胡孫寬,黃 潔,金 嶸,林鐵素,杜曉靜,馮建武
(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,浙江 溫州 325000)
自高等教育大眾化以來(lái),醫(yī)學(xué)生規(guī)模不斷擴(kuò)大,傳統(tǒng)教學(xué)的大班授課制因其效率高、受眾面廣等因素,仍然是醫(yī)學(xué)教學(xué)的主流形式。加上信息通訊技術(shù)的發(fā)展,精品共享資源的推廣與應(yīng)用,課堂對(duì)于學(xué)生的吸引力有所減弱。因而,如何形成有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制顯得尤為重要。學(xué)生評(píng)教,作為教學(xué)評(píng)價(jià)體系的主要形式,對(duì)促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量的提高有著不可取代的作用。
目前,醫(yī)學(xué)院校一般采取“點(diǎn)面結(jié)合”的方式進(jìn)行質(zhì)量把控,以“督導(dǎo)聽(tīng)課” “公開(kāi)課”“示范課”等方式從集中的時(shí)空層面上提高教師的課堂教學(xué)質(zhì)量和水平,以“學(xué)生評(píng)教”的方式全面把控“常態(tài)課”。但是,大部分院校的學(xué)生評(píng)教在學(xué)期末進(jìn)行,且臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程由于學(xué)科分化越來(lái)越細(xì),一門課程一般由少則三五位教師、多則二三十位教師授課,因此在評(píng)教時(shí),大部分學(xué)生已經(jīng)不記得各部分內(nèi)容的授課教師,評(píng)分顯得不客觀、不科學(xué)。另外,加上臨床教師“臨床、教學(xué)、科研”任務(wù)繁忙,調(diào)換課是普遍存在的現(xiàn)象,這也增加了學(xué)生評(píng)教的不準(zhǔn)確性。因而,醫(yī)學(xué)院校探索如何構(gòu)建基于移動(dòng)終端的實(shí)時(shí)評(píng)教系統(tǒng),及時(shí)、有效地開(kāi)展學(xué)生評(píng)教顯得十分重要。
本文以溫州醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)課程為例,介紹其基于移動(dòng)終端的實(shí)時(shí)評(píng)教實(shí)踐,并試圖探索影響此項(xiàng)工作開(kāi)展的關(guān)鍵因素,從而反過(guò)來(lái)促進(jìn)實(shí)踐的開(kāi)展。
溫州醫(yī)科大學(xué)2017年與南京某科技有限公司合作開(kāi)發(fā)“M溫醫(yī)大”手機(jī)APP,分教師端、學(xué)生端和管理端。教師端含“同行聽(tīng)課”“督導(dǎo)聽(tīng)課”“教學(xué)評(píng)價(jià)”“調(diào)研問(wèn)卷”等功能,學(xué)生端含“教學(xué)評(píng)價(jià)”“調(diào)研問(wèn)卷”等功能,“管理端”可進(jìn)行評(píng)教查詢及統(tǒng)計(jì)。溫州醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院于2017年9月份開(kāi)始在內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、流行病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)等課程試點(diǎn)實(shí)行基于移動(dòng)終端的實(shí)時(shí)評(píng)教,迄今為止已完成2273次課堂的實(shí)時(shí)評(píng)教。因流行病學(xué)教研室承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)5+3、眼視光七年制、仁濟(jì)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等專業(yè)的所有教學(xué)任務(wù),師資相對(duì)集中與固定,實(shí)時(shí)評(píng)教可能會(huì)更顯效果,故而開(kāi)展相應(yīng)研究。
(一)方法與統(tǒng)計(jì)。
2018年7—8月,本研究通過(guò)文獻(xiàn)研究[1-3]和訪談,歸納出可能影響實(shí)時(shí)評(píng)教的因素,比如學(xué)生的性別、專業(yè)、成績(jī)、課堂規(guī)模、課堂狀態(tài)等;以問(wèn)卷星為問(wèn)卷發(fā)放平臺(tái),采用分層隨機(jī)抽樣的方法,共發(fā)放問(wèn)卷242份,有效問(wèn)卷216份,回收率為89.26%。其中:男生占41.2%,女生占58.8%;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)占37.5%,臨床醫(yī)學(xué)5+3一體化專業(yè)占11.11%,臨床醫(yī)學(xué)專升本專業(yè)占24.07%,仁濟(jì)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)占27.31%。
