健康教育對中學生結核病防治知識知曉率的影響

高芳芳，洪 敏

(杭州市拱宸橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 防?？?，浙江 杭州 310015)

結核病是一種嚴重影響人類身體健康的慢性和緩發(fā)的傳染病[1]。相關研究顯示，中學生群體受到到營養(yǎng)不良、睡眠不足以及缺少體育鍛煉等方面原因的影響，成為結核病的高發(fā)群體[2]。對中學生群體結核病健康教育知識水平偏低是導致結核病發(fā)生、就診延誤以及傳染期延長等的重要因素[3]。近年來，仍不斷有中學出現(xiàn)結核病暴發(fā)流行，因此，提高中學生對結核病防治知識的認知水平對改善其防治情況具有重要的意義[4]。健康教育是結核病防治中較為重要的一個環(huán)節(jié)，國家目前已經將其納入全國結核病的防治規(guī)劃中[5]。為了充分了解健康教育對中學生結核病防治知識掌握情況的了解，本研究對杭州市拱宸橋地區(qū)范圍內中學的532例中學生進行了結核病防治知識健康教育，具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年期間杭州市拱宸橋地區(qū)范圍內中學532例學生作為本次調查對象，其中男生273名，女生259名，年齡12～18歲，平均15.47±2.09歲。

1.2 健康教育 健康教育活動由該地區(qū)公共衛(wèi)生科工作人員開展。健康教育內容：在2017年3月1日—3月31日期間開展結核病防治知識健康講座，1次/周，2小時/次，講座采用多媒體教學，通過文字、圖像以及視頻等形式向學生講解結核病的流行情況、傳播途徑、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、預防措施、診治方法和流程等。每次講座提供與學生交流時間，仔細回答學生對相關知識的疑問。建立微信公眾號，每個學生對公眾號進行關注，公眾號上傳講座內容，并對結核病最新情況進行及時更新。講座完成后，發(fā)放結核病宣傳手冊。在干預前后發(fā)放公共衛(wèi)生科人員自行設計的調查問卷，其內容包括學生年齡、性別、生源地以及結核病相關知識(結核病的性質、病原體、傳播途徑、可疑癥狀、診治機構、治療等)。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計干預前后中學生對結核病防治知識的知曉率，單一核心信息知曉率(%) =知曉某單一信息人數(shù)/該信息答題總人數(shù)× 100%；總體知曉率(%) = Σ答題者正確回答核心信息數(shù)/(信息條數(shù)×答題總人數(shù)) × 100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用率(%)表示，行χ2檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 干預前后結核病知識總知曉率 本次調查的532名中學生，干預前對結核病防治知識的總知曉率為79.17%，干預后為85.71%，干預后對結核病防治知識的知曉率顯著高于干預前(P<0.05)，見表1。

表1 干預前后結核病防治知識的總知曉率(總條目數(shù)=3192)

2.2 干預前后單一核心信息知曉率 干預后，532名中學生對結核病的性質、病原體、傳播途徑、可疑癥狀、診治機構、治療時間和治愈率等結核病防治知識的知曉率較干預前明顯提高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；見表2。

表2 干預前后結核病防治知識的單一核心信息知曉率(n=532)

3 討論

結核病是世界范圍內的嚴重公共衛(wèi)生問題，我國是結核病感染大國，防治任務仍然十分艱巨[6]。健康教育是普及結核病防治知識的一種重要手段，其在結核病控制中起到了重要的作用[7]。中學生群體是結核病的高發(fā)人群，但有調查顯示[8]，由于受到教育經費投入不足、基層人員素質和能力薄弱以及學生對結核病防治知識的獲得途徑少等原因的影響，學校中結核病的防治工作上存在嚴重的不足。為了改善這一情況，各地區(qū)逐漸開始加強對結核病防治工作的力度，促進了健康教育在中學生結核病防治中的應用。

本研究對杭州市拱宸橋地區(qū)范圍內中學的532例學生進行健康教育干預，結果發(fā)現(xiàn)，干預后學生對結核病防治知識的總體知曉率可達到85.71%，顯著高于干預前；干預后，532名中學生對結核病的性質、病原體、傳播途徑、可疑癥狀、診治機構、治療時間和治愈率等結核病防治知識的知曉率較干預前顯著提高(均P<0.05)，提示健康教育可提高中學生對結核病防治知識的總體知曉率和單一核心信息知曉率。本次健康教育內容主要為結核病的性質、病原體、傳播途徑、可疑癥狀、診治機構、治療時間和治愈率等結核病防治知識等。在實施健康教育的過程中，采用了文字、圖像以及視頻等多種形式，更有利于直觀、清晰地向學生傳達結核病防治知識[9]；其次，利用微信平臺，建立微信公眾號，通過網絡對學生進行宣教，學生的接受程度更高，興趣更大，并且能使學生快速了解到目前結核病的現(xiàn)狀，對提高結核病的知曉率具有重要的意義[10]。在本次的健康教育中，通過多種形式的宣教，受到了學生們的喜愛，家長對其也具有較高的滿意度，學生對結核病的防治知識也有了更為全面的了解和掌握，對該地區(qū)的結核病控制起到了積極的作用。

綜上所述，健康教育能有效的提高中學生對結核病防治知識的知曉率，提高該地區(qū)的結核病防控能力。學校應將結核病防治知識健康教育作為中學生健康教育的一項重要內容，合理利用教育資源優(yōu)勢，促進該地區(qū)結核病的防控。