優(yōu)質護理在膽結石手術患者中的應用

摘要：目的：探討且分析優(yōu)質護理在膽結石手術患者中的應用效果。方法：抽取2018年6月-2019年6月我院收治的90例膽結石手術患者作為研究對象，將患者隨機分配成對照組和觀察組，各組45例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在給予常規(guī)護理的同時實施優(yōu)質護理。對比兩組患者的護理效果。結果：對照組的護理總有效率（73.3%）顯著低于觀察組（82.2%），差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05;對照組的住院時間以及手術時間分別是（7.13±1.37）d和（38.57±8.14）min，觀察組是（6.35±2.24）d和（32.58±6.25）min，對照組顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05;對照組的護理滿意度（83.24±4.26）分顯著低于觀察組（93.27±4.58）分，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05。結論：對膽結石患者應用優(yōu)質護理，獲得良好的治療效果，值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：優(yōu)質護理;膽結石手術患者;應用

膽結石是一種常見的外科疾病，隨著我國人們物質生活水平的不斷提升，膽結石的發(fā)病幾率日益提升。為了對膽結石患者進行有效的治療，提升治療效果，幫助患者術后恢復，必須要將優(yōu)質護理應用在膽結石患者中。本研究抽取我院收治的90例膽結石患者進行研究，都給予優(yōu)質護理，獲得良好的護理效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取2018年6月-2019年6月我院收治的90例腦膽結石手術患者作為研究對象，將患者隨機分配成對照組和觀察組，各組45例^[1]。對照組患者男性22例，女性23例，年齡最小34歲，最大76歲，平均年齡（43.6±1.32）歲，病程1-3年，平均病程（4.7±1.3）年;觀察組患者男性26例，女性19例，年齡最小38歲，最大74歲，平均年齡（42.5±2.36）歲，病程1-4年，平均病程（45.3±1.2）年;對比兩組患者性別、年齡以及病程等基本資料，差異無統(tǒng)計學意義，pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，主要包括患者入園指導和手術指導，還有健康教育、用藥指導以及觀察患者的病情變化等等。

觀察組在基于常規(guī)護理的基礎上實施優(yōu)質護理，護理內(nèi)容具體表現(xiàn)在以下幾點：第一，術前優(yōu)質護理。術前護理人員需要指導患者進行體位訓練，增強患者對手術的可承受能力，而且可以減少由于手術體位變化造成患者呼吸不順暢的風險系數(shù)。對術前所有的準備工作進行完善，比如：定期測量患者的各項生命體征，主要包括心率、體溫以及血壓等等，多與患者交流，仔細觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)燒不舒服的情況，等等。因為不同的患者有不同的個性，體征反應也存在差異，所以護理熱暖需要認真觀察所有患者的病情變化，如果發(fā)現(xiàn)病情惡化的情況，必須要及時通知患者的主治醫(yī)生進行診治^[2]。第二，心理護理。在手術前，護理人員需要將手術的有關知識告知患者，這樣有利于消除患者的恐懼感。通常，住院手術患者都或所或少存在抑郁的情緒或者焦慮的情緒，害怕手術不成功，這些都不利于患者的身體康復。因此，護理人員向患者介紹了一些手術成功的案例，這樣在很大程度上可以幫助患者樹立自信心。第三，手術護理。仔細觀察患者生命體征的各項變化，需要針對突發(fā)事件及時采取有效的應對策略，保證收水可以順利進行。待患者麻醉藥失效、意識清醒后，需要讓患者保持側臥位，這樣可以幫助患者順暢引流^[3]。并且需要觀察患者傷口位置是否出現(xiàn)滲液的情況，一旦發(fā)現(xiàn)，必須要及時告知主治醫(yī)生，以免患者傷口出現(xiàn)感染發(fā)炎的情況。

1.3觀察和評價指標

護理總有效率的評定標準是顯效、有效和無效。顯效是患者的膽結石癥狀全部消失，經(jīng)過超聲波檢查尚未發(fā)現(xiàn)結石，也沒有出現(xiàn)任何的并發(fā)癥^[4];有效是患者的臨床癥狀得到顯著的改善，多數(shù)結石都已經(jīng)清楚，偶爾出現(xiàn)并發(fā)癥;無效是沒有改善患者的臨床癥狀，甚至臨床癥狀惡化，多伴有并發(fā)癥。護理總有效率等于顯效加有效，除以總例數(shù)，再乘以100%。

1.4統(tǒng)計學方式

本研究使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件處理分析收集的臨床數(shù)據(jù)，用率表示計數(shù)資料，用均數(shù)±標準差表示計量資料，分別進行t檢驗和X₂檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05。

2.結果

2.1對比兩組患者的護理總有效率

對照組顯效10例，有效13例，無效22例，護理總有效率是73.3%;觀察組顯效23例，有效14例，無效8例，護理總有效率是82.2%。對照組的護理總有效率顯著低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05。

2.2對比兩組患者的住院時間和手術時間

對照組的住院時間以及手術時間分別是（7.13±1.37）d和（38.57±8.14）min，觀察組是（6.35±2.24）d和（32.58±6.25）min，對照組顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05。

3.討論

當前，臨床領域治療膽結石患者的主要手術是膽囊切除術，然而由于患者手術承受力不強，而且對手術有恐懼感，所以難民會出現(xiàn)抑郁和焦慮的情緒，這些都有可能減少患者的治療依從性，所以對膽結石患者進行優(yōu)質護理是非常有必要的^[5]。本研究結果表明，照組的護理總有效率顯著低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05;對照組的住院時間以及手術時間顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05;對照組的護理滿意度顯著低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義，plt;0.05。

綜上所述，對膽結石患者給予優(yōu)質護理措施，可以提高護理效果，縮短患者的住院時間和手術時間，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]陳丹，王秋萍.優(yōu)質護理在急診膽結石手術患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（36）：163-164.

[2]丁曉東.優(yōu)質護理服務在膽結石手術患者中的應用效果及對生活質量的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2018，34（05）：92-93.

[3]秦莉.全程優(yōu)質護理在膽結石手術患者護理中的應用效果[J].甘肅科技，2018，34（01）：129-130.

[4]古麗斯坦，宋慧霞.優(yōu)質護理在膽結石手術患者中的臨床應用價值探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（08）：47+50.

[5]胡修翠.優(yōu)質護理在膽結石手術患者中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（22）：4483-4484.