+良好/69×100%；對比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，評價內(nèi)容分為護(hù)理態(tài)度、技能、責(zé)任感。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 此次以SPSS 20計算，計數(shù)資料以X2檢驗，百分比表示；計量資料以t檢驗，表示。P＜0.05時有差異。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率對比 護(hù)理結(jié)束后，研究組滿意59例（85.50%），良好8例（11.59%），不滿意2例（2.89%），護(hù)理滿意率為97.10%；參照組滿意48例（69.56%），良好10例（14.49%），不滿意 11例（15.94%），護(hù)理滿意率為84.05%。護(hù)理滿意率對比有差異，P＜0.05，見表1。

?

2.2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對比 經(jīng)護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對比有差異，P＜0.05。見表2。

?

3 討論

考慮到許多神經(jīng)內(nèi)科患者病情較急的緣故，在護(hù)理過程中難免會遇到許多棘手的問題，如果護(hù)理人員力量單薄，專業(yè)能力較為匱乏，這些問題很難妥善解決，會對后續(xù)治療造成極為不利的影響[2]。另外，由于這一類患者的年齡普遍較大，在護(hù)理過程中需要的服務(wù)意識遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通護(hù)理，對護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)耐力提出不小考驗。品管圈管理模式正是在此基礎(chǔ)上應(yīng)用而生，目的是為了進(jìn)一步提高護(hù)理效率。

在此次研究中，對比兩組患者的護(hù)理滿意度，研究組明顯高于參照組，P＜0.05；對比兩組的護(hù)理質(zhì)量，研究組同樣高于參照組，P＜0.05。具體分析為，品管圈護(hù)理倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動參與意識，通過自發(fā)的形式更好地解決護(hù)理中遇到的各類問題，另一層面也提高了執(zhí)行力，使團(tuán)隊力量不斷壯大，更好地應(yīng)用到實踐中。比如在護(hù)理前期成立小組后，首先對小組內(nèi)成員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，只有護(hù)理人員自身能力出眾，才能解決更多問題[3]。另外由于神經(jīng)內(nèi)科患者多為中老年人，意識較為模糊，長期交流不暢導(dǎo)致他們內(nèi)心封閉，因此護(hù)理人員主動與之進(jìn)行溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高后續(xù)的治療依存性，最終促進(jìn)患者康復(fù)效果。

綜上，品管圈管理護(hù)理模式可以有效提高患者的護(hù)理滿意度，同時也能提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。