中醫(yī)整體護(hù)理對肛腸手術(shù)患者術(shù)后疼痛及負(fù)性情緒的影響

摘要：目的：對中醫(yī)整體護(hù)理在肛腸手術(shù)患者術(shù)后疼痛以及負(fù)性情緒中的影響進(jìn)行分析和探討。方法：我院對收治的82例肛腸手術(shù)患者進(jìn)行分析，患者就診時(shí)間為2018年4月-2019年4月，對這些患者進(jìn)行分組，對照組患者41例，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者41例，實(shí)施中醫(yī)整體護(hù)理，然后對兩組患者術(shù)后疼痛程度、SDS、SAS評分進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中，患者術(shù)后疼痛評分顯著低于對照組，且其焦慮和抑郁評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。結(jié)論：通過對肛腸手術(shù)患者采用中醫(yī)整體護(hù)理，能夠緩解患者疼痛，改善患者負(fù)性情緒，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)整體護(hù)理;肛腸手術(shù)患者;疼痛和負(fù)性情緒;臨床效果

前言：中醫(yī)整體護(hù)理在肛腸手術(shù)患者術(shù)后疼痛治療中應(yīng)用較為廣泛，且治療效果較好，其主要是中醫(yī)療法護(hù)理，以人為中心，實(shí)施中醫(yī)辨證護(hù)理，關(guān)注人性化護(hù)理理念。本研究中對82例肛腸手術(shù)患者進(jìn)行分析，其具體過程如下。

1資料和方法

1.1對象選擇

我院對收治的82例肛腸手術(shù)患者進(jìn)行分析，患者就診時(shí)間為2018年4月-2019年4月，對照組患者41例。女性患者15例、男性患者26例，患者年齡在25-66歲之間，平均年齡為36歲。在實(shí)驗(yàn)組中，女性患者16例，男性患者25例，患者年齡在24-68歲之間，平均年齡為37歲。所有患者中，痔瘡根治術(shù)40例、肛瘺切開引流術(shù)患者21例、直腸息肉切除術(shù)患者21例。所有患者均符合中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，患者及患者家屬均簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：將具有嚴(yán)重臟器功能障礙患者、語言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對兩組患者的基本臨床資料進(jìn)行比較，結(jié)果顯示P值gt;0.05。

1.2實(shí)施方法

對對照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，主要內(nèi)容有：護(hù)理人員要向患者介紹疾病相關(guān)知識、常規(guī)病情、并發(fā)癥監(jiān)測和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、護(hù)理等健康知識。對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中醫(yī)整體護(hù)理，主要內(nèi)容有：（1）飲食護(hù)理。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可讓患者食用牛奶、豆腐腦、雞蛋羹等無渣飲食，控制排便。24小時(shí)以后可讓患者食用高蛋白、維生素等食物，鼓勵(lì)患者多吃蔬菜水果，忌辛辣、油膩，鼓勵(lì)患者多喝水，有利于促進(jìn)腸蠕動。（2）疼痛護(hù)理[1]。指導(dǎo)患者取俯臥位，在患者白環(huán)俞穴、承山穴以及神門穴進(jìn)針，留針時(shí)間為半小時(shí)左右，得氣后根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)電刺激，每天一次。護(hù)理人員可通過音樂療法、放松療法、運(yùn)動療法幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，緩解患者疼痛。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者取仰臥位，彎曲雙腿，對其右下腹部位進(jìn)行按摩，順時(shí)針為患者推揉，控制力道由輕到重，每次30遍，每天進(jìn)行早晚進(jìn)行兩次，直到患者腸蠕動[2]。（3）辨證護(hù)理。針對氣機(jī)阻滯患者，需要為患者創(chuàng)設(shè)安靜的治療環(huán)境，叮囑患者多休息，多吃容易消化、營養(yǎng)較高的食物。針對氣血陰虛患者，可鼓勵(lì)其使用蜂蜜、高油脂食物。針對胃腸燥熱患者，叮囑患者飲食清淡、忌辛辣、油膩，保證患者病房通風(fēng)、干燥。針對痰濕阻滯患者，鼓勵(lì)其多食清淡、易消化食物，控制好排便時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者術(shù)后疼痛和焦慮、抑郁等負(fù)性情緒評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。疼痛等級分別為重度、中度、輕度、無痛，分?jǐn)?shù)分別為7-10、4-6、1-3、0分。分?jǐn)?shù)越高，表示疼痛程度越高。采用抑郁自評量表和焦慮自評量表對術(shù)后患者負(fù)面情緒進(jìn)行評分，50分以上為焦慮，53分以上為抑郁[3]。

1.4.數(shù)據(jù)分析

對以上研究中所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計(jì)數(shù)資料，用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差代表計(jì)量資料，用T檢驗(yàn)進(jìn)行兩組差異性比較，當(dāng)結(jié)果Plt;0.05說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2結(jié)果

2.1對兩組患者護(hù)理前后疼痛情況進(jìn)行比較

兩組患者在護(hù)理前沒有顯著差異，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者在各個(gè)時(shí)間段的疼痛評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著，如表1所示：

2.2對兩組患者不同時(shí)間段內(nèi)負(fù)性情緒評分進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，如表2所示：

3討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的變化，肛腸疾病患者數(shù)量越來越多。臨床中，通常采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，但術(shù)后容易產(chǎn)生各種不良癥狀，大部分患者都伴有疼痛，部分患者還會出現(xiàn)出血、感染等問題，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，預(yù)后效果不理想。此外，術(shù)后疼痛會影響患者情緒，部分患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒，患者護(hù)理依從性不高，因而需要對患者加強(qiáng)臨床護(hù)理工作。本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后疼痛評分顯著低于對照組，焦慮和抑郁評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05。綜上，通過對肛腸手術(shù)患者采用中醫(yī)整體護(hù)理，能夠有效改善患者疼痛和負(fù)性情緒，臨床效果較好。

參考文獻(xiàn)：

[1]文渝.中醫(yī)整體護(hù)理干預(yù)對肛腸手術(shù)患者術(shù)后疼痛和負(fù)性情緒的影響[J].護(hù)理與康復(fù)，2018，08：34-37.

[2]劉宏.中醫(yī)整體護(hù)理對肛腸手術(shù)患者術(shù)后疼痛及負(fù)性情緒的影響[J].護(hù)理與康復(fù)，2016，12：45-48.

[3]卿艷萍.分析中醫(yī)整體護(hù)理對肛腸手術(shù)患者情緒、術(shù)后疼痛及護(hù)理配合度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2018，16：108-109.T