中職護(hù)理專業(yè)數(shù)學(xué)校本化課程開發(fā)的研究

蔡鈳金

（鄭州衛(wèi)生職業(yè)健康學(xué)院，河南 鄭州 450000）

教育部在《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃》中提到“要以提高學(xué)生綜合職業(yè)能力和服務(wù)終身發(fā)展為目標(biāo)，貼近崗位實(shí)際工作過程，對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，更新課程內(nèi)容、調(diào)整課程結(jié)構(gòu)、創(chuàng)新教學(xué)方式，構(gòu)建適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求、有利于和高等職業(yè)教育、繼續(xù)教育相銜接的課程體系”[1]。數(shù)學(xué)課所用教材為國家統(tǒng)編教材，是按照這個(gè)年齡段學(xué)生的共同特點(diǎn)編寫的。在職業(yè)學(xué)校不同專業(yè)所用教材一致，在教學(xué)內(nèi)容上重視學(xué)生基本的計(jì)算、空間、邏輯等數(shù)學(xué)能力培養(yǎng)，作為基礎(chǔ)課數(shù)學(xué)課設(shè)置的目的是提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)和綜合能力。但是，中職學(xué)校數(shù)學(xué)課教學(xué)不同于普通高中，應(yīng)結(jié)合專業(yè)課、服務(wù)專業(yè)課，重視實(shí)用性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升其學(xué)習(xí)效果。

為了提高數(shù)學(xué)課學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)，讓其取得優(yōu)異成績，筆者將在本研究中調(diào)查學(xué)生的數(shù)學(xué)課學(xué)習(xí)需求，并進(jìn)行教材分析、考試分析，同時(shí)把這些研究內(nèi)容與課程內(nèi)容結(jié)合起來，構(gòu)建更適合護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)課程體系。

1 資料與方法

1.1 資料

我校中專部2015 級(jí)護(hù)理專業(yè)實(shí)行“1.5+1+0.5”學(xué)制，學(xué)生在校時(shí)間共計(jì)1.5+0.5 學(xué)年，在這兩學(xué)年的學(xué)習(xí)中要應(yīng)對(duì)結(jié)業(yè)考試、升學(xué)考試，在最后0.5 學(xué)年中，一部分學(xué)生選擇就業(yè)，另一部分學(xué)生選擇通過對(duì)口升學(xué)考試來提高學(xué)歷水平。2015 級(jí)學(xué)生在2017—2018 學(xué)年第二學(xué)期開設(shè)數(shù)學(xué)課，本研究采用相應(yīng)教學(xué)手段干預(yù)學(xué)生本學(xué)期的課程學(xué)習(xí)。

1.2 方法

1.2.1 查閱文獻(xiàn) 查閱國內(nèi)外有關(guān)校本化課程的相關(guān)資料，了解公共課校本化的背景、過程、原則，確定校本化過程中必須遵守的原則及準(zhǔn)備的條件。

1.2.2 問卷調(diào)查 項(xiàng)目初期通過問卷調(diào)查了解學(xué)生學(xué)習(xí)需求，讓實(shí)驗(yàn)更有目的性；項(xiàng)目后期，通過問卷調(diào)查進(jìn)行成果分析，提升教學(xué)效果。

1.2.3 行動(dòng)研究 在教學(xué)中按計(jì)劃采取行動(dòng)。

2 研究與實(shí)施

2.1 基于數(shù)學(xué)校本化課程的學(xué)生學(xué)習(xí)需求分析

學(xué)生學(xué)習(xí)需求分析對(duì)校本課程開發(fā)有指導(dǎo)性作用，同時(shí)也是保證校本課程開發(fā)質(zhì)量的一個(gè)標(biāo)尺。校本課程開發(fā)中的學(xué)生學(xué)習(xí)需求分析不僅是整個(gè)過程開始時(shí)的一個(gè)步驟，更應(yīng)該穿插于校本課程開發(fā)的各個(gè)階段，以保證所開發(fā)的校本課程不偏離航線，始終為真正滿足學(xué)生不斷變化的學(xué)習(xí)需求服務(wù)[2]。

筆者通過軟件展開問卷調(diào)查，共收回有效問卷423 份。問卷包括學(xué)習(xí)背景、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)期望4 部分，共20個(gè)題目。通過對(duì)調(diào)查問卷結(jié)果的分析，筆者了解到學(xué)生現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)狀態(tài)、心理特點(diǎn)以及對(duì)知識(shí)和教師授課的要求，分析如下。

2.1.1 學(xué)生學(xué)習(xí)背景分析 學(xué)生學(xué)習(xí)信心不足。例如“你對(duì)自己的學(xué)習(xí)充滿信心嗎？”59%的學(xué)生選擇了信心不大。問卷顯示，學(xué)生感受到的學(xué)習(xí)壓力不大，但是由于基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)方法欠缺，使得他們學(xué)習(xí)信心不足，并且在學(xué)習(xí)中不知道如何尋求幫助。

