介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的護(hù)理體會(huì)

陳靜楠

（徐匯區(qū)中心醫(yī)院，上海 200031）

動(dòng)脈栓塞在臨床上較為常見，患者的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛、皮膚萎縮變薄、發(fā)亮、骨質(zhì)疏松、肌萎縮、毛發(fā)脫落等，導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞的原因也較多，包括吸煙、寒冷刺激、激素水平紊亂等等，會(huì)對(duì)患者的日常生活和身體健康造成角度大影響。臨床上通常采用溶栓治療能夠取得較好的效果，但同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)也是非常重要的，通過護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，能夠幫助患者更快更好的康復(fù)。關(guān)于介入溶栓治理外圍動(dòng)脈栓塞的護(hù)理工作也成為了廣大醫(yī)學(xué)者研究的重點(diǎn)內(nèi)容之一，本次研究中，隨機(jī)抽取100例介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的患者作為觀察按對(duì)象，選取的患者均于2016年11月～2017年11月在我院接受治療，通過分組對(duì)比探究介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的護(hù)理干預(yù)措施，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實(shí)驗(yàn)研究隨機(jī)抽取100例介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的患者作為觀察按對(duì)象，選取的患者均于2016年11月～2017年11月在我院接受治療，患者經(jīng)腦臨床病理學(xué)確診為外圍動(dòng)脈栓塞，患者家屬均對(duì)本次研究目的、方法及內(nèi)容知情且同意本次研究。然后將觀察對(duì)象分為兩組（A組和B組），各組n=50。選取的100例患者中，56例為男性，44例為女性，所有患者的年齡階段在23～58歲，患者未合并冠心病、高血壓等病癥，無智力障礙。同時(shí)，采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析A組與B組的一般資料，得出結(jié)果P＞0.05，兩組間差異不明顯，實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，日常幫助患者換藥等，指導(dǎo)患者接受治療，保持病房整潔衛(wèi)生。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，首先對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康知識(shí)教育，告知患者 外圍動(dòng)脈栓塞的病因、可能導(dǎo)致的危害等等，向患者分析介入溶栓治療的優(yōu)勢(shì)所在，并向患者舉出治療成功的案例，減輕患者的緊張焦慮情緒，讓患者能夠以良好的心理狀態(tài)接受治療；然后對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，患者一旦出現(xiàn)負(fù)面情緒，不僅不利于治療工作的開展，還可能導(dǎo)致患者病情加重，因此，心理上的護(hù)理干預(yù)是非常重要的。護(hù)理人員應(yīng)多多與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)疾病，日常中可以幫助患者呼吸新鮮空氣，做適宜的運(yùn)動(dòng)等等，增加與家人朋友的聯(lián)系，讓患者的負(fù)面情緒得到化解；此外，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療護(hù)理，注意避免患者出現(xiàn)出血的情況，定時(shí)查看患者的病情康復(fù)情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行處理；最后，還要對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，出院后的自我調(diào)理也是非常重要的，不能懈怠，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙酒，作息規(guī)律，多多鍛煉增強(qiáng)免疫力，身體不適則到醫(yī)院候診。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理滿意度：護(hù)理完成后，由護(hù)士發(fā)放滿意度調(diào)查表，主要為滿意、一般、不滿意三個(gè)選項(xiàng)，由患者自行選擇，對(duì)比兩組的護(hù)理總滿意度，總滿意度=滿意+一般。②社會(huì)功能：通過社會(huì)功能評(píng)定量表（SSPI）來對(duì)患者的對(duì)患者的個(gè)人生活自理能力、社交能力進(jìn)行評(píng)分，滿分為4分，0分代表差，1分代表較差，2分代表一般，3分代表較好，4分代表好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)分析使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)表進(jìn)行檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度使用百分率（%）表示，然后進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，而患者的社會(huì)功能各項(xiàng)評(píng)分采取±s的表達(dá)方式，并進(jìn)行T值檢驗(yàn)，最終的檢驗(yàn)結(jié)果得出P，當(dāng)P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度較高，達(dá)到了98.0%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，兩組間比較的差異明顯（x2=8.4000；P＜0.05），見表1.

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2 護(hù)理前后社會(huì)功能評(píng)定量表（SSPI）評(píng)分比較

觀察組患者的社會(huì)功能各指標(biāo)評(píng)分均要高于對(duì)照組，各組平均值相關(guān)指標(biāo)比較的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2.

表2 護(hù)理前后社會(huì)功能評(píng)定量表（SSPI）評(píng)分比較（±s）

表2 護(hù)理前后社會(huì)功能評(píng)定量表（SSPI）評(píng)分比較（±s）

組別（n=50） 生活自理能力 社交能力護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 2.40±0.36 3.91±1.05 2.06±0.33 3.33±0.87對(duì)照組 2.56±0.39 2.75±0.60 2.23±0.29 2.67±0.78 t 2.1316 6.7826 2.7362 5.0156 P 0.0355 0.0000 0.0074 0.0000

3 討 論

一直以來，臨床護(hù)理工作都是研究人員關(guān)注的重點(diǎn)問題，外圍動(dòng)脈栓塞的護(hù)理并不簡(jiǎn)單，需要護(hù)理人員針對(duì)患者的病情進(jìn)行干預(yù)，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，做好針對(duì)性的健康教育、心理指導(dǎo)等工作，才能幫助患者更好的康復(fù)[6]。本次研究中，隨機(jī)抽取100例介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的患者作為觀察按對(duì)象，選取的患者均于2016年11月～2017年11月在我院接受治療，通過分組對(duì)比探究介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的患者，護(hù)理滿意度達(dá)到了98.0%，并且患者的社會(huì)功能也得到了顯著的提升，護(hù)理效果理想。

綜上所述，對(duì)介入溶栓治療外圍動(dòng)脈栓塞的患者采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，幫助患者緩解病痛，減輕患者身心的壓力，有益于患者的康復(fù)，在臨床應(yīng)用可行性高，值得推廣。