早期預防高齡患者髖關節(jié)置換術后并發(fā)癥的護理對策

楊甜甜

（上海楊思醫(yī)院 上海 200120）

近年來隨著人口老齡化的不斷加劇，骨質疏松的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年升高的趨勢，這就導致了部分老年患者的頸椎以及腰椎非常容易出現(xiàn)相關的問題[1]。在通常情況下老年患者僅接受保守治療，但在進行保守治療期間同樣存在著諸多問題，表現(xiàn)為部分老年患者擅自決定使用藥物的種類及劑量，或者是未能嚴格按照醫(yī)囑服藥，這就導致了病情的加重，生活質量的降低[2]。髖關節(jié)置換術作為臨床上一種用于治療骨病的有效手術類型，但需要注意的是，老年患者在接受髖關節(jié)置換術操作時相比于年輕人而言需要重視的地方更多，尤其是對于高齡老年患者而言，其機體功能已經發(fā)生減退且合并癥較多，術后并發(fā)癥發(fā)生率也就較高，這就對護理方法提出了更高的需求[3]?，F(xiàn)我院就早期預防護理對策展開分析，并將其應用于高齡患者髖關節(jié)置換術后，結果總結報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2017年6月至2019年6月收治的80例高齡患者髖關節(jié)置換術患者，采取隨機數字表法分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組中男23例，女17例，年齡65至90歲，平均（75.41±2.78）歲，受傷時間9至20h，平均受傷時間為（12.13±2.74）h。觀察組中男22例，女18例，年齡68至88歲，平均（79.39±3.93）歲，受傷時間 10 至 22h，平均受傷時間為（13.02±2.55）h，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理，即按照院內以往臨床操作為患者提供有效的護理，并對并發(fā)癥給予及時的治療[4]。觀察組在對照組基礎上給予早期預防性護理，方法如下：⑴心理護理加強與患者之間的溝通與交流，了解患者出現(xiàn)不良情緒的原因并給予專業(yè)的疏導與解決，對今后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥給予講解，并介紹常見的預防措施。向患者展示治療效果較好患者的臨床資料及預后圖片等，同時定期組織院內的集會，要求患者與家屬共同參與。⑵疼痛護理根據院內的實際情況建立起無痛管理小組，由小組長對患者的疼痛情況進行預先的評估，并給予妥善的疼痛干預對策。⑶并發(fā)癥護理向患者及其家屬發(fā)放由我院自制的關于髖關節(jié)置換術后常見并發(fā)癥的預防手冊，手冊中介紹了各類并發(fā)癥的預防方法及早期處理手段，組織患者及其家屬共同參與院內的宣教，指導其如何在發(fā)現(xiàn)先兆情況時立即與醫(yī)護人員取得聯(lián)系，切勿驚慌與焦慮，以正確的心態(tài)迎接之后的相關處理及治療[5]。

1.3 觀察指標 對比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率、術后住院時間及護理滿意度，其中護理滿意度采用我院自制的滿意度調查量表來判斷。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS 18.0軟件數據進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料比較采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率對比 觀察組與對照組相比術后并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組術后住院時間及護理滿意度對比 觀察組與對照組相比術后住院時間縮短，護理滿意度較高，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表 2。

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3 討論

在目前的臨床治療工作中，人工髖關節(jié)置換術被當做是治療老年髖關節(jié)疾病的首選方法，能夠獲得顯著的效果[6]。不過從實際情況出發(fā)，由于高齡患者年齡較高，自身身體存在著一定的特殊性，這就導致了術后并發(fā)癥的發(fā)生，因此，在常規(guī)護理的基礎上需要不斷的提供護理服務質量以更好的避免術后并發(fā)癥的發(fā)生[7-8]。本次研究中，我院對早期預防護理進行了研究，結合髖關節(jié)置換術患者的臨床特點制定有效的護理對策，極大程度的提高了護理服務質量。本次結果顯示，觀察組與對照組相比術后并發(fā)癥發(fā)生率較低，術后住院時間縮短，護理滿意度較高，證實了早期預防性護理的臨床優(yōu)勢性及實用價值。

綜上所述，實施早期預防高齡患者髖關節(jié)置換術后并發(fā)癥的護理對策效果較好，同時還能夠促進縮短術后住院時間，護理滿意度也較高。