舒適護理在ICU護理中應用

戈益雙

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院）

ICU即重癥監(jiān)護室，主要是集中治療和監(jiān)護危急重癥患者，為臨床特殊科室。對于ICU患者來講，病情均比較嚴重，需要承受較大的心理壓力，并且治療花費巨大，還需要承擔經(jīng)濟方面帶來的壓力。同時，患者受疾病影響長時間身體不適，依從性會持續(xù)降低，甚至存在部分年齡較大的患者人為自己已經(jīng)被放棄，難以有效配合治療，對預后影響十分嚴重。因此除了要對ICU患者給予針對治療以外，還需要對其采取科學有效的護理干預措施，進一步來緩解其不良情緒，保持較高配合度與依從性，提高預后效果。本次以我院收治的90例ICU患者為對象，分析了舒適護理對ICU患者護理的應用效果。以下為具體報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取我院收治的ICU患者90例作為本次研究對象，根據(jù)給予的護理干預方式不同，將其分為對照組與觀察組，每組有患者45例。對照組中男性患者23例，女性患者22例，年齡23～61歲，平均年齡（42.8±3.5）歲。觀察組中男性患者25例，女性患者 20例，年齡 22～65歲，平均年齡（345.2±3.3）歲。排除標準：年齡超過80歲、入院時已經(jīng)合并嚴重感染的患者，合并兩種及以上疾病患者、代謝嚴重紊亂的患者，以及患有精神疾病、語言障礙等無法正常交流的患者，無監(jiān)護人或家屬的患者。所有患者對本次研究均知情且簽署同意書，比較兩組一般資料，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采取臨床常規(guī)護理干預，嚴格遵循ICU病房臨床護理工作制度與標準，結合患者病情為其制定針對性護理方案，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑等相關規(guī)定。密切關注患者各項生命體征變化并做好記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常需要立即聯(lián)系主治醫(yī)師處理解決。

觀察組采取舒適護理干預，除了常規(guī)護理干預以外，還需要采取以下幾項措施：①心理舒適護理。詳細了解患者臨床情況，主動與其建立溝通渠道，向其詳細介紹疾病相關知識、治療方法及目的、注意事項等，使得患者能夠更加全面的了解自身病情，消除因為不了解而產(chǎn)生的恐懼、不安等負性情緒。護理人員需要注意患者情緒的變化，及時給予疏導，且要向其多講解治療成功的案例，以此來提高對抗疾病的信心，保持較高的依從性，積極配合完成各項治療護理工作。對于患者提出的問題要耐心解答，獲取其信任，有效預防各種精神癥狀。②環(huán)境舒適護理。相比普通病房，ICU病房環(huán)境更為復雜，需要常備各項救治儀器設備，為將其對患者產(chǎn)生的焦慮感，應將其放置在患者無法看見的位置，并且要調(diào)低設備運行聲音，將病房內(nèi)噪聲控制在合理范圍內(nèi)，日間不高于45分貝，傍晚不高于40分貝，夜間不高于20分貝。每日均需要對病房進行清潔，并調(diào)節(jié)光線與溫濕度，溫度在20～22℃，濕度在50%～60%，為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境。③睡眠舒適護理。很多ICU患者均存在睡眠障礙，需要為其提供針對性護理干預，確?；颊呔哂谐渥愕乃邥r間和優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量，更有利于康復。例如夜間入睡前，可用熱水來為患者洗腳，幫助其蓋好被子，降低病房內(nèi)照明，且盡量集中患者的夜間護理治療時間。對于部分精神抑郁或者疾病痛苦影響失眠的患者，可給予定量鎮(zhèn)靜與止痛干預措施，幫助其恢復正常睡眠。

1.3 觀察指標與評價標準 比較兩組干預前后心理狀態(tài)，應用SAS、SDS評分量表，對兩組患者心理狀態(tài)進行評分。另外，以本院自制的調(diào)查表統(tǒng)計護理滿意度，包括滿意、基本滿意與不滿意，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，以X2檢驗，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組心理狀態(tài)評分情況 比較護理干預前后兩組患者心理狀態(tài)，干預前兩組差異不明顯（P＞0.05），護理干預后兩組均有所改善，且觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

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2.2 比較兩組護理滿意度 觀察組與對照組護理滿意度為95.56%于73.33%，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表2所示。

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3 討論

對ICU患者給予舒適護理干預，可以進一步緩解其焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，提高其依從性，保持較高的積極性主動配合治療工作，對進一步提高臨床治療效果具有重要意義。并且，舒適護理干預可以獲取更高護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。