2.1.2 學(xué)生學(xué)習(xí)目的分析 學(xué)生升學(xué)的學(xué)習(xí)需求迫切，2015 級(jí)學(xué)生即將畢業(yè)，面臨著擇業(yè)和繼續(xù)升學(xué)的選擇，中專生擇業(yè)并不具有競爭力，更多學(xué)生想進(jìn)入更高層次的醫(yī)學(xué)院校繼續(xù)深造，升學(xué)是學(xué)生最迫切的學(xué)習(xí)需求。對(duì)于“你認(rèn)為為什么要學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)？”64%的學(xué)生選擇了“升學(xué)需要”。升學(xué)僅僅是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果和教學(xué)效果的一種方式，但是對(duì)于學(xué)生來說意義非凡，學(xué)習(xí)需求迫切可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2.1.3 學(xué)生對(duì)教師教學(xué)策略需求分析 問卷顯示學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的愿望迫切，但方法欠缺。一方面學(xué)生希望教師在教學(xué)中引入更多與生活相關(guān)的例子，改變數(shù)學(xué)“抽象難懂”的印象；另一方面學(xué)生希望數(shù)學(xué)知識(shí)與專業(yè)相結(jié)合，提高自己解決實(shí)際問題能力。

2.2 基于數(shù)學(xué)校本化課程的教材分析

教材分析是校本化過程的主要環(huán)節(jié)。教材是一本著作，也是一本讀物，但又不同于一般的文學(xué)讀物，教學(xué)內(nèi)容中的教法、學(xué)法，教材中蘊(yùn)含的數(shù)學(xué)思想不可能寫在表面，這就需要教師認(rèn)真揣摩。所以不能教材上寫什么就直接講什么，如果這樣其實(shí)可以不需要教師了。教師作為教材的使用者，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)教材的分析，把教材中蘊(yùn)含的豐富多彩的內(nèi)容呈現(xiàn)在學(xué)生面前。

教材分析是教材校本化過程的重要環(huán)節(jié)，決定了校本化的成敗。數(shù)學(xué)教學(xué)要讓學(xué)生更多地理解知識(shí)的發(fā)生過程，更好地把數(shù)學(xué)與學(xué)習(xí)生活聯(lián)系起來，提高邏輯思維能力和數(shù)學(xué)素養(yǎng)，掌握一定方法，成為一個(gè)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的學(xué)習(xí)型人才。

校本化課程教案要注重與護(hù)理專業(yè)知識(shí)結(jié)合。對(duì)于中職護(hù)生來說，許多儀器的使用方法都是有數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的，課堂上數(shù)學(xué)教師不能局限于知識(shí)點(diǎn)的講解，而要有一定的深度，讓學(xué)生了解事物的本質(zhì)。在指數(shù)函數(shù)中有這樣一道例題：服用某種感冒藥，每次服用的藥物含量為a，隨著時(shí)間t的變化，體內(nèi)的藥物含量為f（t）=0.57ta（其中以小時(shí)為單位）。問服藥4 小時(shí)后，體內(nèi)藥物的含量為多少？服藥8 小時(shí)后，體內(nèi)藥物的含量為多少？

分析該問題為指數(shù)衰減模型，分別求t=4 與t=8 的函數(shù)值。

這個(gè)例題是醫(yī)囑“按時(shí)吃藥”的佐證，如果要求4 小時(shí)服藥一次，那么漏服一次，體內(nèi)藥物僅剩1%，對(duì)疾病的治療是非常不利的。

數(shù)學(xué)來源于生活而又高于生活本身。列舉和護(hù)理專業(yè)相關(guān)的數(shù)學(xué)應(yīng)用實(shí)例，可幫助學(xué)生加深對(duì)護(hù)理知識(shí)的理解，了解數(shù)學(xué)原理在生活和工作中的應(yīng)用。

做好教材分析可以利用好教材，讓教材內(nèi)容更貼近學(xué)生實(shí)際，讓教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生需求結(jié)合在一起，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)知識(shí)、掌握知識(shí)。

2.3 基于數(shù)學(xué)校本化課程的考試分析

2.3.1 對(duì)口升學(xué)試卷題型和分值分析 近5 年來，我省對(duì)口升學(xué)考試數(shù)學(xué)試題在題型方面已趨于穩(wěn)定，下面用列表的方式比較2013—2017 年試題結(jié)構(gòu)（見表1）。

表1 2013—2017 年河南省對(duì)口升學(xué)考試數(shù)學(xué)試題結(jié)構(gòu)分析

2013—2017 年對(duì)口升學(xué)考試數(shù)學(xué)試題題型基本穩(wěn)定，選擇題10 道，每題3 分，填空題8 道，每題3 分，解答題部分包含計(jì)算題3 道，每題8 分，證明題2 道，每題6 分，綜合題1 道，10分。全卷共24 道題，滿分100 分。從分值看選擇題、填空題共54分，占54%，解答題46 分，占46%。整張卷子小題的分值并不低，所以在平時(shí)的學(xué)習(xí)中要重視基本知識(shí)點(diǎn)的理解，把重點(diǎn)放在基本和中等難度的題目上。

