唐欣欣
1.8年寒窗,4年實(shí)踐,30歲時(shí),我終于穿上了白大褂,在一家三甲醫(yī)院當(dāng)上了主治醫(yī)生,職稱(chēng)為副主任醫(yī)師。30歲算不上青春了,我的職場(chǎng)青春姍姍來(lái)遲。我萬(wàn)分珍惜,以百分之三百的干勁投入。
半年后的一天,值了一宿夜班,我揉揉酸澀的眼睛,準(zhǔn)備下夜班的交接工作。突然,一位中年男子在妻子的攙扶下,踉踉蹌蹌地走進(jìn)來(lái)。我忙讓他坐下,他捂著胃部,臉色鐵青,豆大的汗珠順著額頭往下淌,整個(gè)人虛弱不堪。妻子一邊給他擦汗一邊說(shuō),丈夫叫龐東(化名),昨晚吃飯時(shí)著涼,胃從隱痛變成劇痛,反酸、嘔吐,折騰了一夜也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
我馬上給龐東查體,并詢問(wèn)病史。龐妻說(shuō)他患有慢性膽囊炎和淺表性胃炎。這是典型的慢性病急性發(fā)作,我迅速作出診斷,并開(kāi)出藥方。10分鐘后護(hù)士給他掛上吊瓶。又過(guò)10分鐘,疼痛開(kāi)始緩解。
白班同事已經(jīng)到崗,我做完交接,又到處置室看看龐東。疼痛已經(jīng)消除,他枕著妻子的手臂睡去。龐妻一手托夫一手看著吊瓶,藥液一滴一滴地注入血管,夜班里唯一一名急診病人被我妥善治療了。
接下來(lái)的兩天,龐東都在妻子的陪同下來(lái)門(mén)診打點(diǎn)滴。我每次都來(lái)給他查體,并作詳細(xì)記錄?!熬?天的量,明天是最后一支,打完了,改口服藥。調(diào)整治療期間,要注意休息和飲食……”我耐心地對(duì)龐妻說(shuō)。兩口子非常配合,一個(gè)勁說(shuō)“謝謝”。
第三天是我的白班,早上8點(diǎn)整,龐東兩口子笑盈盈地來(lái)了。我再次查體并作了詢問(wèn)筆記,護(hù)士隨即把最后一瓶藥液輸進(jìn)了龐東的血管。一切看上去都穩(wěn)妥,我放心離開(kāi),投入接診工作。剛剛看完一位需要做胃鏡的老年婦女,處置室的緊急呼叫燈亮了。我猛地想到了龐東,情不自禁地站起來(lái),奪門(mén)而出,奔向處置室。
果然是龐東出事了!人已經(jīng)休克,龐妻抱著他的頭不知所措。緊急呼叫就像沖鋒號(hào),4個(gè)診室的醫(yī)生和科主任都趕了過(guò)來(lái)。我們一起為龐東做了各種檢查,主任最后作出結(jié)論:龐東患有自己都不知道的隱性糖尿病,我為他治療時(shí),使用了大量含糖藥物,導(dǎo)致其糖尿病酮酸癥重度中毒,引發(fā)腎功能不全、低納、低氯血癥。
2.這個(gè)結(jié)論讓我五雷轟頂。我十分清楚,這些癥狀意味著死亡。3天前,一個(gè)中年男人走著來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)我的診治,3天后將躺著離開(kāi)?我連呼吸好像都沒(méi)有了,整個(gè)人變成了機(jī)器,在主任和同事周?chē)?,盡全力搶救。但龐東還是在昏迷了5天后,醫(yī)治無(wú)效死亡了。
作為主治醫(yī)生,只有半年工齡的我,負(fù)有不可推卸的責(zé)任。一場(chǎng)醫(yī)患風(fēng)暴說(shuō)來(lái)就來(lái)了,我完全傻了眼,木頭一樣被家屬們推來(lái)搡去。主任決定讓我休假,糾紛交給醫(yī)院綜合辦糾紛科處理。最后,院方和龐東家屬達(dá)成協(xié)商意見(jiàn),一次性賠償龐妻20萬(wàn)元,我被記大過(guò)一次,并處以5萬(wàn)元罰款。
“小唐,你的診治過(guò)程沒(méi)問(wèn)題,程序規(guī)范、正確,記錄詳細(xì),用藥準(zhǔn)確。關(guān)于病史的詢問(wèn)和記錄,也沒(méi)有問(wèn)題。但是,問(wèn)題出在萬(wàn)分之一的小概率因素,隱性糖尿病,一個(gè)易被大多數(shù)醫(yī)生忽略的可能,也不幸被你忽略了。只要加做一個(gè)常規(guī)的血液檢查,當(dāng)然,急癥之下,加之盡量把費(fèi)用降到最低,你沒(méi)有這么做,可以理解,所以龐家也沒(méi)有一味責(zé)怪你。把假休完,你可以繼續(xù)出診。5萬(wàn)元就當(dāng)交學(xué)費(fèi)了,一個(gè)以生命為代價(jià)的醫(yī)療學(xué)習(xí)。”
