淺析HRP系統(tǒng)在醫(yī)院財務管理中的應用

陳珂 黃麗娟 周震宇

【摘 要】隨著IT技術的不斷發(fā)展，醫(yī)院引入ERP（企業(yè)資源計劃）的成功管理思想和技術，整合出適合現(xiàn)代醫(yī)院管理的綜合性資源管理平臺-HRP系統(tǒng)，包括財務核算系統(tǒng)、全面預算管理系統(tǒng)、全成本核算系統(tǒng)、資產物資管理系統(tǒng)、分析決策支持系統(tǒng)等多個部分，各系統(tǒng)之間信息互通互聯(lián)，相關勾稽，無縫鏈接。最終實現(xiàn)降低醫(yī)療成本、提成運營效率、保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質量的管理價值。本文從財務管理角度對HRP系統(tǒng)的在醫(yī)院管理中的應用進行分析。希望對我國醫(yī)院HRP系統(tǒng)的實施具有參考意義。

【關鍵詞】HRP;醫(yī)院;財務管理

中圖分類號： R197.322文獻標識碼： A文章編號： 2095-2457（2019）07-0206-003

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.07.085

【Abstract】With the rapid development of IT technology，Some hospitals introduce a successful management thought called ERP（Enterprise Resource Planning）then produce a management platform，HRP system which is suitable for modern hospital management.And this system introduces financial accounting system，comprehensive budget management system， total cost accounting system，asset and material management system， analysis and decision support system and other systems.All of these system and linked closely，which financial realize the reduce of medical cost，the promotion of operational efficiency，guarantee of medical safety and improvement of medical quality.This paper analyses the application of HRP system from the view of financial management.It is hoped that it will be reference significant to the implementation of HRP system in chinas hospitals.

【Key words】HRP;Hospital;Financial management

近年來，隨著國家對公立醫(yī)院改革的深入以及醫(yī)院的日益發(fā)展壯大，醫(yī)院面臨多方面的挑戰(zhàn)，為了提升醫(yī)院的核心競爭力，需要強化內涵建設，解決醫(yī)院管理存在的問題，全面提升醫(yī)院運營管理能力。通過運行優(yōu)質的醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)，以數(shù)據(jù)推動創(chuàng)新，技術推動管理，朝著更加系統(tǒng)、科學、合理的現(xiàn)代組織管理模式推進，實現(xiàn)全面一體化醫(yī)院運營管理系統(tǒng)勢在必行[1]。

1 醫(yī)院運營管理現(xiàn)狀

1.1 物資管理現(xiàn)狀

隨著時間的推移和業(yè)務量的增加，醫(yī)院原來的物資管理系統(tǒng)已經不能滿足醫(yī)院的物資結構及成本需求。表現(xiàn)在：原有模式庫存量大，造成大量物資積壓及浪費現(xiàn)象，并占用大面積的倉庫及管理人員，增加資源配置和人工成本;信息渠道存在不暢通的情況，倉庫和臨床不能直觀了解到需求和庫存的情況，降低工作效率;更重要的是對產品追溯管理問題，對一個產品從廠家到供應商、價格到產品編碼、領用科室到使用患者等信息沒有完整的信息。

1.2 固定資產管理現(xiàn)狀

醫(yī)院有大量的一般設備和醫(yī)療專用設備，有時存在使用部門更換的情況，而原有的固定資產管理模式并沒有及時更新。也存在盤點賬實不符、先使用后入賬、發(fā)票缺失長期掛賬等情況。究其原因，固定資產管理流程不規(guī)范、不嚴謹。資產管理部門和使用部門職責劃分不清。資產的購入、驗收、領用、保管、報廢等環(huán)節(jié)沒有環(huán)環(huán)相扣，信息和管理存在脫節(jié)[2]。

