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    尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性分析

    2019-05-16 12:55:28葛亮
    特別健康·下半月 2019年5期
    關(guān)鍵詞:尿沉渣尿常規(guī)相關(guān)性

    葛亮

    【摘要】目的:探究在尿液檢驗(yàn)中尿沉渣、尿常規(guī)之間存在的相關(guān)性。方法:選取2017年12月至2018年12月期間進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的100例患者,每例患者均采集2份尿樣,先后采取尿常規(guī)檢測和尿沉渣檢測,對比兩種方法的檢測結(jié)果。結(jié)果:行尿常規(guī)檢測,紅細(xì)胞陽性檢出率為24%,白細(xì)胞陽性檢出率為21%;行尿沉渣檢測,紅細(xì)胞陽性檢出率為25%,白細(xì)胞陽性檢出率為23%,兩者進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。種方法進(jìn)行聯(lián)合檢測,紅細(xì)胞的陽性符合率為21%,陰性符合率為76%,總符合率為97%;白細(xì)胞的陽性符合率為17%,陰性符合率為79%,總符合率為96%。結(jié)論:尿常規(guī)檢測與尿沉渣檢測在尿液檢驗(yàn)中檢測水平相當(dāng),由于二者均有其優(yōu)缺點(diǎn),故推薦采取聯(lián)合檢測。

    【關(guān)鍵詞】尿液檢驗(yàn);尿常規(guī);尿沉渣;相關(guān)性

    【中圖分類號】R197.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2019)05-053-01

    尿液檢驗(yàn)與血液檢驗(yàn)同樣都是常見的臨床檢驗(yàn)方式,是診查疾病的主要方法,其可以分為尿常規(guī)或尿沉渣等檢驗(yàn)方法,其中尿常規(guī)是臨床最為常見的檢驗(yàn)項(xiàng)目,可以指導(dǎo)大部分疾病的診斷,但是尿常規(guī)檢驗(yàn)方式本身存在局限性,又容易受到諸多因素的干擾,因此檢驗(yàn)結(jié)果容易受到影響;而尿沉渣雖然操作繁瑣,但準(zhǔn)確度較高,二者可謂是各有優(yōu)缺點(diǎn)[1]。本文選取2017年12月至2018年12月期間進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的100例患者,試探究在尿液檢驗(yàn)中尿沉渣、尿常規(guī)之間存在的相關(guān)性。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2017年12月至2018年12月期間進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的100例患者,每例患者均采集2份尿樣,排除存在嚴(yán)重腎衰竭等重大疾病、嚴(yán)重腫瘤疾病以及配合度較差的患者,其他患者均了解研究內(nèi)容,簽署知情同意書,醫(yī)院倫理委員會也認(rèn)可本次研究。100例患者的具體資料如下:①性別構(gòu)成:男64例,女36例;②年齡:最小者18歲,最大者76歲,平均(47.82±11.16)歲。

    1.2 方法 為100例患者在晨起后采集尿液,各采集2份,其中一份用于尿沉渣檢測,另外一份用于尿常規(guī)檢測,為確保尿液樣本不出現(xiàn)較大偏差,應(yīng)在采尿前一日晚21:00后禁食,晨起采尿前禁飲。

    尿沉渣檢測:①未離心的尿液樣本直接制成涂片——混合均勻新鮮的尿液,滴于載玻片上,蓋上玻片。先置于低倍(10*10)顯微鏡下進(jìn)行觀察,再置于高倍(10*40)顯微鏡下辨認(rèn)、分析管型和細(xì)胞。②離心的尿沉渣給予涂片鏡檢——將10mL的新鮮尿液標(biāo)本放入離心儀中給予時(shí)長5分鐘、轉(zhuǎn)速1500轉(zhuǎn)/分鐘的離心處理,去除上清液,留下0.2mL的沉渣,放入沉渣管中輕輕搖晃,以使沉渣中有形成分可以充分混勻,隨后在載玻片上滴適量尿沉渣,先以低倍顯微鏡整體觀察尿沉渣有形成分,再以高倍顯微鏡分析細(xì)胞成分,統(tǒng)計(jì)細(xì)胞數(shù)量。

    尿常規(guī)檢驗(yàn):混勻新鮮的尿液,使用尿液分析儀檢查尿11項(xiàng),并給予全程質(zhì)控處理,相關(guān)操作必須嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行。

