缺一克它，竟會(huì)猝死……鉀真的有那么重要嗎？

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今年的三伏天是加長(zhǎng)版，7月17日入伏，8月25日出伏，整整40天，比往年多了10天。一年中最熱的三伏天暑濕之毒最兇，缺一克它，竟會(huì)猝死？

北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目上講了這么一件事，北京的張阿姨在跳廣場(chǎng)舞時(shí)汗流浹背，最后因?yàn)樾呐K衰竭導(dǎo)致死亡。這一切的罪魁禍?zhǔn)锥际且驗(yàn)檫^(guò)量流汗，造成缺鉀。而決定生命的是在人體血清中的一克鉀，缺少這一克的鉀真的是導(dǎo)致我們失去寶貴生命的元兇？

夏季是人體鉀缺失的主要季節(jié)，因?yàn)橄奶鞖夂蜓谉?，隨著人體消耗能量的增多，鉀會(huì)隨著汗液排出和能量代謝一并減少。另外，夏季人們的食欲會(huì)有所減退，一般飲食中含鉀都比較豐富，當(dāng)飲食結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂時(shí)，從食物中攝取的鉀離子就會(huì)相應(yīng)地減少，從而造成機(jī)體所需的鉀元素?cái)z入不足。

三伏天因出汗多，導(dǎo)致的心臟驟停，我們第一時(shí)間又應(yīng)該做什么？

大咖來(lái)辟謠

主持/屈紀(jì)富

教授 醫(yī)學(xué)博士后

陸軍特色醫(yī)學(xué)中心急診醫(yī)學(xué)科 主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急救復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì) 副主委

中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì) 副主委

中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì) 常委

中國(guó)研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì)重慶分會(huì) 主委

鉀固然重要，但并非缺一克鉀就會(huì)猝死！

鉀是人體最重要的電解質(zhì)之一。它的主要生理作用是維持細(xì)胞的正常代謝、維持體內(nèi)的酸堿平衡、維持神經(jīng)肌肉組織和心肌細(xì)胞的興奮性等。體內(nèi)鉀總含量的98%存在于細(xì)胞內(nèi)，僅2%存在于細(xì)胞外液，鉀離子在細(xì)胞內(nèi)、外的不均勻分布有賴于鈉鉀泵的存在，鈉鉀泵（也稱鈉鉀轉(zhuǎn)運(yùn)體），是一種蛋白質(zhì)分子，進(jìn)行鈉離子和鉀離子之間的交換。臨床檢測(cè)的血鉀為細(xì)胞外液中的鉀離子，其正常濃度為3.5～5.5mmol/L。長(zhǎng)期禁食、少食或飲食結(jié)構(gòu)不良導(dǎo)致鉀攝入不足；大量嘔吐、腹瀉、出汗、應(yīng)用排鉀利尿劑等導(dǎo)致經(jīng)胃腸道、皮膚、腎臟排出鉀過(guò)多；以及某些情況下如代謝性或呼吸性酸中毒、大量輸注葡萄糖液加胰島素、甲亢等導(dǎo)致細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移均可能導(dǎo)致低鉀血癥。鉀固然重要，但并非缺一克鉀就會(huì)猝死！成人每日需要鉀3～4g，瘦肉、青菜、豆類、水果都是含鉀豐富的食物，大米、面食、雞蛋含鉀相對(duì)較少。腎臟是排鉀的主要器官，尿鉀占85%，糞和汗液分別排鉀10%和5%。輕度缺鉀時(shí)可能出現(xiàn)肌無(wú)力、惡心、嘔吐、腹脹等表現(xiàn)，重度缺鉀時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力致呼吸困難和心律失常，甚至心臟驟停。

《養(yǎng)生堂》節(jié)目中講訴了張阿姨在跳廣場(chǎng)舞時(shí)汗流浹背，心臟衰竭而死亡，病因可能是因?yàn)檫^(guò)量流汗導(dǎo)致水、電解質(zhì)（包括鈉、鉀、鈣等）的大量丟失，循環(huán)衰竭而亡，而不僅僅是因?yàn)槿扁?。三伏天出汗多，我們要多喝水，多食新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充足量的水份和電解質(zhì)。當(dāng)然，如果出現(xiàn)心臟驟停，我們應(yīng)該立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救！