功能鍛煉結合護理干預對類風濕性關節(jié)炎患者康復效果的影響

摘要：目的：探究功能鍛煉結合護理干預對類風濕性關節(jié)炎患者康復效果的影響。方法：選取2017年4月-2019年7月我院收治78例類風濕性關節(jié)炎患者作為研究對象，將類風濕性關節(jié)炎患者隨機分為預見組與參照組，每個各39例患者。給參照組患者實施常規(guī)護理，預見組患者在常規(guī)護理的基礎上增加功能鍛煉結合護理干預，對兩組類風濕性關節(jié)炎患者的關節(jié)疼痛度與康復效果進行觀察對比。結果：實施功能鍛煉結合護理干預后，預見組患者的康復效果明顯優(yōu)于參照組;與參照組相比，預見組患者的關節(jié)疼痛度明顯低于參照組，Plt;0.05。結論：對類風濕性關節(jié)炎患者實施功能鍛煉結合護理干預可有效增加康復效果，減輕患者的關節(jié)疼痛度。

關鍵詞：類風濕性關節(jié)炎;功能鍛煉;護理干預;康復效果

類風濕性關節(jié)炎是一種以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)慢性疾病。主要特征是患者的手、腳小關節(jié)的多關節(jié)、侵襲性、對稱性關節(jié)炎癥，引發(fā)外關節(jié)器官受累，嚴重時可以導致關節(jié)畸形。類風濕性關節(jié)炎多發(fā)于四十到六十歲的女性?；颊咴诎l(fā)病后，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為患者體重減輕、全身疲憊乏力、早晨起床后手腳關節(jié)活動僵硬、不靈活。病情較為嚴重時，還會影響到其他器官，如心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等，對患者的日常生活造成了嚴重影響^[1]。本文對功能鍛煉結合護理干預對類風濕性關節(jié)炎患者康復效果的影響進行了探究，希望能對類風濕性關節(jié)炎患者的臨床護理起一定的借鑒意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月-2019年7月我院收治78例類風濕性關節(jié)炎患者作為研究對象，將類風濕性關節(jié)炎患者隨機分為預見組與參照組，每個各39例患者。預見組男性15例，女性24例，年齡36-75歲，平均年齡（55.4±3.7）歲，病程0.6-4年，平均病程（2.2±0.9）年;參照組男性14例，女性25例，年齡34-73歲，平均年齡（52.1±4.8）歲，病程0.5-5年，平均病程（2.8±1.1）年。納入標準：確診為類風濕性關節(jié)炎、同意本次實驗并簽署實驗通知書;排除標準：患者其他類重大疾病、精神病患者、患有感染性疾病、家屬及其患者不同意參加本次實驗。對兩組類風濕性關節(jié)炎患者的基本資料進行差異性對比，Pgt;0.05，可比。

1.2方法

對參照組患者實施常規(guī)護理干預，預見組患者在常規(guī)護理干預的基礎上增加功能鍛煉結合護理干預。護理方式如下（1）健康宣傳：向患者發(fā)放宣傳手冊，為患者普及有關類風濕關節(jié)炎的基本知識、日常注意事項與護理方式，增強患者在日常生活中的防范意識。（2）飲食護理：引導患者養(yǎng)成健康的飲食方式，類風濕性關節(jié)炎患者要多食用一些清熱解毒與消腫止痛的食物，如苦瓜、絲瓜等，嚴禁食用高脂肪食物或動物內(nèi)臟等。（3）用藥指導：提高患者的醫(yī)囑遵從性，發(fā)病后，按醫(yī)囑定期服藥。如果身體有不適癥狀，不要隨意服用藥物。患者出院時，護理人員要叮囑患者定期入院復查^[2]。（4）功能鍛煉：讓患者意識到功能鍛煉的重要性，根據(jù)患者的身體狀況，定期為患者的手腳進行按摩，并引導患者進行關節(jié)鍛煉，活動強度與鍛煉時間以患者的身體承受能力為標準。

1.3.觀察指標

（1）關節(jié)疼痛度：用視覺模擬疼痛評分進行測評，總分10分，測評得分越高，患者的關節(jié)疼痛度越強。（2）康復效果：對兩組類風濕性關節(jié)炎患者的康復效果進行對比：顯效，患者的關節(jié)功能基本恢復癥狀，康復療效顯著;有效，患者的關節(jié)功能有所改善，關節(jié)僵硬癥狀基本消退;無效：入院前后，患者的關節(jié)功能沒有明顯改善。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS25.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析，計量資料用“”表示，用t完成檢測，Plt;0.05，計數(shù)資料用%表示，用卡方完成檢測，Plt;0.05。

2結果

2.1關節(jié)疼痛度對比

護理干預后，與參照組患者相比，預見組患者的關節(jié)疼痛度有明顯下降，Plt;0.05，見表一。

2.2康復效果比較

實施護理后，預見組康復有效率為92.3%，參照組患者的康復有效率為71.8%，預見組患者的康復效果明顯優(yōu)于參照組患者。Plt;0.05，見表二。

3討論

類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因主要與遺傳、感染、性激素有關，主要的發(fā)病原理是滑膜襯里細胞增生、微血管新生、關節(jié)軟骨以及骨組織破壞等。類風濕性關節(jié)炎多發(fā)育中年女性。確診類風濕關節(jié)炎后立即入院治療，對疾病進行有效控制。病情較重的患者手腳關節(jié)會出現(xiàn)嚴重病變，臨床常見的關節(jié)病變有以下幾種，梭性腫脹、手腳關節(jié)尺寸偏斜、紐扣花樣畸形或天鵝頸狀畸形等，使患者失去基本的生活能力與運動能力^[3]。

本次研究結果證明，在常規(guī)護理干預的基礎上對類風濕性關節(jié)炎患者增加功能鍛煉聯(lián)合護理干預，從健康宣傳、飲食護理、用藥指導與功能鍛煉四個方面對患者實施護理干預，讓患者對類風濕關節(jié)炎有一個正確的認知，根據(jù)患者的身體狀況，指導患者進行適當?shù)年P節(jié)鍛煉。與參照組患者相比，預見組患者的關節(jié)疼痛度有明顯下降，預見組患者的康復效果明顯優(yōu)于參照組，這充分說明，對類風濕性關節(jié)炎患者實施功能鍛煉結合護理干預可有效降低患者的關節(jié)疼痛度，提高患者的康復療效。

綜上所述，功能鍛煉聯(lián)合護理干預可有效提高類風濕性關節(jié)炎患者的康復療效，降低患者的關節(jié)疼痛度，對類風濕性關節(jié)炎患者的臨床護理具有應用價值。

參考文獻：

[1]刁潔，李莉，田雯雯，張永新.功能鍛煉聯(lián)合延續(xù)性護理對類風濕性關節(jié)炎患者的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（09）：198.

[2]王穎穎.功能鍛煉聯(lián)合延續(xù)性護理對類風濕性關節(jié)炎患者的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（29）：216-217.

[3]張秋霞.功能鍛煉聯(lián)合延續(xù)性護理對類風濕性關節(jié)炎患者的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（21）：23-24.