    1.3 觀察指標(biāo) 對比兩種方法的檢測結(jié)果即對紅細(xì)胞和白細(xì)胞的陽性檢出率;并分析兩種方法進(jìn)行聯(lián)合檢測時(shí)紅細(xì)胞與白細(xì)胞的符合率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究選擇了100例尿液檢驗(yàn)患者,這些研究對象的臨床數(shù)據(jù)需正確錄入至SPSS-19.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料表示為(n,%),利用軟件可檢驗(yàn)卡方值。假設(shè)P<0.05,那么組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 檢測結(jié)果 行尿常規(guī)檢測,紅細(xì)胞陽性檢出率為24%,白細(xì)胞陽性檢出率為21%;行尿沉渣檢測,紅細(xì)胞陽性檢出率為25%,白細(xì)胞陽性檢出率為23%,兩者進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具體見表1。

    2.2 符合率 兩種方法進(jìn)行聯(lián)合檢測,紅細(xì)胞的陽性符合率為21%,陰性符合率為76%,總符合率為97%;白細(xì)胞的陽性符合率為17%,陰性符合率為79%,總符合率為96%。

    3 討論

    尿液檢驗(yàn)是一種通過分析檢測尿液成分來判斷患者是否患有疾病的診斷手段,尿沉渣檢測和尿常規(guī)檢測是尿液檢驗(yàn)最常見的兩種檢驗(yàn)方式,其中尿常規(guī)操作簡單(僅使用尿液分析儀等基本設(shè)備即可)、耗時(shí)短(尿常規(guī)檢測借助尿液分析儀可以在半分鐘內(nèi)完成尿液檢驗(yàn))、準(zhǔn)確率較高,但其容易因外部環(huán)境因素(如尿液放置時(shí)間過長、患者在采集尿液前服用了某些藥物、試紙保存不當(dāng)或使用方法不當(dāng),等等)的干擾,使結(jié)果出現(xiàn)偏差,導(dǎo)致誤診結(jié)果出現(xiàn),并且尿常規(guī)無法發(fā)現(xiàn)細(xì)胞、管型等尿液有形成分,因此其較高的準(zhǔn)確率也是相對的[2]。尿沉渣檢測主要使用直接鏡檢法、離心沉淀法以及倒置顯微鏡法,這些方法在操作上存在一定的差異,但是均比較繁瑣,雖然檢測結(jié)果穩(wěn)定但檢測效率低[3]。由于二者均有一定優(yōu)缺點(diǎn),故臨床對二者的相關(guān)性以及符合率進(jìn)行了研究,從結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),尿常規(guī)檢測的紅細(xì)胞陽性檢出率為24%,白細(xì)胞陽性檢出率為21%;尿沉渣檢測的紅細(xì)胞陽性檢出率為25%,白細(xì)胞陽性檢出率為23%,兩者差異極小(P>0.05);并且兩種方法聯(lián)合檢測的紅細(xì)胞符合率為97%、白細(xì)胞符合率為96%,這意味著二者之間存在著正相關(guān)聯(lián)系。將李萍萍研究中尿常規(guī)23.88%的紅細(xì)胞陽性率和21.07%的白細(xì)胞陽性率、尿沉渣25.28%的紅細(xì)胞陽性率20.22%的白細(xì)胞陽性率、聯(lián)合檢測96.35%的紅細(xì)胞符合率、95.79%的白細(xì)胞符合率以本研究中尿常規(guī)、尿沉渣檢測中紅細(xì)胞、白細(xì)胞的陽性檢出率、聯(lián)合檢測符合率進(jìn)行對比,均較為相近,可見上述結(jié)論準(zhǔn)確可靠[4]。

    4 結(jié)語

    尿沉渣、尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中存在正相關(guān)聯(lián)系,基于二者的不足,臨床應(yīng)采取聯(lián)合檢測,以提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 谷菲,孟慶進(jìn).尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2019,30(01):46-48.

    [2] 肖衍.尿常規(guī)檢驗(yàn)中的尿沉渣與尿常規(guī)相關(guān)性分析[J].中外女性健康研究,2018(07):55+62.

    [3] 王秀珍.尿液檢驗(yàn)中尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2017,49(11):1351-1352.

    [4] 李萍萍.尿液檢驗(yàn)中尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(24):67-69.

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