一例櫻桃谷肉鴨H9亞型禽流感和呼腸孤病毒混合感染的病例報告

張青林 郭海祥 薛素強 孫建濤 王政富/廣州市華南農(nóng)大生物藥品有限公司

2017年11月北方某鴨場7 200羽櫻桃谷肉鴨群（22日齡）發(fā)生疾病，開始出現(xiàn)零星死亡，發(fā)病第5天，日死亡率超過2%。鴨群主要表現(xiàn)為精神沉郁、采食量下降、軟腳，拉白/綠色稀糞，伴有明顯的呼吸道癥狀。經(jīng)病原學(xué)和血清學(xué)診斷，確診為H9亞型禽流感和呼腸孤病毒混合感染。

一、現(xiàn)場及鴨群基本情況

該批肉鴨10日齡脫溫后轉(zhuǎn)入半地面、半網(wǎng)床欄舍內(nèi)飼養(yǎng)（飼養(yǎng)密度為4～5羽/m2），現(xiàn)場察看發(fā)現(xiàn)欄舍內(nèi)地面潮濕泥濘，飲水渾濁（圖1）。22日齡時開始出現(xiàn)零星死亡，發(fā)病第5天，日死亡率已超過2%。鴨群精神沉郁、采食量下降、軟腳；可見多數(shù)鴨有打噴嚏現(xiàn)象；欄舍內(nèi)可見白/綠色稀糞。經(jīng)問詢得知鴨群1日齡接種鴨病毒性肝炎活疫苗后，未再免疫其他疫苗。

圖1 肉鴨零星發(fā)病、死亡

二、解剖病變

現(xiàn)場剖檢病死鴨，發(fā)現(xiàn)胸腺腫大出血；脾臟腫大出血、壞死；肝臟腫大，個別表面有白色纖維素性滲出物；胰臟呈褐色，有壞死灶，個別有胰臟邊緣出血；肺臟水腫、出血，腎臟腫脹。

三、臨床和實驗室診斷

根據(jù)鴨群的臨床癥狀、解剖病理變化和免疫背景分析，初步診斷為H9亞型禽流感感染，暫不排除有腺病毒、呼腸孤病毒等其他病毒感染的可能。

采集病死鴨病變的肝臟、脾臟、胰腺肺等組織，送實驗室做研磨處理和核酸提取，做PCR/RT-PCT鑒定H9亞型禽流感（AIV-H9）、腺病毒（FADV）和呼腸孤病毒（DRV）。同時采集鴨群血樣品，送實驗室分離血清，做AIV-H9抗體檢測。

病原學(xué)檢測結(jié)果顯示：所采集病料核酸鑒定為AIV-H9陽性（圖2）、DRV 陽性（圖 3）、腺病毒陰性（圖4）。血清學(xué)檢測結(jié)果顯示：AIV-H9平均抗體5.63 log2，且整體度良好（表 1）。

圖2 H9亞型禽流感RT-PCR結(jié)果

圖3 呼腸孤病毒RT-PCR

圖4 腺病毒RT-PCR結(jié)果

綜合鴨群發(fā)病情況、免疫背景、臨床癥狀和實驗室病原學(xué)、血清學(xué)檢測結(jié)果，確診該起病例為H9亞型禽流感和呼腸孤病毒混合感染。

四、治療和控制措施

為了控制病情的進一步延續(xù)和惡化，依據(jù)初診結(jié)果有針對性地對發(fā)病鴨群采取投藥治療：（1）電解多維500 g兌水1 000 kg，同時添加腎腫解毒藥。（2）500 kg飼料添加大觀霉素500 g，連續(xù)投喂7 d。（3）阿米卡星按10 mg/kg體重的量與黃芪多糖、板藍根注射液混合后做肌肉注射，連續(xù)注射3 d。（4）淘汰病鴨和弱鴨，同時交替使用生石灰和過氧乙酸等消毒劑，對發(fā)病鴨舍和周邊環(huán)境消毒，加強舍內(nèi)通風(fēng)、更換墊料。

表1 病原學(xué)檢測結(jié)果

上述方案執(zhí)行5天后鴨群的病情有所緩解。后續(xù)跟蹤了解到：該批肉鴨截止到出欄時仍有零星的死亡，最終成活率僅71.99%，且出欄時間推遲1周，出現(xiàn)比較多的殘次鴨；養(yǎng)殖戶仍然在該批肉鴨上經(jīng)濟虧損嚴重。

