預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎肝衰竭的護(hù)理效果分析

摘要：目的：討論在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護(hù)理過程中運用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)的臨床應(yīng)用價值。方法：篩選出2018年3月至2019年4月于我院實施慢性乙型肝炎肝衰竭診治處理的患者98例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，參照組運用基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)模式，觀察組運用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式。記錄、對比兩組的護(hù)理結(jié)局。結(jié)果：進(jìn)行干預(yù)后，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升16.33%（P<0.05）;兩組的抑郁評分、焦躁評分均呈現(xiàn)明顯的改善趨勢，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。結(jié)論：在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護(hù)理過程中運用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理結(jié)局甚佳，能夠有效緩解患者的負(fù)性情緒，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建具有積極意義。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理干預(yù);慢性乙型肝炎;肝衰竭;護(hù)理效果

慢性乙型肝炎是一種對患者生命健康具有嚴(yán)重不良影響的肝臟疾病^[1]。隨著患者病情的不斷發(fā)展，患者的肝細(xì)胞將大量壞死，進(jìn)而誘發(fā)肝功能衰竭癥狀，并逐漸發(fā)展成慢性乙型肝炎肝衰竭^[2]。本次研究結(jié)果報道如下。

1.資料與護(hù)理措施

1.1一般資料

篩選出2018年3月至2019年4月于我院實施慢性乙型肝炎肝衰竭診治處理的患者98例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為49例。參照組男女例數(shù)之比25：24，年齡均數(shù)為（49.39±3.29）歲，患病時長均數(shù)為（3.37±0.43）年;觀察組男女例數(shù)之比26：23，年齡均數(shù)為（48.28±3.42）歲，患病時長均數(shù)為（3.46±0.51）年。入選患者均經(jīng)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為慢性乙型肝炎肝衰竭。

1.2護(hù)理方法

參照組運用基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)模式，包含生命體征監(jiān)測、健康宣教、用藥干預(yù)、心理疏導(dǎo)等。觀察組運用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式。首先應(yīng)對患者的身體條件、疾病發(fā)展進(jìn)度等基本情況進(jìn)行綜合評估，通過講座、宣講等方式增強(qiáng)患者對病癥相關(guān)知識的了解深度，削弱患者對疾病診治的陌生感、恐懼感，促使患者積極的配合治療。提升護(hù)理人員與患者間的交流溝通頻率，以便了解患者的心態(tài)歷程及病癥的發(fā)展軌跡，并向患者分享病癥的相關(guān)病理性知識及治療措施，在最大范圍內(nèi)滿足患者的合理性需求。密切關(guān)注患者心理狀態(tài)的變化軌跡，同時給予心理干預(yù)，若患者存在焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，應(yīng)及時給予心理疏導(dǎo)，提升患者的自信心及對抗疾病的決心。指導(dǎo)患者用藥，確保用藥過程嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免因藥物劑量不足而出現(xiàn)病情失控或藥物劑量過重而出現(xiàn)不良反應(yīng)等情況，一旦發(fā)現(xiàn)不良癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行有效的治療處理。進(jìn)行飲食干預(yù)，在飲食食譜的制定過程中應(yīng)綜合考慮患者的口味及飲食習(xí)慣，制定科學(xué)、合理的飲食食譜，盡可能避免攝入油膩、生冷及刺激性食物，糾正患者的不良飲食習(xí)慣，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣，同時需依據(jù)患者的實際情況對飲食食譜進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