1.3 預算管理現(xiàn)狀

全面預算管理不全面不嚴格，流于形式，出現(xiàn)超預算開支或者無預算開支的現(xiàn)象。無法動態(tài)控制預算執(zhí)行，執(zhí)行力不足，也存在有預算不收支的情況。醫(yī)院內部科室參與度低，預算編制、控制、實施對接不上，不利于實現(xiàn)預算的全過程、全方位。

1.4 會計核算現(xiàn)狀

醫(yī)院科室眾多，材料采購和資金收支情況都比較復雜，工作量大。由于人力資源系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)獨立存在，難以獲取充足的數(shù)據(jù)進行成本核算分析，影響成本的時效性和準確性。給會計核算帶來一定的阻礙。

1.5 績效管理現(xiàn)狀

績效管理需要人力資源部門和財務部門的配合，人員變動、以及考勤上報慢等現(xiàn)象都會導致效率低下，且工資薪金計算主要以人工統(tǒng)計為主，難免會出現(xiàn)紕漏或者作弊。傳統(tǒng)的績效考核模式需要更新為科學的、公平的考核模式，人工操作量大復雜。

2 HRP系統(tǒng)在醫(yī)院財務管理中的應用

HRP系統(tǒng)能夠實現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動傳輸，保障數(shù)據(jù)準確性，提升全院信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)質量。在人、財、物管理方面，通過一體化的管理模式，規(guī)避過去的種種弊端。規(guī)范科室基礎工作流程，為醫(yī)院制定相關標準化規(guī)范制度提供直接參考依據(jù)，帶動醫(yī)院相關管理制度的改革。通過統(tǒng)一平臺整合醫(yī)院海量數(shù)據(jù)、挖掘價值信息，提高工作效率，能為領導決策提供數(shù)據(jù)支撐[3]。

2.1 規(guī)范財務管理流程

俗話說，無規(guī)矩不成方圓?？茖W有序的規(guī)則流程對工作的開展至關重要，能達到事半功倍的效果。HRP系統(tǒng)能夠理順和協(xié)調各業(yè)務關系，規(guī)范工作流程，完善內控制度，提高工作效率，保證數(shù)據(jù)的真實性、完整性、及時性。比如：HRP系統(tǒng)和互聯(lián)網連接，在成本核算中差旅費報銷，根據(jù)職務對應的報銷標準，通過HRP系統(tǒng)合作的網絡進行購票，超標準的無法訂購。這樣一來，不僅遵守規(guī)章制度，一視同仁，也避免財務工作的艱難，減少財務人員的工作量。對于物資采購，醫(yī)院只面對一個供應商，實行集中配送，實現(xiàn)庫存狀態(tài)、科室申請、物資流向、處理狀態(tài)等互通互聯(lián)，信息共享，按需備貨，實行零庫存管理，節(jié)約采購成本，盤活流動資金。對供應商往來付款，發(fā)票通過系統(tǒng)直接傳送到財務部門，避免發(fā)票轉手多人丟失或者入賬不及時的現(xiàn)象。

2.2 提高資產管理水平

醫(yī)院要想良好的發(fā)展，避免不了的要涉及到醫(yī)院資產的有效管理。HRP系統(tǒng)建立資產管理統(tǒng)一平臺，對導入原醫(yī)院財務管理軟件或HIS系統(tǒng)設備類的固定資產的數(shù)據(jù)，進行固定資產編碼信息維護、使用科室信息維護、折舊管理信息維護、資產凈值等信息維護。使資產管理信息在管理部門、使用部門、財務部門實現(xiàn)信息互通互聯(lián)，避免傳統(tǒng)管理模式下出現(xiàn)的因信息不互通造成管理漏洞，提高固定資產管理效率。