2.3.2 近3 年考點(diǎn)分布分析 從近3 年試卷考點(diǎn)分布來看，知識(shí)點(diǎn)分布很廣，填空題和選擇題基本每一章都有出題，這就要求學(xué)生復(fù)習(xí)時(shí)注重知識(shí)的廣度。解答題的考點(diǎn)相對(duì)較為集中，?？颊鹿?jié)是指數(shù)函數(shù)與對(duì)數(shù)函數(shù)、數(shù)列、平面向量、平面解析幾何以及概率與統(tǒng)計(jì)初步。在復(fù)習(xí)時(shí)引導(dǎo)學(xué)生梳理這些重點(diǎn)章節(jié)的知識(shí)線，以全面掌握知識(shí)點(diǎn)（見表2）。

在進(jìn)行教材分析時(shí)，結(jié)合考試試題內(nèi)容、題型特點(diǎn)指導(dǎo)數(shù)學(xué)教學(xué)，把考試內(nèi)容與教學(xué)實(shí)際結(jié)合起來，促進(jìn)教學(xué)改革和學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變。

2.4 結(jié)論

本項(xiàng)目結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)需求分析結(jié)果，通過教材分析、考試分析對(duì)數(shù)學(xué)教材進(jìn)行再加工，形成有針對(duì)性的系列教案，該教案有兩方面特點(diǎn)：

（1）注重與護(hù)理專業(yè)知識(shí)結(jié)合。數(shù)學(xué)課的學(xué)習(xí)不只有計(jì)算、證明，數(shù)學(xué)知識(shí)來源于生活實(shí)際，教師進(jìn)行教材分析時(shí)要與實(shí)際相聯(lián)系，讓學(xué)生了解知識(shí)是從哪些生活現(xiàn)象中來的，又是怎么幫助我們解決實(shí)際問題的。對(duì)于中職護(hù)生來說，許多儀器的使用方法都有數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的，課堂上教師不能局限于知識(shí)點(diǎn)的講解，要有一定的深度，讓學(xué)生了解事物的本質(zhì)。

（2）以問題鏈、綜合題的形式呈現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)和考點(diǎn)，問題層層深入，讓學(xué)生通過逐一回答問題，加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解，提高解決問題能力。課堂教學(xué)中，對(duì)綜合題目進(jìn)行分解、拆分，細(xì)化知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生逐步制訂解題計(jì)劃，“對(duì)號(hào)入座”，掌握知識(shí)點(diǎn)的應(yīng)用，提高學(xué)生分析問題能力。

3 結(jié)論與分析

3.1 學(xué)生滿意度調(diào)查

本項(xiàng)目后期對(duì)2015 級(jí)學(xué)生做了學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查。學(xué)習(xí)滿意度是指在學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行之后，是否達(dá)成原來的需求和期望，甚至獲得不預(yù)期的成果，產(chǎn)生愉悅感和積極的態(tài)度。學(xué)習(xí)滿意度也常用來檢查教學(xué)效果。

筆者查閱了大量資料，參照肖艾平碩士論文《碩士研究生學(xué)習(xí)滿意度及調(diào)查研究》的滿意度調(diào)查問卷，翟亞軍碩士論文《河南省護(hù)理學(xué)在職研究生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)障礙與滿意度相關(guān)性研究》中的滿意度調(diào)查問卷，編制了學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查問卷。問卷中對(duì)教師教學(xué)、課程內(nèi)容、教學(xué)環(huán)境、學(xué)習(xí)成果進(jìn)行了調(diào)查，采用Likert 5 點(diǎn)計(jì)分法，非常不滿意、不滿意、不確定、滿意到非常滿意，分別記1～5 分，分值越高，學(xué)習(xí)滿意度越高。隨機(jī)發(fā)放問卷400 份，全部收回，有效率100%。筆者對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度總均分為（3.59±0.51）分，按照Likert 5級(jí)評(píng)分量表，滿意度處于中等偏上水平[3]，各維度得分見表3。

表2 河南省對(duì)口升學(xué)考試2015—2017 年數(shù)學(xué)試卷考點(diǎn)分布分析（分值）

表3 學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度各維度得分

我校2014 級(jí)對(duì)口升學(xué)報(bào)名1 465 人，錄取985 人，錄取率67%。本項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)對(duì)象2015 級(jí)學(xué)生報(bào)考對(duì)口升學(xué)1 516 人，錄取1 107 人，錄取率73%，升學(xué)率有明顯提高。

3.2 展望

本項(xiàng)目在數(shù)學(xué)課中滲透護(hù)理專業(yè)知識(shí)，在數(shù)學(xué)課教學(xué)內(nèi)容接軌對(duì)口升學(xué)考試方面取得了一些成果，針對(duì)學(xué)生第六學(xué)期的數(shù)學(xué)課進(jìn)行校本化改革，積累了一些案例。在今后的研究中，可以進(jìn)一步從課程整體入手，明確教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)任務(wù)，將這些案例編入教材，形成一本與護(hù)理專業(yè)相結(jié)合的數(shù)學(xué)教材。在今后的教學(xué)中，從學(xué)生入學(xué)第一學(xué)年開始實(shí)施校本化課程教學(xué)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，推廣實(shí)驗(yàn)成果。