所有數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),t檢驗(yàn)以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。
(二)結(jié)果與建議。
1.不同性別。性別與學(xué)生是否參與實(shí)時(shí)評(píng)教無(wú)關(guān),也不影響其實(shí)時(shí)評(píng)教的參與度;但是對(duì)學(xué)生在評(píng)教過(guò)程中,采取積極還是消極評(píng)價(jià)存在顯著影響(P=0.00257)。而且,相較女學(xué)生,男學(xué)生更傾向在對(duì)教師有積極想法時(shí)參與實(shí)時(shí)評(píng)教。
2.不同專業(yè)與不同成績(jī)。專業(yè)、成績(jī)與學(xué)生是否參與實(shí)時(shí)評(píng)教無(wú)關(guān),也不影響其實(shí)時(shí)評(píng)教的參與度;但是均對(duì)學(xué)生在進(jìn)行積極還是消極評(píng)教存在顯著影響(P均小于0.05)。經(jīng)分析,學(xué)生采取積極評(píng)教的比例按仁濟(jì)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專升本、臨床醫(yī)學(xué)5+3、臨床醫(yī)學(xué)降序排列,且存在顯著差異(P=0.000237);這表明個(gè)體成績(jī)?cè)讲畹膶W(xué)生越傾向于給出積極評(píng)價(jià)(P=0.016)??赡艿脑蚴浅煽?jī)優(yōu)秀的學(xué)生在聽(tīng)課時(shí)更有選擇性,對(duì)老師的教學(xué)要求更高,因此在評(píng)教時(shí)可能會(huì)給出更多的建議,以期望改善教學(xué)。另外,課堂狀態(tài)越認(rèn)真的學(xué)生越傾向于給予積極評(píng)價(jià)(P=0.02)(見(jiàn)表1)。可能是因?yàn)榕c教師互動(dòng)積極的學(xué)生在課堂更受益,對(duì)教師更具好感。
表1 課堂狀態(tài)對(duì)學(xué)生實(shí)時(shí)評(píng)教評(píng)價(jià)性質(zhì)的影響[n(%)]
3.不同課堂規(guī)模。課堂規(guī)模影響學(xué)生實(shí)時(shí)評(píng)教的參與程度(P=0.008),且課堂規(guī)模越大,實(shí)時(shí)評(píng)教參與程度越高(見(jiàn)表2)。
表2 課堂規(guī)模對(duì)學(xué)生參與實(shí)時(shí)評(píng)教的影響
4.不同課堂狀態(tài)。課堂狀態(tài)是影響學(xué)生是否參與實(shí)時(shí)評(píng)教的重要因素之一(P=0.01758),也影響其參與程度(P=0.02858),且學(xué)生在課堂上聽(tīng)講越認(rèn)真、互動(dòng)越積極,實(shí)時(shí)評(píng)教的參與程度越高(見(jiàn)表3)。
表3 課堂狀態(tài)對(duì)學(xué)生參與實(shí)時(shí)評(píng)教的影響
5.其他影響因素。經(jīng)過(guò)五級(jí)評(píng)分的分析,學(xué)生認(rèn)為最影響其是否參與及時(shí)評(píng)教和參與程度的因素分別是“教師的表達(dá)力”“實(shí)時(shí)評(píng)教軟件的便捷性”“是否與查看成績(jī)掛鉤”“對(duì)課堂的興趣”。另外,學(xué)生通過(guò)開(kāi)放性的問(wèn)卷題型反饋:“實(shí)時(shí)評(píng)教對(duì)教學(xué)質(zhì)量無(wú)實(shí)質(zhì)性的改善、實(shí)時(shí)評(píng)教無(wú)意義”等也是部分學(xué)生放棄參與的主要原因,而這也說(shuō)明“在學(xué)生評(píng)教過(guò)程中,態(tài)度從根本上影響學(xué)生的評(píng)價(jià)行為”[4]。
通過(guò)對(duì)學(xué)生的訪談和實(shí)時(shí)評(píng)教學(xué)生的質(zhì)性意見(jiàn)反饋,學(xué)生對(duì)課堂的興趣主要取決于課堂是否具有吸引力,而教師良好的表達(dá)與互動(dòng)、邏輯清晰、風(fēng)趣幽默、授課激情、抽象概念的具體化、理論聯(lián)系實(shí)際等均能更好地吸引學(xué)生回到課堂。
總而言之,基于移動(dòng)終端的實(shí)時(shí)評(píng)教具有時(shí)效性、便捷性、覆蓋面廣等特點(diǎn),具有其他質(zhì)量監(jiān)控措施不能替代的優(yōu)勢(shì)。為使學(xué)生更加積極主動(dòng)地參與其中,也為使其更有效,管理者需不斷完善軟件的用戶友好性、向?qū)W生說(shuō)明實(shí)時(shí)評(píng)教的意義與重要性;教師則需不斷提高課堂對(duì)學(xué)生的吸引力,從而改善學(xué)生的課堂狀態(tài),這也是教學(xué)質(zhì)量保障與監(jiān)控的根本。