主任語(yǔ)重心長(zhǎng)地教導(dǎo)我,聽(tīng)得我心如刀割。如果主任嚴(yán)厲地訓(xùn)斥我,如果醫(yī)院狠狠地處分我,甚至開(kāi)除我,我的心都會(huì)在贖罪的天平上獲得平衡。可現(xiàn)在,主任的教誨,死者家屬的諒解,以及我能繼續(xù)行醫(yī),寬容的環(huán)境變成巨大的心理壓力,每天每夜,龐東的名字伴著他的笑臉,幽靈般地活躍在腦海。“一個(gè)大活人,生生被你給治死了?!笨絾?wèn)的鞭子狠狠地抽下來(lái),讓心一剜一剜的疼。
3.夏天到了,濃郁的綠意并沒(méi)有阻止我的自責(zé)。一天,主任帶來(lái)一個(gè)壞消息,醫(yī)院綜合處的領(lǐng)導(dǎo)告訴他,龐東的妻子受不了這一沉重打擊,得了“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。這是一種嚴(yán)重的心理疾病,臨床表現(xiàn)為癡癡傻傻,通俗講就是瘋了。
心魔再次發(fā)威了,罪惡感不可遏止地涌上心頭。我焦躁不安,如坐針氈。一個(gè)罪人沒(méi)有受到真正的懲罰,一個(gè)無(wú)辜的女人卻遭受了心理風(fēng)暴,不公平,不公平!我決定到龐東家負(fù)荊請(qǐng)罪,最好被龐妻痛打,被龐家人痛罵。
通過(guò)龐東的身份證號(hào),我查到了他的家庭住址。下夜班的午后,我來(lái)到龐家所在的小區(qū),可走到11樓1109室門(mén)前,又猶豫了,轉(zhuǎn)身下了電梯來(lái)到院中,徘徊了一個(gè)小時(shí)。突然,我看到幾個(gè)小男孩追著一個(gè)小姑娘喊:“你爸死了,你媽瘋了……”小姑娘嚇壞了,拼命往樓門(mén)口跑,迎頭與我撞在一起。
她一個(gè)踉蹌要倒下,被我一把扶住。四目相對(duì)的瞬間,我像觸電一樣愣住了。小姑娘不是龐東的女兒?jiǎn)??在醫(yī)院,在父親被推走的時(shí)刻,她躲在媽媽身邊,用雙臂緊緊摟著媽媽的腰,亮晶晶的大眼睛里,浸滿了驚恐和無(wú)助。
我的心一陣刺痛,連忙說(shuō)自己是爸爸的朋友,想去看看媽媽。小姑娘乖巧地點(diǎn)點(diǎn)頭,把我領(lǐng)進(jìn)了自己的家。龐妻蓬頭垢面地從臥室里探出頭,看到我,先是一怔,然后旋風(fēng)般地沖上來(lái)拉過(guò)女兒,厲聲說(shuō):“你要干什么!”我的鼻子酸了,差點(diǎn)流下眼淚。不過(guò)4個(gè)月啊,這個(gè)38歲的女人,竟然變成目光呆滯、面部浮腫的病人。我忙說(shuō):“大姐,我來(lái)看看你,看,我給你買(mǎi)了禮物,還有給孩子的。”龐妻都沒(méi)看我手里的東西,拉著女兒進(jìn)了臥室,門(mén)砰一聲關(guān)上了。
愧疚、自責(zé)、心酸……我的心五味雜陳,默默地把手中的禮品放到桌上,退出了龐家。第二天是夜班,我又買(mǎi)了一大堆吃的玩的,早早來(lái)到龐家樓下。下午4點(diǎn)左右,小姑娘放學(xué)回來(lái),被稱(chēng)為“吳奶奶”的保姆帶著她走到樓門(mén)口時(shí),我迎上去。小姑娘見(jiàn)到這么多禮物,很開(kāi)心,蹦跳著帶我回了家。然而這一次,龐妻又哭又叫,拿了一個(gè)拖把往外趕我??吹綃寢尠l(fā)瘋,小姑娘很害怕,吳奶奶示意我趕緊走,小姑娘含著淚說(shuō):“叔叔,等媽媽清醒點(diǎn)兒你再來(lái),行不?”
我默默地退出來(lái)。這對(duì)不幸的母女根本不需要我的禮物和憐憫,我執(zhí)意這么做,其實(shí)是為了自己,為了自己這顆備受煎熬的良心。這個(gè)良心若真能找到一個(gè)可以安放的地方,那默默離開(kāi)其實(shí)是最好的選擇?;貋?lái)后,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的考慮,我向主任遞上了辭職書(shū),決定與過(guò)去作徹底的切割。