五、討論

禽流感是由A型流感病毒引起的禽類高度致死性的全身性疾病。根據(jù)致病力的不同禽流感分為高致病性禽流感和低致病性禽流感，高致病性禽流感主要有H5和H7亞型（部分H7為低致病性），可引起易感動物全身感染，死亡率可高達100%。H9亞型屬于低致病性，雖然沒有高致病性病原對禽類造成大量的致死性危害，但也在世界各地廣泛存在，污染養(yǎng)殖環(huán)境，同時也是多數(shù)高致病性禽流感毒株的基因供體，如高致病性H5N2、H7N9均與H9N2有關(guān)。H9亞型禽流感可以引起呼吸道癥狀和蛋/種禽的產(chǎn)蛋下降，誘發(fā)其他病毒或細菌混合感染，對養(yǎng)殖業(yè)造成巨大危害。

鴨源呼腸孤病毒（DRV）對各品種的鴨均易感，如番鴨、半番鴨、麻鴨、北京鴨和櫻桃谷鴨等，主要臨床癥狀表現(xiàn)為軟腳、肝脾腫大，表面有大量白色壞死點、腎腫大等。感染鴨耐過后生長遲緩，飼料報酬低，成僵鴨，失去經(jīng)濟價值，同時繼發(fā)細菌感染的風(fēng)險也增加。提金鳳等研究了DRV對櫻桃谷肉鴨的致病性，結(jié)果表明人工攻毒感染DRV后脾臟、法氏囊的淋巴細胞流失嚴重，T細胞數(shù)量減少，細胞因子IL-6、IFN-γ分泌減少，導(dǎo)致機體免疫抑制。近年來DRV有感染增多的趨勢，有臨床學(xué)者認為，可能與種鴨有一定的關(guān)聯(lián)，有些種鴨場孵育的鴨苗發(fā)病率較高，具體原因有待深入調(diào)查。

本病例中，鴨群在沒有免疫H9亞型流感病毒滅活疫苗的情況下，卻檢測出較高滴度的H9抗體且整齊度良好，結(jié)合實驗室對組織病料的病原學(xué)檢測結(jié)果可以確診群體有AIV-H9感染，感染導(dǎo)致鴨群產(chǎn)生較嚴重的呼吸道癥狀，加上混合感染了DRV，造成比較嚴重的免疫抑制，使得整個鴨群處于亞健康狀態(tài)，出現(xiàn)繼發(fā)細菌感染后死亡大幅增加、抗生素治療效果不理想、停藥后仍出現(xiàn)零星死亡的現(xiàn)象。最終導(dǎo)致整體飼料轉(zhuǎn)化率下降，生產(chǎn)性能受損，經(jīng)濟損失巨大。

由于肉鴨生產(chǎn)周期短，出欄快，加上飼養(yǎng)管理粗放，養(yǎng)殖戶普遍忽視了AIV-H9對肉鴨生產(chǎn)所造成的嚴重危害，沒有制定科學(xué)的免疫程序。而同一欄舍飼養(yǎng)批次多、空欄時間短、舍內(nèi)環(huán)境差、生物安全不重視等因素往往是誘發(fā)各種病毒和細菌感染的重要原因。因此對于肉鴨養(yǎng)殖場，需要做到以下幾點，以降低疫病風(fēng)險，提高養(yǎng)殖效益。1）重視鴨苗質(zhì)量，最好從繁育背景清晰、飼養(yǎng)管理完善的種鴨場引進鴨苗。2）根據(jù)本地區(qū)疾病流行情況，制定合理免疫程序，如1日齡注射鴨病毒性肝炎活疫苗，7～14日齡分別注射H5、H9亞型禽流感滅活疫苗。3）改變飼養(yǎng)模式為全進全出模式，從而達到合理的空欄時間和消毒效果。4）改進飼養(yǎng)方式為全網(wǎng)床飼養(yǎng)，飲水系統(tǒng)為乳頭式飲水，加強舍內(nèi)通風(fēng)，保持舍內(nèi)干燥。5）健全肉禽場的養(yǎng)殖生物安全體系。

參考文獻（略）