記錄、對比兩組的護(hù)理結(jié)局。

1. 記錄、對比兩組的護(hù)理服務(wù)滿意度。借助問卷調(diào)查法來對患者的護(hù)理服務(wù)滿意度實施評估。問卷內(nèi)容包含護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理過程中的舒適度等方面。問卷分值區(qū)間為0-100，若分值超過85分，則標(biāo)記為滿意，若分值為60-85，則標(biāo)記為基本滿意，若分值低于60，則標(biāo)記為不滿意。
2. 記錄、對比干預(yù)前后兩組患者情緒狀態(tài)的變化情況。情緒狀態(tài)包含抑郁、焦躁等兩種形式，借助抑郁自評量表、焦躁自評量表實現(xiàn)評分。抑郁自評量表分值對應(yīng)區(qū)間0-100，情緒嚴(yán)重程度與分值呈正相關(guān)關(guān)系，焦躁自評量表分值對應(yīng)區(qū)間0-100，情緒嚴(yán)重程度與分值呈正相關(guān)關(guān)系。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料接受t檢驗，計數(shù)資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩者的護(hù)理服務(wù)滿意度對照

參照組中護(hù)理服務(wù)評價為滿意、基本滿意、不滿意對應(yīng)的例數(shù)為20例、18例、11例，對應(yīng)的占比為40.82%、36.73%、22.45%，即護(hù)理服務(wù)滿意度為77.55%;觀察組中護(hù)理服務(wù)評價為滿意、基本滿意、不滿意對應(yīng)的例數(shù)為26例、20例、3例，對應(yīng)的占比為53.06%、40.82%、6.12%，即護(hù)理服務(wù)滿意度為93.88%?？梢?，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯超出16.33%（P<0.05）。

2.2 干預(yù)前后兩組患者情緒狀態(tài)的變化情況對照

干預(yù)前，參照組抑郁評分、焦躁評分的對應(yīng)數(shù)值為（54.32±6.54）、（55.92±6.94），觀察組抑郁評分、焦躁評分的對應(yīng)數(shù)值為（54.75±6.93）、（55.27±6.37）;干預(yù)后，參照組抑郁評分、焦躁評分的對應(yīng)數(shù)值為（48.12±5.92）、（49.33±5.84），觀察組抑郁評分、焦躁評分的對應(yīng)數(shù)值為（43.29±5.03）、（44.32±5.03）。可見，干預(yù)前，兩組的抑郁評分、焦躁評分對比，無明顯差異（P>0.05）。干預(yù)后，兩組的抑郁評分、焦躁評分均呈現(xiàn)明顯的改善趨勢，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。

3.討論

慢性乙型肝炎肝衰竭是一種具備較高發(fā)病率及致死率的臨床病癥，治愈難度相對較高，而且慢性乙型肝炎肝衰竭患者均存在不同程度的器官功能受損癥狀，這不僅對患者的生命安全具有嚴(yán)重的威脅性，還會給患者的心理健康造成嚴(yán)重的不良影響。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，慢性乙型肝炎肝衰竭疾病的發(fā)生率與人們的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣具有緊密的關(guān)聯(lián)性^[3]。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式是一種具備針對性、前瞻性等優(yōu)勢的新型護(hù)理模式。在預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式的服務(wù)過程中，護(hù)理人員需結(jié)合自身經(jīng)驗及相關(guān)資料來對患者可能出現(xiàn)的不良癥狀進(jìn)行推測，并制定對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，進(jìn)行干預(yù)后，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升16.33%;兩組的抑郁評分、焦躁評分均呈現(xiàn)明顯的改善趨勢，且觀察組的改善幅度更大。在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護(hù)理過程中運用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)，不僅能夠為護(hù)理質(zhì)量提供有力保障，同時也能在最大程度上保障醫(yī)護(hù)安全，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系朝著良好和諧的方向發(fā)展，在條件允許的范圍內(nèi)滿足患者的合理性需求，并實施全面性、高效化的護(hù)理干預(yù)措施。

綜上所述，在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護(hù)理過程中運用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理結(jié)局甚佳，能夠有效緩解患者的負(fù)性情緒，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建具有積極意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋桂鶴.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎肝衰竭的護(hù)理效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（30）：202.

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[3]鄭娟麗，鄭娟霞，鄭娟芬， 等.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎肝衰竭患者的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（13）：2344-2346.