有效心理護理在五官科防范護患糾紛中的效果觀察

曾俊

（南部戰(zhàn)區(qū)海軍第二醫(yī)院五官科 海南三亞 572000）

醫(yī)院重要的科室是五官科，其主要包含眼、耳、鼻與喉科，居民生活質(zhì)量提高則對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)提出較高要求，傳統(tǒng)護理服務(wù)理念已不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)療需求，該科室具備患者流動性大、操作復(fù)雜與護理難度高等特點，導(dǎo)致極易發(fā)生護患糾紛，因此根據(jù)科室情況切實對患者配合對癥護理措施是很重要的，提高護理安全性且改善護理質(zhì)量，達到治愈疾病目的，預(yù)防發(fā)生護患糾紛，提高依從性，具時效性[1]。為分析有效心理護理在五官科防范護患糾紛中的效果，報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 取2017年4月～2019年2月我院收治的五官科患者156例，研究組（n=78）：男 43例，女 35例，年齡 21～54歲，平均年齡（33.48±6.59）歲；疾病類型：眼科25例，耳鼻喉科26例，口腔科27例；對照組（n=78）：男 43例，女 35例，年齡 21～54歲，平均年齡（33.48±6.59）歲；疾病類型：眼科28例，耳鼻喉科27例，口腔科23例。各基線資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，根據(jù)患者基礎(chǔ)資料先患者講解住院環(huán)境與治療流程等，遵醫(yī)囑給予適量藥物，將病房內(nèi)溫度與濕度均調(diào)節(jié)至適宜范圍，做好清潔消毒并定期更換床單被罩，詳細講解基礎(chǔ)護理知識與注意事項，便于配合醫(yī)師展開治療。研究組在對照組基礎(chǔ)聯(lián)合有效心理護理，①心理指導(dǎo)：患者承受生理疼痛時伴有承重精神與經(jīng)濟負擔(dān)，導(dǎo)致其易產(chǎn)生焦慮等情緒，因此根據(jù)病情嚴重程度需定期開展健康教育指導(dǎo)[3]，給予同伴教育講解典型的治療成功案例，主動與其溝通改善心理應(yīng)激反應(yīng)，切實掌握心理上存在的問題，耐心傾聽患者主訴，給予真誠安慰與精神層面的關(guān)心愛護，鼓勵家屬給予心理安慰與病情康復(fù)支持，采取閱讀、聽音樂或鍛煉等形式轉(zhuǎn)移注意力，便于達到緩解負面情緒的目的。②飲食與藥物指導(dǎo)：患者產(chǎn)生負面情緒可能造成其出現(xiàn)不按時服藥或飲食等情況，因此根據(jù)病情恢復(fù)程度與飲食喜好制定針對性飲食指導(dǎo)，增加膳食纖維攝入量提高免疫力，遵循清淡易消化的飲食原則，病情康復(fù)期間禁忌食用辛辣與刺激性較強食物，遵醫(yī)囑按時按量服藥，達到治愈疾病目的，出院后定期復(fù)診病情恢復(fù)程度[3]。

1.3 觀察指標 參考漢密爾頓焦慮與抑郁量表[4]評估心理狀態(tài)。統(tǒng)計發(fā)生藥物副作用、感染與出血的不良反應(yīng)。統(tǒng)計研究對象發(fā)生護患糾紛的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（心理狀態(tài)），t檢驗。計數(shù)資料（不良反應(yīng)）[n/(%)]，X2檢驗。P＜0.05，具統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài) 兩組護理前各指標無差異，P＞0.05；護理后與對照組比較，研究組焦慮與抑郁評分低，P＜0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異），見表1。

2.2 不良反應(yīng)與護患糾紛發(fā)生率 研究組藥物副作用、感染與出血的不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低，護患糾紛發(fā)生率較對照組低，P＜0.05，見表 2。

3 結(jié)論

從臨床實際情況來看，五官科具有特殊性，患者的疾病類型主要發(fā)生在眼睛、鼻子、耳朵與嘴唇等部位，影響其嗅覺、容貌與聽力等能力，導(dǎo)致就診期間患者易產(chǎn)生不同層次負面情緒，機體發(fā)生心理應(yīng)激反應(yīng)則對疾病康復(fù)治療易產(chǎn)生直接影響，因此根據(jù)病情嚴重程度切實采取對癥治療手段是重要的，便于達到改善預(yù)后康復(fù)的目的。

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有研究報道，有效心理護理能提高五官科患者治療療效，其屬于整體護理模式的重要組成部分，系統(tǒng)化掌握各項基礎(chǔ)資料后需給予心理指導(dǎo)與健康宣教，將住院環(huán)境、治療流程與注意事項等內(nèi)容詳細告知患者與家屬，糾正其對疾病知識錯誤認知，掌握心理不良情緒后給予針對性心理指導(dǎo)，鼓勵患者闡述內(nèi)心的疑問，給予同伴教育闡述治療成功的案例與配合技巧，重建疾病信心且改善心理應(yīng)激反應(yīng)，同時實時監(jiān)測患者各生命體征，病情發(fā)生異常則及時上報處理，待病情穩(wěn)定給予飲食指導(dǎo)，增加膳食纖維與高蛋白攝入量，定期開展有氧運動加強免疫力，出院后需遵醫(yī)囑按時按量服藥，禁忌隨意更改藥量，養(yǎng)成規(guī)律性飲食與生活習(xí)慣，促進病情康復(fù)。

在本次研究中，兩組護理前各指標無差異，P＞0.05；護理后與對照組比較，研究組焦慮與抑郁評分低，不良反應(yīng)率較對照組低，護患糾紛發(fā)生率較對照組低，P＜0.05（具統(tǒng)計學(xué)差異）。由此說明本研究與張艷婷,張妮等[5]文獻報道具相似性，療效確切并改善預(yù)后。

綜上所述，對五官科患者采用有效心理護理能緩解心理負擔(dān)，減少不良反應(yīng)發(fā)生，避免發(fā)生護患糾紛，安全性高，值得借鑒。