健康中國戰(zhàn)略背景下社區(qū)健康管理模式在慢性病管理中的應(yīng)用

郭亞萍

【摘要】 目的： 研究健康中國戰(zhàn)略背景下社區(qū)健康管理模式在慢性病管理中的應(yīng)用的效果。 方法： 選取我院2015年6月～2016年12月和2017年1月～2018年6月間收治的92例患有慢性病的患者展開研究。使得采用社區(qū)健康管理模式前為對照組，采用社區(qū)健康管理模式后為研究組，每組46例。對兩組患者管理后的治療依從性進(jìn)行對比分析。 結(jié)果： 對照組干預(yù)效果為78.3%，研究組干預(yù)效果效果為96.1%，研究組依從性顯著高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。 結(jié)論： 健康中國戰(zhàn)略背景下社區(qū)健康管理模式在慢性病管理中的效果顯著，它使患者依從性顯著提高，為控制患者病情提供的保障。

【關(guān)鍵詞】 健康管理模式；慢性?。簧鐓^(qū)患者管理

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-107-01

隨著社會的發(fā)展，我國人口老齡化逐年嚴(yán)重，我們廣泛關(guān)注老年人的健康。由于老年人身體各方面技能衰退，身體虛弱，慢性病發(fā)病較高，對老年人的生命安全造成影響[1]。老年人大多數(shù)在社區(qū)活動(dòng)，提高社區(qū)管理水平，改善生活中的不良習(xí)慣，為老年患者康復(fù)提供基礎(chǔ)保障[2]。探究社區(qū)健康管理模式在慢性病管理中的應(yīng)用的臨床效果，我院采用健康管理教育模式對慢性病患者進(jìn)行管理的效果進(jìn)行分析。分析報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2015年6月～2016年12月和2017年1月～2018年6月間收治的92例患有慢性病的患者展開研究，將其分成對照組和研究組，每組各46例。對照組男性27例，女性19例，年齡65～79歲，平均年齡（71.3±5.1）歲。研究組男性26例，女性20例，年齡67～77歲，平均年齡（70.7±4.7）歲。納入患者主要包括冠心病、糖尿病、高血壓的病癥。兩組患者在性別、年齡等一般資料無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在研究過程中具有可比性?；颊咴诮邮苤委熐熬上嚓P(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查，無其他精神疾病患者。

1.2 方法

將采用社區(qū)健康管理模式前后收治的92例患有慢性病的患者分為兩組。采用社區(qū)健康管理模式前為對照組，采用社區(qū)健康管理模式后為研究組，每組46例。對照組采用常規(guī)管理模式進(jìn)行管理，研究組采用健康管理模式進(jìn)行管理。幫助患者從被動(dòng)接受治療變成主動(dòng)管理自己的健康，提高健康意識，對兩組患者經(jīng)過管理后的治療依從性做好記錄與分析。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

良好：患者的緊張、焦慮、不安、恐懼、抑郁的心理得到明顯的緩解或者已經(jīng)明顯消失，能夠配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行康復(fù)治療，治療依從性明顯提高，基本上能夠完全服從治療計(jì)劃，病情得到好轉(zhuǎn)：差：患者的緊張、焦慮、不安、恐懼、抑郁的心理非但沒有減輕，反而進(jìn)一步加重，完全不能夠按照治療計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)治療，使得患者的用藥不能及時(shí)進(jìn)行，拖延藥物治療，非藥物干預(yù)治療完全不能接受，使得病情進(jìn)一步的惡化：一般：患者的表現(xiàn)介于上述二者之間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得數(shù)據(jù)分析采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行分析，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

對照組治療依從率是78.3%，研究組治療依從率是96.1%，研究組患者依從性明顯高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療過程中兩組患者均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥現(xiàn)象，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳情見下表。

3 討論

作為世界衛(wèi)生組織大力倡導(dǎo)的新方法，健康管理教育模式以一種獨(dú)特的優(yōu)勢對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行健康管理，在保證患者飲食合理的同時(shí)，加以適量的運(yùn)動(dòng)，對患者的身體健康做到量化管理，對患者病情的恢復(fù)十分重要，是一種有效且高效的健康發(fā)展理念。健康管理教育是預(yù)防老年慢性病的有效措施，在科學(xué)、合理的原則上，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，向患者普及老年慢性病的知識，降低老年慢性病的發(fā)病率[3]。

健康管理教育是一種醫(yī)患之間雙向的互動(dòng)模式，通過社區(qū)的健康管理，幫助老年患者建立合理的生活結(jié)構(gòu)，提高老年患者的生活質(zhì)量，加強(qiáng)對老年慢性病的防治，降低老年慢性病的發(fā)病率。社區(qū)是老年患者日常的活動(dòng)場所，通過社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康管理工作能夠拉近老年患者和醫(yī)院之間的關(guān)系，方便護(hù)理工作的進(jìn)一步開展，使患者的健康意識得到提升[4]。同時(shí)社區(qū)的相關(guān)監(jiān)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)監(jiān)測患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，確保老年患者身體的各項(xiàng)指標(biāo)處于正常的范圍內(nèi)，同時(shí)根據(jù)老年人群的情況不同，制定出具有針對性的健康管理計(jì)劃，幫助老年慢性病患者形成科學(xué)健康的生活方式，并且督促計(jì)劃的落實(shí)與實(shí)施，使健康計(jì)劃方案落實(shí)到慢性病患者的實(shí)際行動(dòng)。社區(qū)和患者之間要建立健康的聯(lián)系，當(dāng)進(jìn)行社區(qū)健康管理教育時(shí)，能夠幫助老年患者提升對慢性病的了解，提高患者對慢性病的掌握程度，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行健康教育管理，能夠及時(shí)反饋老年患者的身體狀況，方便護(hù)理人員及時(shí)根據(jù)患者的身體 狀況對護(hù)理方案做出調(diào)整，有利于患者及時(shí)的接受治療，高效的提高生活質(zhì)量。

總而言之，采用健康管理教育模式對患有慢性病的社區(qū)患者進(jìn)行管理的效果非常顯著，患者在接受管理后的治療依從性有著明顯的提高，老年患者也養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，能對患者病情的恢復(fù)提供強(qiáng)有力的支持。

參考文獻(xiàn)：

[1] 唐紅彬.群組管理在社區(qū)慢性病管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，2（16）：54-55.

[2] 張麗，霍敏俐，謝延，等.家庭醫(yī)生在社區(qū)老年人慢性病防治中的效果分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2015，23（2）：159-160.

[3] 裴宇慧，萬獻(xiàn)，羅瓊佳，等.自我管理培訓(xùn)對老年慢性病患者“知、信、行”的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健，2014，28（2）：39-41.

[4] 楊劍.健康教育及管理在社區(qū)老年慢性病防治中的應(yīng)用與效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，201623（19）：192-194.