2.3 完善績效考核體系

合理的績效考評方案如同醫(yī)院指揮棒。建立公正公平的績效分配體系，能提高員工的積極性，實現(xiàn)醫(yī)院整體戰(zhàn)略規(guī)劃。HRP系統(tǒng)通過原有的HIS系統(tǒng)中自動提取數(shù)據(jù)，將員工的薪酬形式、結構、水平、標準等內容進行定制和調整，根據(jù)員工基本信息、工作性質、工作量、KPI指標、科研、教學、管理等進行全面分類考核，兼顧院內不同科別，不同工種的公平性，運用科學的考量方式，綜合各個維度進行績效分配，同科室的業(yè)務量、預算執(zhí)行情況、成本核算對接，最大限度地調動員工的工作積極性和激發(fā)創(chuàng)造性，減少人工的工作量，保證數(shù)據(jù)準確性，并使醫(yī)院獲得最佳效益。

2.4 簡化會計核算任務

加強成本核算，不斷降低醫(yī)院運行成本，減輕病人負擔是提高醫(yī)院競爭能力的關鍵。以HRP系統(tǒng)為數(shù)據(jù)基礎的醫(yī)院全成本核算是對傳統(tǒng)醫(yī)院成本核算模式的改革和創(chuàng)新。利用HRP系統(tǒng)開展信息化條件下醫(yī)院全成本核算管理工作，是依據(jù)醫(yī)院管理和決策的需要，規(guī)范成本歸集和分攤，支持科室成本采集、院級成本分攤歸集、間接成本逐級分攤等模式，完善醫(yī)院成本核算流程、科目和管理體系，加強成本核算的細度、精度和自動化程度，客觀、真實、全面反映醫(yī)院和科室經濟運營狀況[4]。

在HRP系統(tǒng)中設置好摘要、科目、金額的條目，發(fā)生經濟業(yè)務時，憑證由手工錄入改為自動生成，節(jié)省工作量。比如，門診收費憑證在每天結賬時就及時生成，匯集到系統(tǒng)里;藥品入庫付款，根據(jù)流轉來的發(fā)票和入庫單據(jù)生成憑證，實現(xiàn)網上審批、支付、對賬;對于一般設備的固定資產采購，可通過互聯(lián)網電商進行網上購買，發(fā)票、付款、憑證自動生成。

2.5 建立全面預算管理

HRP系統(tǒng)中預算管理是在成本核算基礎上，根據(jù)醫(yī)院科室的業(yè)務和需求，面向需求科室，進行全面的、精細的、科學的、靈活的預算管理。預算編制利用大數(shù)據(jù)技術，通過歷史數(shù)據(jù)自動進行預算設定，同時面向各科室共享數(shù)據(jù)，與各業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，包括門診住院經濟運行、物資材料、固定資產、藥品入出庫、綜合績效、醫(yī)療保障、人事信息等數(shù)據(jù)，保障數(shù)值準確。從而可以有效的保障醫(yī)院在全面預算管理下的實時控制和目標管理，更為績效考核管理提供科學的參考依據(jù)建立科學預算管理體系[5]。

3 結語

全面推進HRP系統(tǒng)實施，有助于提高醫(yī)院管理水平，順應時代發(fā)展。通過HRP系統(tǒng)將各方共享資源進行統(tǒng)一，使財務管理上的收費管理、物資賬務管理、固定資產模塊管理、預算與報銷模塊管理、績效考核模塊管理實現(xiàn)資源的快捷化，財務核算的準確化，業(yè)務流程的規(guī)范化，對優(yōu)化醫(yī)院內部財務管理，提高工作效率，對資產、物資的有效監(jiān)控，具有創(chuàng)造性的作用。

【參考文獻】

[1]劉庭瑋，侯新.HRP系統(tǒng)在實際應用中出現(xiàn)的問題及建議[J].遼寧經濟，2018（09）：84-85.

[2]張理水.基于HRP的固定資產精細化管理探討[J].企業(yè)改革與管理，2017（23）：31-32.

[3]張傳剛.淺談HRP系統(tǒng)在綜合公立醫(yī)院財務管理中的應用[J].會計師，2018（17）：19-20.

[4]王治.淺析HRP系統(tǒng)運行對醫(yī)院財務管理的影響[J].財會學習，2018（25）：25+27.

[5]鄧廣燕.淺談HRP系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應用[J].行政事業(yè)資產與財務，2018（18）：89-90.